Depresija Ir Sarežģīts Psihosomatisks Traucējums

Satura rādītājs:

Video: Depresija Ir Sarežģīts Psihosomatisks Traucējums

Video: Depresija Ir Sarežģīts Psihosomatisks Traucējums
Video: VII Depresija un bipolārie traucējumi 2024, Aprīlis
Depresija Ir Sarežģīts Psihosomatisks Traucējums
Depresija Ir Sarežģīts Psihosomatisks Traucējums
Anonim

Katru reizi, kad internetā sastopos ar informāciju par depresiju, attēls tiek zīmēts apmēram šādi: “ar vieglu depresiju jums jāiet kontrastdušā, jāskatās komēdija un jāēd saldējums, bet, ja jūs vairs neēdat / neesat nomodā un jūs vienkārši vēlaties mirt, skrieniet pie ārsta!.

Tomēr visa problēma slēpjas faktā, ka depresijai nav vieglas vai smagas formas, un civilizētās valstīs to parasti uzskata par "slimību" (nemaz nerunājot par garīgiem traucējumiem). Depresiju var sajaukt ar hroniska noguruma sindromu, hipotimiju un subdepresiju, bet pati depresija vai nu ir, vai nav. Un ja tā ir, tad, visticamāk, "filmas un uzkodas" šeit nepalīdzēs. Simptomi, ko jūtam atmiņas / uzmanības zuduma, galvassāpju un citu somatisku sāpju, miega traucējumu, apetītes u.c. veidā, nerodas slikta garastāvokļa vai uzkrāto problēmu dēļ. Tas rodas smadzeņu asinsrites un vielmaiņas traucējumu rezultātā, līdz šūnu atrofijai. Vienkārši sakot, dažas smadzeņu daļas nesaņem skābekli un barības vielas, tāpēc smadzenes nedarbojas pareizi, un dažas šūnas mirst no šī bada (atsaucei aptuveni 70% vecāka gadagājuma cilvēku, kuri agrāk cieta no demences) no depresijas).

Atkarībā no tā, ko mēs ēdam, vai mēs lietojam alkoholu un kādu citu "ķīmiju" (ieskaitot bezgalīgu narkotiku, stimulantu u.c.), kā mēs reaģējam uz stresu un uzvedamies konflikta laikā un pēc tā - mūsu smadzeņu ķīmiskais sastāvs ir nemainīgs. mainās. Tieši dažu hormonu nelīdzsvarotība un priekšrocības salīdzinājumā ar citiem “atņem” mums prieku un ticību pozitīvām pārmaiņām, palielinot subjektīvo sajūtu par mūsu zemo nozīmi vai bezvērtību.

Kāpēc tas ir svarīgi?

Jo, no vienas puses, ir jāapgūst, ka kā psihosomatisku kompleksu depresijas problēmu nevar atrisināt vienpusēji. Atkarībā no mūsu konstitucionālā tipa šeit svarīga ir diētas ievērošana / veselīgs dzīvesveids un pareizi izvēlēti medikamenti / fito korekcija. Un galveno nozīmi iegūst, mācot konstruktīvas konfliktsituāciju risināšanas prasmes un psiholoģiskā stresa seku izstrādi, arī atbilstoši mūsu psiholoģiskajam tipam. Tā kā tieksme uz "garīgo gumiju" ir viena no visgrūtāk pieradināmām un "hormonus mulsinošām" problēmām cilvēkiem ar depresīvu noliktavu).

No otras puses, ir svarīgi zināt, ka, ja mēs neesam "uzbudinājuši" nepieciešamās smadzeņu daļas un neesam iemācījušies uzturēt mūsu ķermenim vairāk vai mazāk atbilstošu hormonālo līdzsvaru, tas neiziet bez izsekot. Dažās vietās trūkst būtisku uzturvielu, mūsu smadzenes nedarbojas pareizi. Slikta atmiņa / uzmanība, traucēta domāšana utt. Neļauj adekvāti uztvert un apstrādāt informāciju, visu, kas ar mums notiek ikdienā. Tas pats par sevi rada jaunus stresus, konfliktus, pieredzi un hormonālos "karus". Nepareizi ražoti hormoni, kuriem nav iespēju pienācīgi izdalīties, uzkrājas un traucē dažu orgānu darbu. Tas izpaužas kā psihosomatiski traucējumi un pareiza psihosomatoze.

Treškārt, kad es rakstu par "noteiktām smadzeņu daļām", jums jāzina, ka daži simptomi norāda uz vielmaiņas traucējumiem dažādās smadzeņu daļās, attiecīgi, korekcija un ārstēšana dažādos gadījumos var atšķirties. Galu galā mēs esam pieraduši, ka depresija ir apātijas un vienaldzības sinonīms, un ar dažām depresijām cilvēks, gluži pretēji, piedzīvo satraukumu un izrāda neatgriezenisku hiperaktivitāti. Gadās, ka cilvēks vada gaišu, notikumiem bagātu dzīvesveidu, un maskēta depresija somatizējas un liek viņam neveiksmīgi doties no viena ārsta kabineta uz otru, jo šķiet, ka nekas nav diagnosticēts, bet cilvēkam šķiet, ka viņš "izjūk". Un tikšanās reizēs gadās, ka vienam ir jāsporto un jāiet ar kontrastdušu, bet otram kategoriski jāguļ, jāiegūst spēks un jāizslēdz saldumi no uztura). Tieši tāpēc daudzi "ārstēšanas" cienītāji saskaņā ar atsauksmēm internetā jau zina, ka tās zāles, kas bija efektīvas citiem, viņiem absolūti var nebūt piemērotas, neskatoties uz to, ka tām "ir arī depresija".

Šajā rakstā es vienkārši aprakstīšu visbiežāk diagnosticēto depresijas traucējumu dažādību, lai es zinātu un saprastu, cik daudz sejas ir depresija. Nākotnē es centīšos pievērst uzmanību vissvarīgākajām epizodēm, katru atsevišķi.

Tātad psihoterapeitiskā klasifikācija ir šāda:

1. Melanholiskā depresija

Šeit, vieglā formā, cilvēki bieži sūdzas, ka ir pārstājuši baudīt dažus notikumus, kas jau iepriekš izraisīja interesi un prieku. Viņi paši par sevi ir raudulīgi, kašķīgi, aizkaitināmi un aizkustinoši. Viņu garīgā darbība palēninās, atmiņa pasliktinās, uzmanības koncentrācija samazinās. Plānošanā rodas grūtības, nākotne šķiet bezjēdzīga, un negatīvo biežāk atgādina no pagātnes. Pašapziņa samazinās. Stāvoklis kļūst sarežģītāks, kad cilvēks sāk justies melanholiski līdz pat “nāvējošai melanholijai”. Turklāt stāvoklis nav līdzīgs sērām (bet var attīstīties ar patoloģiskām skumjām). Gandrīz vienmēr šādi cilvēki izjūt melanholiju savā ķermenī, krūtīs un vēderā un izsaka to ar frāzēm “melanholiski nospiež”, “dvēsele sāp”, “atrauj dvēseli no melanholijas” utt. Smagu pakāpi var uzskatīt par situāciju, kad parādās delīrijs.

2. Anestēzijas depresija

Gadās arī, ka mainās melanholiskā depresija, cilvēki sūdzas par pilnīgu garīgu tukšumu, vienaldzību, visu jūtu pazušanu, pat mīļajiem. Bez mīlestības, bez bailēm - nekā. Vieglākos gadījumos viņi savu stāvokli raksturo kā "apslāpētu", "nejutīgu", viņi saka, ka ir pārakmeņojušies, kļuvuši "blāvi" un nežēlīgi. Šādi cilvēki ir neaktīvi, klusi, sarežģītākās epizodēs viņi ilgstoši sēž vai guļ tādā pašā stāvoklī, reaģē čukstus, vienzilbīgi, ar pauzēm. Sarežģītos gadījumos viņi var pat zaudēt ķermeņa vai tā atsevišķu daļu sajūtu, iekrist stuporā.

3. Apatoadinamiskā depresija

Atšķirībā no anestēzijas depresijas šeit cilvēki ir vienaldzīgi pret jūtu zudumu. Cilvēks visu redz, dzird, saprot, bet paliek vienaldzīgs pret savu stāvokli kā “dzīvs līķis”. Papildus letarģijai, apātijai un vienaldzībai šādiem cilvēkiem ir samazinājies muskuļu tonuss, pasliktinājusies gaita, rokraksts, saliekts mugurkauls un nolaisti pleci (tā sauktā sērojošā poza), viņu acis ir tukšas. Šajā gadījumā nerodas maldi un halucinācijas, stāvoklis pasliktinās vakarā, dažreiz cilvēks neskaidri apzinās sava stāvokļa anomāliju. Vieglas apātiskas depresijas formas ietver pēcdzemdību, aizsargājošu, ziemas depresiju un hronisku nogurumu.

4. Pēcdzemdību depresija

Parasti, ņemot vērā hormonālās izmaiņas, tas parādās 3-5 dienas pēc dzemdībām, ilgst dienu un neprasa īpašu iejaukšanos. Tomēr dažreiz enerģijas zuduma sajūta noved pie jūtu zuduma (vistuvākā ir pēcdzemdību depresija līdz apātiskai depresijai), asarošana parādās "tieši tāpat", un var parādīties dusmas, īpaši ar bērnu. Laika gaitā (no 3 mēnešiem līdz 1, 5 gadiem) rodas nepatika pret seksu, pamestības sajūta un esamības bezjēdzība. Nopietna pasliktināšanās tiek uzskatīta par labu izjūtu trūkumu pret bērnu, kas nodara bērnam fizisku kaitējumu (trīce, pēriens), kliedz uz mazuli, mātes raudāšana (pastāvīga asarošana), bezmiegs un jebkurš stāvoklis, kas apdraud mātes dzīvību un veselību vai bērns. Pēcdzemdību depresija var pārvērsties pēcdzemdību psihozē un pievienot citus psihosomatiskus traucējumus. Vairāk par to lasiet šeit Pēcdzemdību psihosomatika. Blūzs, depresija vai psihoze

5. Ziemas depresija (fotoneatkarīga depresija)

Tas ir ļoti "rudens blūzs", kas saistīts ar to, ka dienas kļūst īsākas un naktis garākas. Neskatoties uz rotaļīgo nosaukumu, rudens blūzs ir sarežģīta depresijas forma. Iemesls tam ir īsās dienasgaismas stundas, kuru laikā smadzenēm nav laika atbrīvot noteiktu daudzumu melatonīna - hormona, kas regulē ķermeņa bioritmus un ietekmē emocijas. Tas izpaužas kā slikts garastāvoklis, depresijas sajūta, apātija, pastāvīga noguruma sajūta, samazināta veiktspēja, miegainība, palielināta ēstgriba, palielinoties svaram. Somatiski cilvēki sūdzas par sāpēm kaklā, mugurā, vēderā, krūtīs, rokām un kājām, kā arī galvassāpēm. Šīs pazīmes regulāri parādās no rudens vidus, pastiprinās līdz janvārim un pilnībā izzūd tuvāk maijam.

6. Hroniska noguruma sindroms (CFS)

Tonizēšanas un enerģijas ražošanas mehānismu izsīkums CFS ir tāds pats kā visu veidu apātiskās depresijas gadījumā. Cilvēki jūt vitalitātes zudumu tieši no rīta, dažreiz to papildina reibonis, slikta dūša, atmiņas un uzmanības pavājināšanās.

7. Astēniskā depresija

Tas ir paaugstināts nogurums, aizkaitināmība, vājums, samazināta izturība pret normālu stresu un izsīkums. Ar sliktu garastāvokli vai nelielu diskomfortu ķermenī šādi cilvēki var domāt, ka ir smagi slimi.

8. Disforiskā depresija

Tas apvieno zemu garastāvokli ar dusmīgumu, aizkaitināmību, bieži pārvēršoties dusmās ar ļaunprātīgu izmantošanu, draudiem un agresīvām darbībām. Šādi cilvēki bieži neatrod sev vietu, piedzīvo neatvairāmu kustību nepieciešamību, kļūst uzmācīgi, kaitinoši, izvēlīgi, nepacietīgi un ar visu neapmierināti. Smagos gadījumos rodas tieksme pēc bezjēdzīgas objektu iznīcināšanas.

9. Uzbudināta depresija

Ar šāda veida depresiju satraukts un melanholisks garastāvoklis tiek apvienots ar runu un motoru satraukumu. Cilvēki daudz, īsi un kategoriski saka, ka viņiem šķiet priekšstats par kaut ko sliktu, kādu nelaimi, katastrofu, kas drīz notiks ar viņiem vai viņu mīļajiem. Nemierīgi, pastāvīgi staigājot, nevar atrast sev vietu, izlocīt pirkstus. Pēkšņi var parādīties neatvairāma pievilcība sevis spīdzināšanai utt. Tas ir nopietns stāvoklis, kas bieži vien ir melanholiskās depresijas sekas, tāpēc psihologa darba pirmajā posmā ir tik svarīgi savlaicīgi un adekvāti novērtēt klienta stāvokli un kompetenci.

10. Hipohondriskā depresija

Samazināts garastāvoklis, asarošana, trauksme, neapmierinātība, apetītes traucējumi, miegs, menstruālais cikls, tas viss tiek apvienots ar faktu, ka kopumā vesels cilvēks ir pārliecināts, ka ir slims ar kādu nopietnu slimību. Viņš meklē nepatīkamas sajūtas ķermenī un interpretē tās kā simptomu. Laika gaitā šādas sajūtas var tikt somatizētas (kad cilvēks "patiešām" jūt sāpes vai problēmas veselīgā orgānā, bet ārsti neko nediagnosticē).

11. Hipotīmija un subdepresija

Zems garastāvoklis, vājums, letarģija, slinkums, bezspēcība, skumjas, pazemināts pašvērtējums, reālu grūtību pārspīlēšana, pārmetumi gļēvulībai, nespēja “savākt sevi kopā” …

Cik bieži, kad uzkrājas nogurums un rodas sajūta, ka viss ir sakrājies uzreiz, mēs noķeram vieglu vīrusu un, saslimstot, iegūstam papildu laiku un resursus uzdevumu risināšanai vai to atcelšanai. Šādi rodas subdepresija, kad problēmas uzkrājas tik daudz, ka mums nav laika tās visas analizēt un izskatīt. Tas tiek piedzīvots kā vilšanās, skumju sajūta, dažreiz saistīta ar vainas sajūtu un bailēm. Cilvēki, kuriem ir mazāka nosliece uz pašnovērtējumu, atvieglo šo īslaicīgo garastāvokļa pazemināšanos ar alkoholu, sportu, seksu, saldumiem vai pat "viegliem nomierinošiem līdzekļiem", piemēram, baldriānu utt.

12. Depresija ar trauksmes traucējumiem

Nomākts garastāvoklis ar hipohondrijas elementiem, fobijām, panikas lēkmēm, maskētu depresiju utt. Trauksmes depresijas ir īpaši sarežģītas un pēc izcelsmes ir:

- endogēns - attīstīties bez redzama iemesla, sākt pēkšņi, no rīta, pavada spēcīga trauksmes sajūta, cerības trūkums uz labāku nākotni un bieži noved pie pašnāvības.

- Reaktīvs - kā reakcija uz smagu stresu (atlaišana, ziņas par mīļotā slimību vai nāvi utt.)

- neirotisks - kad tiek spēcīgi piedzīvota plaisa starp ideālo es un īsto es

- Organisks - rodas smadzeņu morfoloģisko izmaiņu, audzēju un intoksikācijas rezultātā

13. Maskēta depresija (psihosomatiski traucējumi) un

14. Somatizēta depresija (psihosomatiskas slimības)

Tās rašanās iemesli ir aprakstīti dažādos veidos, būtība ir saistīta ar faktu, ka neizlaista "negatīvā" enerģija (bieži un ilgi apspiestas negatīvās emocijas - hormonālā nelīdzsvarotība) meklē izeju caur ķermeni. Objektīvi ārsti neatrod būtiskas izmaiņas cilvēka ķermenī. Subjektīvi šādi cilvēki patiešām sāp (vēders, sirds, galva utt.). Depresija un aptaukošanās tiek aplūkotas arī atsevišķi.

15. Sekundārā depresija somatisko traucējumu gadījumā

Vairāk korelē ar apātisku depresiju. Tas rodas, ja cilvēks ilgstoši slimo, tiek ārstēts visu mūžu, viņam ir invaliditāte vai tas ir neveiksmīgas ārstēšanas rezultāts.

Ieteicams: