Komedoni, Pinnes, Seboreja. Pinnes Psihosomatika (sākums)

Satura rādītājs:

Video: Komedoni, Pinnes, Seboreja. Pinnes Psihosomatika (sākums)

Video: Komedoni, Pinnes, Seboreja. Pinnes Psihosomatika (sākums)
Video: Dr. Kristīne Zabludovska: Kas ir ādas slimība AKNE jeb pinnes? 2024, Aprīlis
Komedoni, Pinnes, Seboreja. Pinnes Psihosomatika (sākums)
Komedoni, Pinnes, Seboreja. Pinnes Psihosomatika (sākums)
Anonim

Ieradums saistīt pūtītes (pūtītes) ar pusaudžiem ievērojami attur mūs no izpratnes par to, kas patiesībā var būt aiz pūtītēm. Lai gan lielākā daļa pusaudžu pārauga pūtītes problēmu, terapeiti, visticamāk, konsultēsies tāda vecuma cilvēki, kuri nepiedzīvo šīs "pusaudža vecuma" problēmas, bet vienā vai otrā veidā ļoti cieš no pūtītēm. Šajā rakstā, kas sastāv no 3 daļām, es centīšos izcelt pēc iespējas vairāk dažādu virzienu, kuros saskaņā ar psihosomatisko teoriju ir jēga izpētīt šo problēmu. Vispārējo plānu var uzrādīt šādi: 1 - problēmas apraksts, iespējamie cēloņi; 2 - galvenās izpausmes un ar to saistītās problēmas; 3 - klienta reakcija uz slimību un korekcijas iespējas gan neatkarīgi, gan ar psihoterapeita palīdzību.

Daži ārsti sliecas norakstīt ādas atkarības no psiholoģiskā stāvokļa psihosomatisko aspektu par to, ka pat dzemdē nervu sistēma un āda veidojas no vienas un tās pašas dzimumlocekļa daivas. Psihologi, demonstrējot attiecības, bieži sniedz piemērus, kā āda reaģē uz mūsu emocionālo pieredzi: kad mēs uztraucamies (apsārtums), kad mēs baidāmies (pārmērīga svīšana, zosu izciļņi) utt. konkrēts orgāns. Tādējādi āda ir ne tikai mūsu pieredzes atspoguļojums, bet arī sava veida ekrāns cilvēka iekšējam stāvoklim. vispārīgi … Mēs sakām, ka āda ir spilgtākā attīstītāja tam, kas patiesībā notiek ar mums iekšā. Šī globālisma dēļ psihosomatisko diagnostiku nevar vispārināt, pamatojoties uz "ādu", un katrai konkrētai problēmai, pirmkārt, vajadzētu būt slimības fizisko cēloņu analīzei un tikai pēc psiholoģisko cēloņu meklēšanas.. Īpaši svarīgi ir noteikt ar ādas slimību saistītas psiholoģiskas problēmas izpausmes secību. tas ietekmē gan prognozi, gan psihoterapijas taktiku.

Tātad, kas ir pinnes psihosomatikas ziņā?

Būtībā pūtītes (pūtītes) ir tauku dziedzera iekaisums. Parasti tas uz ķermeņa virsmas rada pietiekamu daudzumu "tauku", lai radītu aizsardzību pret baktērijām, novērstu izžūšanu un padarītu to mazāk neaizsargātu, palielinot elastību. "Tauku" ražošanas pārpilnība var norādīt uz zemapziņas vēlmi pat vairāk aizsardzība - uz subjektīvo atbalsta trūkuma sajūtu, neuzticēšanos vai sajūtu, ka nav uz ko paļauties utt. Bieži gadās, ka kāds no vecākiem vai kosmetologs, kurš māca bērnu / klientu efektīvs ādas kopšanai, tādējādi tai ir arī psihoterapeitiska loma - tā mazina trauksmi, rada sajūtu par šo atbalstu un atbalstu, nozīmīgumu un pieņemšanu, darbojas kā cilvēks, uz kuru var paļauties un kuram var uzticēties. Un otrādi, neefektīvi ieteikumi, piemēram, “dzērienu alus raugs un sorbenti” vai “mīli sevi”, pasliktina neuzticības un izstāšanās situāciju - problēma uzņem apgriezienus.

Piebriedušam cilvēkam "iestrēdzis" līmenī komedoni (melni punkti - oksidēti liekie tauki) ieteicams pārskatīt savu attieksmi pret vietām, cilvēkiem un notikumiem, kas viņam asociējas ar drošības un aizsardzības sajūtu, atbalstu un uzticēšanos, neracionālu trauksmi un bailēm utt. Pareizi izvēlēta ādas kopšana un strukturēta pašapziņa palīdz ievērojami samazināt komedona veidošanās problēmu līdz pilnīgai iznīcināšanai.

Lai uzskaitītu pūtītes šķirnes, raksta formāts nebūs pietiekams, tāpēc par pamatu ņemsim tēzi "pinnes" = "dezorientācija" un nostāju, ka psihoterapeitiskā darbā ar pūtītēm mēs galvenokārt pievēršam uzmanību jautājumā par kompetentu informāciju, pieņemšanu, radīšanas drošības nosacījumiem un atbalstu. Un mēs gatavojamies tam, ka neapzināti klients ar pūtītēm pastāvīgi "pārbaudīs" mūs šajās jomās - gan pusaudzi, gan vecāku cilvēku.

Pūtītes attīstības iemesli var būt dažādi, un katrā konkrētā gadījumā mūsu priekšā tiek atklāts īpašs stāsts, kurā psiholoģiskie iemesli var būt gan primāri, gan sekundāri. Apskatīsim galvenos:

mehānisks

Tas pats iemesls, kas attiecas uz formulu "ne visas slimības ir no smadzenēm". Kad cilvēks strādā piesārņotā ražošanā, izmanto zemas kvalitātes kosmētiku vai krēmus, ja drēbes ievaino noteiktu ādas zonu (piemēram, pastāvīgu cepuri uz pieres vai pārāk blīvu apakšveļu) - laiks ir aizsērējis ārā, kas novērš tauku izvadīšanu un rodas iekaisums. Ja neveicat savlaicīgus pasākumus, lai attīrītu un likvidētu ārējos piesārņotājus, attīstās pūtītes. Šeit psiholoģiskās problēmas kļūst sekundāras, un, kad nav atrisināmu konfliktu (sk. "Stresu" zemāk), ir jēga tās saistīt ar reakciju uz izskata defektu (sk. "Kosmētiskais defekts" zemāk). Vācot informāciju no klienta, ir svarīgi atzīmēt šos iemeslus, lai atšķirtu mehānisko piesārņojumu no seborejas. Faktiski gadījumos, kad klients veic kompetentu ādas tīrīšanu, viņam var nebūt nepieciešami psihologa pakalpojumi.

hormonāli

Bieži pūtītes attīstība ir saistīta ar hormonālām izmaiņām organismā. Šeit arī psiholoģiskais faktors ir sekundārs, bet ļoti svarīgs. Viltība ir tāda, ka šīs izmaiņas ir saistītas ar pārmērīgu tā saukto. androgēni - vīriešu hormoni. Ķermenis meklē savu zelta vidusceļu un cenšas noteikt, cik daudz un kāds hormons jāpiešķir šai konkrētajai personai. Atkarībā no tā, kā mēs tiekam galā ar šīm izmaiņām, organisms vai nu atrod labāko variantu, vai arī tiek kavēti hormonālie traucējumi.

Psiholoģiski mēs varam novērot pārmērīgu agresiju, nekontrolējamību, aizkaitināmību, histēriju utt. - to, kas saistīts ar nekontrolējama spēka un ietekmes izpausmēm, asiem emocionāliem uzliesmojumiem, kas ir reakcija uz dezorientāciju (zemapziņā jūtam, ka kaut kas nav kārtībā) tad, bet kas tieši, kā uzvesties un ko ar to darīt, mēs nesaprotam). Tajā pašā laikā klienti var izjust apjukumu, trauksmi, pārliecības trūkumu par sevi, savām spējām (ko var pastiprināt reakcija uz hormonālām izmaiņām uzmanības pasliktināšanās, atmiņas, domāšanas izmaiņu veidā) utt. vispārējam psiholoģiskajam pētījumam, bieži darbā ar šādiem klientiem ir dzimumu virziens, t.i. saistīta ar dzimumu lomu noteikšanas jautājumiem un bieži izpaužas pēc dabiskām hormonālām vētrām grūtniecības, zīdīšanas laikā un pēcdzemdību periodā. Tad analīze ietver klienta priekšstatu par viņas sociālo seksuālo lomu atbilstību realitātei.

Piemēram, muskuļu tipa klientei, mammai un vecmāmiņai, kas pieder pie pilnīgi cita konstitucionālā tipa, no bērnības tika mācīts (un viņa tam patiesi ticēja), ka bērni ir laime, dzīves jēga un ka "viņa ir tagad tik dzeloņains, un kad dzemdēs, viss uzreiz mainīsies - mūsu ģimenē visas sievietes ir tādas. " Tomēr pēc dzemdībām klients nonāk depresijā, jo nesaņem no ikdienas dzīves un mātes gaidīto "laimi", un tāpēc jūtas kā nenormāla un bankrotējusi sieviete, māte. Uz hormonālās nelīdzsvarotības fona veidojas pūtītes, kas klientam kļūst par neapzinātu konflikta projekciju starp to, ko viņa jūtas kā sieviete, un to, ko viņai it kā vajadzētu justies kā “īstai” sievietei. Psihoterapija palīdz viņai pārskatīt savu attieksmi, izprast sevi un pieņemt "savu" sievišķību, nevis sievišķību, ko uzliek citu cilvēku stereotipi. Pēcdzemdību depresija un pūtītes mazinās.

Ja tas notiek ar pusaudzi, viņam ir svarīgi pārdomāt (introspekciju) par dzimumu lomu gaidāmo tēmu (es esmu vīrietis vai sieviete, ko tas man nozīmē, kā man vajadzētu uzvesties, ko es jūtu, kad Es uzvedos šādi). Gadījumā, ja viņa vidē lomu funkcijas ir harmoniski sadalītas (viņa uztverei) un ar pienācīgu ādas kopšanu, pūtītes drīz izzudīs bez psiholoģiskas korekcijas (tās pāraugs). Ja pusaudzis nevar izlemt un atrast savu vietu attiecībās ar seksu (meitenes, kas ir kā "puisēns", bet kā dāma; zēni, kas ir kā "vīrieši", bet kā "mātes dēls"), viņam ir iespēja to salabot pinnes uz ilgu laiku. Tad sekundārās psiholoģiskās traumas kā kosmētiska defekta loma kļūst ļoti svarīga. Cilvēka sevis uztvere kļūdaini sāk veidoties viņa ķermeņa defekta dēļ (neviens ar mani nedraudzējas (viņi neņem darbu), jo esmu neglīts / neglīts). Šajā gadījumā ir svarīgi pamanīt šīs kognitīvās kļūdas un iemācīt klientam introspekcijas un kritiskās domāšanas prasmes. Klientam nozīmīga elka-mentora klātbūtne (vecāks pieaugušais no viena dzimuma ar viņu (pusaudzim vecāks bieži ir pretpiemērs!)), Identificējoties ar viņu, palīdz iet šo ceļu pašnoteikšanās ātrāk un vieglāk.

Piemēram, kliente pusaugu meitene psihoterapijas laikā pastāvīgi runā par iezīmēm, kas viņai patīk savos skolotājos, treneros, mātes draugos utt., Kamēr viņa diez vai var kaut ko pateikt par sevi. Psihoterapija palīdz viņai, izmantojot elku tēlu, pārcelt uzsvaru no citiem uz sevi, saprast viņas intereses, vēlmes, vajadzības utt. Vēlamā iemiesojums kopā ar kompetentu ādas kopšanu palīdz atbrīvoties no pūtītēm.

Arī tā sauktajām vēlajām pūtītēm var būt hormonāls cēlonis (lasiet vairāk par konglobātu un apgriezto formu). Šī ir tāda pati pūtītes forma, kas nav pusaudža gados un parādās pēc pubertātes (vai pievienojas esošajai), var būt hroniska un biežāk sastopama vīriešiem. Psiholoģiskajā aspektā bieži ir pašidentifikācijas krīze, problēmas attiecībās ar pretējo dzimumu (kopā ar seksuāla rakstura problēmām). Tomēr tendence ir vērsta uz hipervīrišķības audzināšanu, it īpaši ģimenēs, kurās tēvs vai nu nav klāt, vai arī ir nomināli klāt (tas attiecas uz “īstiem” vīriešiem, kuri neraud, kuri patur savas sejas (emocijas sevī), kuri dažreiz apveltīti ar absolūti neloģiskiem "parādiem" ģimenei un "pārdabiskām" spējām utt.). Vairumā gadījumu vīrieši izrāda sava veida infantilismu, ko izraisīja tas, ka viņiem bija jāaug agri, viņiem agri tika piešķirts "vīriešu" liktenis, un vēlīnās pūtītes ir sava veida ārējs pierādījums tam, ka "es esmu pārāk jauns, lai būtu "īsts" vīrietis …

stress

Diezgan izplatīts iemesls ts. situatīvs psihosomatika, kas saistīta ar konkrētiem cilvēkiem un situācijām. Pinnes kā reakciju uz stresa faktoru, konkrētu konfliktu, mijiedarbību ar konkrētu personu u.c. var identificēt ar introspekcijas dienasgrāmatas palīdzību. Lai atrisinātu šo problēmu psihoterapeitiskā ziņā, mēs strādājam pie "sprūda" (konflikta, kas izraisīja slimības attīstību) un attieksmes, kas saistīta ar saziņu un mijiedarbību, meklēšanas, mainot reakciju uz stresa faktoru un attiecīgi meklējot alternatīvu (kā atrisināt psiholoģisku konfliktu, neizmantojot ķermeni - pinnes). Paralēli kosmētiskajai aprūpei mēs meklējam iespējas pārvērtēt situāciju, kas izraisīja nelīdzsvarotību, un, ja iespējams, atbrīvoties no tās.

Piemēram, klients, kas strādā celtniecības komandā (jau ir mehānisks piesārņojums), zvēr un saasina konfliktu ar darbu vadītāju (sprūda) un rezultātā iegūst pūtītes (stress izraisa aizsardzības mehānismus = pārmērīga tauku veidošanās uz aizsērējušām porām) = iekaisums). Ja konflikts bija vienkāršs, viņa varēja pārtraukt darbu, ārstēties un bez problēmām atgriezties. Šajā gadījumā konflikts ir sarežģīts, un pat pēc ārstēšanas kursa pastāvīga saspringta mijiedarbība ar priekšnieku izraisīja iekaisumu. Tāpēc klients saskaras ar izvēli - atrast kopīgu valodu ar priekšniekiem vai atteikties.

seboreja

Lielākā daļa pūtītes veidu ir balstīti uz t.s. seboreja, kurā tiek traucēta ne tikai adekvāta tauku ražošana organismā, bet arī mainās tā sastāvs. Mēs varam aizdomas par seboreju arī tad, ja klientam ir citi "resnuma" simptomi - mati ātri kļūst taukaini, palēninās vielmaiņa un ir tendence uz lieko svaru utt. "pikniks". Pastāv izmisīgi strīdi par seborejas attīstības iemesliem. Tas ir saistīts ar stresu, vielmaiņas traucējumiem un iedzimtību. Psihosomatisko slimību psihoterapijā seboreja ir cieši saistīta ar personas raksturu, viņa attieksmi, uzvedības modeļus un vispārējos scenārijus. Biežāk tie ir cilvēki, kuriem ir nosliece uz depresiju un viļņveidīgu noskaņojumu, cilvēki ar neracionālu paškritiku, zemu pašnovērtējumu un zemu prasību līmeni (apgūtas formulas jebkurai dzīves jomai: es neesmu neviens un nekas; es neesmu spējīgs) par visu; es visu daru caur …; stulbs un stulbs; ķēms; man nav ko mīlēt utt.), cilvēki, kuri nezina, kā pateikt "nē" un aizstāvēt savas tiesības, cilvēki, kas dzīvo citu labā un dēļ citu labums utt. Tajā pašā laikā tie var būt skarbi un agresīvi, taču šī reakcija drīzāk nāk no izmisuma un ir sava veida aizsardzības izpausme ("labi paēdis" agresīvs pusaudzis ar pūtītēm ir izmisis sauciens) psiholoģiskai palīdzībai, kur būs vajadzīgs viens no vecākiem. Ja mēs runājam par pieaugušo, tad viņa terapijā īpaša uzmanība tiek pievērsta ģimenes attieksmei). Šāda klienta psihoterapija nevar būt ātra, un tās pamatā ir ne tik daudz atrisinājuma konflikta meklējumi (no kā slimība sākās), bet gan darbs pie sevis uztveres, pašidentifikācijas un destruktīvas vispārējas attieksmes maiņas.

Piemēram, klients uzauga ļoti labā ģimenē, bet no vecākiem viņa pastāvīgi saņēma ziņu "nepietiek" - nav pietiekami laipna, nav pietiekami skaista, nav pietiekami veiksmīga, nepietiekami pārvalda utt. Sakarā ar to, ka viņa piedzīvoja šādu attieksmi un klienta māte (kura arī cieta no pūtītēm), neviens šo vēstījumu neuzskatīja par “nenormālu”, gluži pretēji, tas tika uztverts kā stimuls attīstībai. Problēma tika atspoguļota tieši seborejā, jo tam bija labvēlīgas konstitucionālās iezīmes.

vielmaiņas slimība

Bieži vien mēs esam pārliecināti, ka, lai atbrīvotos no pūtītēm, ir nepieciešams attīrīt visu ķermeni. Tomēr šajā gadījumā, tāpat kā seborejas gadījumā, mums ir svarīgi atšķirt, vai neveiksme ir situatīva vai vielmaiņas traucējumi ir mūsu fizioloģijas diktēti. Pirmais attiecas uz t.s. "situatīvā" psihosomatika un ir cieši saistīta ar stresa faktoru (ar analīzes palīdzību ir iespējams identificēt konfliktu, pēc kura parādījās pinnes), otrais ar "patieso" un problēmas risinājums ir iespējams tikai daļēji. Piemēram, ja redzam, ka izsitumi ir saistīti ar pārmērīgu saldu un cieti saturošu pārtikas produktu patēriņu, šādam klientam biežāk fizioloģiskā līmenī rodas pastiprināta vajadzība lietot šos produktus. Šajā kontekstā mums būs jārisina ne tikai pūtītes kā tādas, bet arī psihosomatiski traucējumi ēšanas traucējumu, obsesīvi-kompulsīvu traucējumu un depresijas veidā. Darba apjoms paplašinās.

- demodikoze

Vēl viens bieži sastopams sarežģītu pūtītes formu cēlonis ir Demodex ērce, kas dzīvo tauku dziedzeros un pie pirmās izdevības sāk parazitēt (skatīt zemāk "pavadošie simptomi"). Kad mūsu priekšā parādās pārāk iecietīgs klients, kurš ir parādā visu un visus - darbā, mājās, draugus, priekšniekus utt., Kurš ir pārāk pieklājīgs un pieklājīgs, mēs varam droši aizdomāties, ka viņam ir šo parazītu pārpilnība.. Šajā gadījumā uz virsmas parādās ļoti sarežģīts intrapersonāls konflikts, no vienas puses, cilvēks baidās tikt noraidīts un tāpēc cenšas būt labs visiem un maksimāli atdot sevi ikvienam, no otras - viņa izskats citi, lai izvairītos no viņa (tas ir ļoti reti sastopams pūtītes gadījums, kad klients tiek uzskatīts par lipīgu). Psihoterapijas galvenais uzdevums papildus vispārējiem psihosomatiskajiem faktoriem ir identificēt atkarības no citiem cilvēkiem sakni, nepieciešamību pēc globālas pieņemšanas un tajā pašā laikā aizliegt tuvību, izvairīties no citiem cilvēkiem (skat. uz slimību ").

Piemēram, klients, kura māte pēc ieilgušiem konfliktiem, nodevības un šķiršanās no tēva neapzināti projicēja dēlam negatīvu attieksmi pret vīriešu dzimumu. Viņš, savukārt, neapzināti ar visu savu uzvedību centās uzņemties pilnvērtīga vīrieša lomu mājā, lai kļūtu svarīgs un vajadzīgs. Tajā pašā laikā viņš nezināja, kā atbilst viņas vīra lomai, un patiesībā nevarēja aizstāt viņas vīru, tāpēc viņš pastāvīgi cieta neveiksmi mēģinājumos iepriecināt māti. Klients saņēma situācijas atrisinājumu, izmantojot garu introspekciju, dzimuma lomas identificēšanu un atdalīšanos no mātes.

reakcija uz īpašām zālēm

Dažreiz iekaisums var būt saistīts ar noteiktu zāļu lietošanu. Šajā gadījumā, visticamāk, primārā problēma, kas liek viņiem pieņemt. Piemēram, lietot anaboliskos steroīdus (zāles, kas paātrina muskuļu augšanu) var izraisīt kompleksi, kas saistīti tikai ar izskatu, sevis, ķermeņa uztveri, skaistumu (un pinnes ir tikai apstiprinājums un vienlaikus problēmas saasinājums). Vai otrādi, nomierinošu līdzekļu, miegazāļu lietošana var izraisīt vispārēju pārslodzi, hronisku nogurumu, stresu utt. kopā ar pūtītēm cilvēks var justies "nevietā", ka neiet savu ceļu.

Diagnozei vienlīdz svarīgi ir ķermeņa bojājumu sarežģītības pakāpe un pavadošo simptomu izpausmes.

Otrajā daļā aprakstīti sarežģītākie pūtītes slimību veidi, vienlaicīgi simptomi un slimības kā psihosomatiskās analīzes priekšmets.

Un trešais, pēdējais raksts par klienta reakciju uz pūtītēm nozīmi, ar to saistīto uzvedību un psiholoģiskās un psihoterapeitiskās palīdzības iespējām

Ieteicams: