Kas Ir Alkoholisma ārstēšana?

2024 Autors: Harry Day | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 15:50

Lai uzzinātu, kāda ir alkoholisma ārstēšana, vispirms ir jāsaprot, kas ir pats alkoholisms. Vai, ja citādi, saprast, kāpēc cilvēks ar alkohola palīdzību tik neatlaidīgi turpina iznīcināt sevi, savu dzīvi, personību? Vai, citiem vārdiem sakot, vai tas viss tiešām ir tā baudījuma vērts, ko viņš sniedz?

Un šeit nekavējoties jāatzīmē pirmais punkts. Alkohola lietošana rada prieku tikai alkohola atkarības veidošanās sākumposmā. Šajā posmā alkohols ar savu ķīmisko iedarbību uzbudina smadzeņu izpriecu centru, liekot tam ražot papildu “prieka hormonu” daudzumu, kas pēc alkohola lietošanas izraisa eiforijas stāvokli. Nākamajos fizioloģiskās atkarības no alkohola attīstības posmos smadzeņu izpriecu centrā notiek šādas izmaiņas: bez alkohola tas vairs nespēj ražot pietiekami daudz “prieka hormonu” normālam stāvoklim; tas izpaužas kā depresijas, kairinājuma, apātijas, garlaicības utt. prātībā. Bet pat lietojot alkoholu, izpriecu centrs vairs nespēj ražot pietiekamu daudzumu eiforijai nepieciešamo vielu, bet tikai depresijas stāvokļa atvieglošanai. Tāpēc alkoholisma progresēšanas stadijās alkohola lietošana vairs nesagādā gandrīz nekādu baudu. Tagad cilvēks izmanto tikai tāpēc, lai atbrīvotos no depresijas prātīgā stāvoklī.

Šo depresijas stāvokli prātībā, jo smadzeņu izpriecu centrs nepietiekami strādā, sauc par pēcatcelšanās sindromu (PAS). Tās simptomi: samazināts prieka līmenis (depresija, depresija, apātija, ilgas, garlaicība, iekšēja tukšuma sajūta utt.), Paaugstināts uzbudinājuma līmenis un samazināta emociju kontrole (kairinājums, trauksme, nepamatotas garastāvokļa svārstības no eiforijas līdz melanholijai, emocionāla uzliesmojumi utt.) utt.), grūtības ar abstraktu domāšanu (grūtības bez emocijām, objektīvs situācijas novērtējums, grūtības plānot, grūtības pieņemt lēmumus utt.) un citi simptomi. Ar PAS paasinājumiem prātīga dzīve kļūst nepanesama, un organisms "pieprasa" alkohola lietošanu kā zāles, lai atvieglotu šo stāvokli. No bioloģiskā viedokļa PAS paasinājumi ir galvenais iemesls atgriezties pie alkohola lietošanas.

Ņemot vērā, ka tik progresējošā alkoholisma stadijā mainās arī fizioloģiskā reaktivitāte pret alkohola lietošanu, ko vairumā gadījumu pavada kontroles zaudēšana pār tās devu, var izskaidrot pilnīgu ainu par vairākiem atturības un ļaunprātīgas izmantošanas periodiem. Noguris no nekontrolētas ļaunprātīgas izmantošanas problēmām, narkomāns mēģina "atmest". Pēc tam, kad paģiras ir beigušās, iestājas īss "atturības eiforijas" periods, pēc kura nāk PAS. Kad tas pasliktinās, cilvēks nevar izturēt un "nolemj" dzert, lai atvieglotu viņa stāvokli. Tajā pašā laikā devas kontroles zaudēšanas dēļ viņš atkal piedzeras vai nonāk jaunā iedzeršanā, pēc tam kādu laiku (vai vēlreiz uz visiem laikiem) mēģina vēlreiz "atmest". Tajā pašā laikā ar katru šādu ciklu atkarība tikai progresē, un gan ļaunprātīga izmantošana, gan PAS kļūst tikai smagāka.

PAS nav medicīniskas ārstēšanas. Drīzāk ir iespējams novērst šo stāvokli ar antidepresantu palīdzību, taču tas neatjauno izpriecu centru, un, atceļot zāles, PAS atgriežas ar pilnu spēku. Par laimi, pārtraucot alkohola un citu psihoaktīvo vielu lietošanu, izklaides centra darbs pakāpeniski atgriežas normālā stāvoklī, lai gan diezgan ilgā laika posmā. Tātad, akūtākais PAS periods ilgst trīs mēnešus. PAS subakūtais periods ilgst apmēram gadu, pēc tam prāta stāvoklis vairs nav akūti nepanesams. PAS ir gandrīz pilnībā atrisināta 3-5 gadu laikā. Tomēr, kad tiek lietots alkohols, izpriecu centra stāvoklis gandrīz uzreiz atgriežas iepriekšējā stāvoklī. Jāatzīmē arī, ka kontrole pār alkohola lietošanu vispār netiek atjaunota, un cilvēks sāk dzert tā, it kā nebūtu bijis prātīgs periods. Tāpēc alkoholisma gadījumā jums vienreiz un uz visiem laikiem jāpārtrauc tā lietošana.

Tādējādi no bioloģiskā viedokļa alkoholisms nozīmē ne tikai nespēju kontrolēt alkohola lietošanu (ko nekādi nevar ārstēt), bet arī nepanesamu vai nepanesamu nervu sistēmas stāvokli prātībā PAS formā. Un alkoholisma ārstēšana šajā gadījumā būs pilnīga alkohola lietošanas pārtraukšana un pakāpeniska nervu sistēmas atjaunošana ar prātīguma periodu. Līdz šim citi veidi nav izgudroti.

Iespējams, šo loģiku izmantoja padomju narkologi, organizējot LTP (medicīnas un darba ambulances) sistēmu. Persona vairākus gadus bija izolēta no alkohola lietošanas, kuras laikā viņam bija jāiziet PAS, un teorētiski pēc "atbrīvošanas" viņš nevarēja brīvi lietot. Tomēr praksē šī sistēma izrādījās pilnīgi neefektīva, parādot procentus pat zemāku par "spontānu remisiju" līmeni (kad cilvēks pilnībā pārtrauca dzert pats, bez neviena palīdzības - starp citu, ne vairāk kā 2 % alkohola atkarīgo to spēj). Padomju narkologi neņēma vērā faktu, ka alkohola atkarībai papildus bioloģiskajai ir vēl viena sastāvdaļa - psiholoģiska.

Cilvēks lieto alkoholu dažādiem psiholoģiskiem efektiem - stresa un spriedzes mazināšanai, garastāvokļa uzlabošanai, sarežģītu emocionālo stāvokļu mazināšanai, pašapziņas stabilizēšanai, nomierināšanai, dzīves jēgas iegūšanai u.c. Bet tajā pašā laikā pakāpeniski tiek iznīcinātas paša cilvēka spējas kontrolēt savu psiholoģisko stāvokli. Un cilvēkam kļūst arvien grūtāk atpūsties un mazināt stresu patstāvīgi, bez alkohola, nomierināties, gūt prieku, stabilizēt pašcieņu, pārvarēt kompleksus utt. Pamazām šīs spējas pilnībā izzūd, un cilvēks psiholoģiski kļūst pilnībā atkarīgs no alkohola. Kad viņš nolemj pārtraukt alkohola lietošanu, viņš nonāk smagu psiholoģisku apstākļu zonā, ar kuru viņam ir grūti tikt galā, piemēram, stress, negatīvas emocijas, zems pašvērtējums, bezjēdzības sajūta utt. Šis stāvoklis laika gaitā pakāpeniski uzkrājas, un, kad psiholoģiskais stress sasniedz zināmu pierobežas pielaidi, cilvēks ir spiests lietot alkoholu, lai mazinātu šo psiholoģisko stresu.

Spēja pārvaldīt savu psiholoģisko stāvokli bez alkohola ir alkoholisma psiholoģiskā sastāvdaļa. Un atšķirībā no izpriecu centra darba, šīs psiholoģiskās spējas neatjaunojas līdz ar prāta laiku - tas prasa īpašu darbu. Tad alkoholisma ārstēšana no psiholoģiskā viedokļa ir īpašs darbs, lai bez alkohola lietošanas atjaunotu psiholoģiskās spējas saņemt prieku un gandarījumu no dzīves, pārvaldītu emocijas, mazinātu stresu un atpūtu utt. Šādu darbu psihes atjaunošanai atkarību speciālistu vidū parasti sauc par atveseļošanos.

"Neskriejošos" psiholoģiskās atkarības gadījumos šādu atveseļošanās darbu var veikt kopā ar individuālu psihologu, grūtākos gadījumos ir nepieciešamas intensīvas psiholoģiskās programmas (psiholoģiskās rehabilitācijas programmas no alkohola atkarības). Turklāt šādas psiholoģiskās palīdzības intensīvie īsie kursi galu galā dod nelielu efektivitāti; lai iegūtu labu rezultātu, ir nepieciešams ilgstošs darbs pie atveseļošanās.

Ir vēl viena alkoholisma sastāvdaļa - sociālā. Atkarīgā vide "pierod" pie tās izmantošanas. Tas viņam kaut kā kļūst izdevīgi: jūs varat uz tā norakstīt savas problēmas, jūs varat kontrolēt atkarīgo, pakļaut viņu, jūs varat atrast savu dzīves misiju, glābjot viņu no alkoholisma utt. Un, pārtraucot to lietot, visas šīs priekšrocības pazūd. Tuvākā vide kļūst it kā atkarīga arī no personas, kas cieš no alkoholisma, izmantošanas. Un, pārtraucot to lietot, cilvēki no vides neapzināti provocēs to uz jaunu sabrukumu. Ārstēšana ar alkoholisma sociālo komponentu tad ir jaunu attiecību nodibināšana ar tuvāko vidi, kur dominēs nevis apsūdzības, aizvainojumi, kontrole, glābšana un manipulācijas, bet gan cieņa, vienlīdzība, mīlestība un brīvība.

Apkopojot, var rezumēt, ka alkoholisms ir sarežģīta, sarežģīta parādība ar bioloģiskām, psiholoģiskām un sociālām sastāvdaļām. Un tāpēc alkoholisma ārstēšana nebūs tikai pasākumi alkohola lietošanas pārtraukšanai (atteikšanās no stiprās dzeršanas ar sekojošu kodēšanu vai "torpēdēšanu"), bet gan ilgtermiņa visaptveroša programma psiholoģiskā stāvokļa atjaunošanai un sociālo attiecību saskaņošanai.

Šajā gadījumā lietošanas pārtraukšana nav ārstēšanas mērķis, bet gan nosacījums tās uzsākšanai. Patiesais atveseļošanās no alkohola atkarības mērķis būs prātīga dzīve, kas sagādā prieku un gandarījumu, ar harmonisku iekšējo psiholoģisko stāvokli un harmoniskām attiecībām ar citiem, kad nav vēlmes atgriezties pie lietošanas. Citiem vārdiem sakot, mērķis nav atmest dzeršanu, bet ne izslāpēt

Palīdzības sniegšanas secība alkoholisma gadījumā būs šāda: medicīniskā palīdzība, lai atbrīvotos no stiprās alkohola lietošanas un atvieglotu paģiras, rehabilitācijas programma psiholoģiskā stāvokļa stabilizēšanai, ilgstošs darbs ar psihologu, lai atjaunotu psihi un harmonizētu attiecības ar mīļoto. vieniem.

Kas ir daļējs vai nav izārstēt alkoholismu: vienkārša atteikšanās no stiprās dzeršanas bez pasākumiem, lai novērstu jaunas, ierosinošas-aizliedzošas metodes (kodēšana, reģistrēšana, torpēde utt.) Bez palīdzības psiholoģiskā stāvokļa stabilizēšanā, īstermiņa rehabilitācijas programmas bez turpmāku ilgtermiņa psiholoģisko atbalstu. Tikai šo un citu pasākumu kompleksu var saukt par pilnvērtīgu alkoholisma ārstēšanu.