Panikas Lēkmes Simptomi. Ko Darīt Panikas Lēkmes Gadījumā?

2024 Autors: Harry Day | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 15:50

Kas ir panikas un panikas lēkme?

Vārds "panika" cēlies no sengrieķu dieva Pana vārda. Saskaņā ar mītiem, negaidītais Pana izskats izraisīja tādas šausmas, ka vīrietis "ar galvu" metās skriet, neizšķērsojot ceļu, neapzinoties, ka pats lidojums var viņam draudēt ar nāvi. Pēkšņuma un negaidītas uzbrukuma sākuma jēdzieniem, iespējams, ir būtiska nozīme, lai izprastu panikas lēkmes izcelsmi (patoģenēzi). Zigmunds Freids pagājušā gadsimta beigās apraksta "trauksmes lēkmes", kurās pēkšņu trauksmi neizraisīja nekādas idejas un ko papildināja elpošanas, sirdsdarbības un citu ķermeņa funkciju traucējumi. Līdzīgus stāvokļus Freids aprakstīja kā "trauksmes neirozi" vai "trauksmes neirozi".

Panikas lēkme (PA) ir bieži sastopams trauksmes traucējums, kurā pēkšņi rodas spēcīgas bailes vai šausmas (panikas lēkme), ko papildina tādi fiziski simptomi kā elpas trūkums, reibonis, sirdsklauves, sāpes krūtīs, tirpšana (galvenokārt ekstremitātēs), trīce, svīšana, un sajūtot nerealitāti par notiekošo.

Pašmāju ārsti jau sen izmanto un tagad lieto terminus "veģetatīvā krīze", "simpatoadrenālā krīze", "kardioneiroze", "VVD (veģetatīvā asinsvadu distonija) ar krīzes gaitu", "NCD - neirocirkulācijas distonija", atspoguļojot idejas par veģetatīvā nervu sistēma.

Terminus "panikas lēkme" un "panikas traucējumi" visā pasaulē atzīst Amerikas Psihiatru asociācijas klasifikācija. Šīs asociācijas biedri 1980. gadā ierosināja jaunu vadlīniju garīgo slimību diagnostikai-DSM-III-R, kuras pamatā bija īpaši, galvenokārt fenomenoloģiski kritēriji.

Kā tiek diagnosticēts panikas lēkme?

Panikas lēkmi raksturo baiļu, panikas vai trauksmes lēkme un / vai iekšējas spriedzes sajūta kopā ar 4 vai vairāk simptomiem:

• Pulsējošs, sirdsklauves, ātrs pulss.
• Svīšana.
• Drebuļi, trīce, iekšēja trīce.
• Gaisa trūkuma sajūta, elpas trūkums.
• Aizrīšanās vai elpas trūkums.
• Sāpes vai diskomforts krūšu kurvja kreisajā pusē.
• Slikta dūša vai diskomforts vēderā.
• Reibonis, nestabilitāte, vieglprātība vai vieglprātība.
• Derealizācijas, depersonalizācijas sajūta.
• Bailes kļūt trakam vai izdarīt nekontrolējamu darbību.
• Bailes no nāves.
• Nejutīguma vai tirpšanas sajūta (parestēzija) ekstremitātēs.
• Siltuma vai aukstuma viļņu sajūta, kas iet caur ķermeni.

Pastāv arī citi simptomi, piemēram: sāpes vēderā, izkārnījumu traucējumi, pastiprināta urinēšana, gabalveida sajūta kaklā, gaitas traucējumi, redzes vai dzirdes traucējumi, krampji rokās vai kājās un kustību traucējumi. Panikas lēkmes rašanās nav saistīta ar jebkādu vielu (piemēram, atkarību no narkotikām vai medikamentu lietošanas) tiešu fizioloģisko iedarbību vai somatiskām slimībām (piemēram, tirotoksikozi).

Domas, kas pavada PA: “Es zaudēju kontroli”, “Es kļūstu traks”, “Man sākas sirdslēkme”, “Es mirstu”, “ar mani tagad notiks kaut kas nepatīkams, un es nespēs saglabāt dažas fizioloģiskās funkcijas”.

Uzbrukuma laikā vienmēr ir spēcīga trauksme, kuras intensitāte var mainīties no izteiktas panikas stāvokļa līdz iekšējas spriedzes sajūtai. Pēdējā gadījumā, kad priekšplānā parādās veģetatīvā (somatiskā) sastāvdaļa, viņi runā par “neapdrošināšanas” panikas lēkmi vai “paniku bez panikas”. Uzbrukumi parasti ilgst tikai dažas minūtes un reti ilgst vairāk nekā vienu stundu. Uzbrukumu biežums ir no vairākiem dienā līdz 1-2 reizēm mēnesī. Lielākā daļa cilvēku runā par pārsteiguma (tas ir, nekas to neparedzēja) uzbrukumiem. Tomēr novērojumi ļauj kopā ar negaidītiem uzbrukumiem identificēt uzbrukumus, kas notiek jebkurā "draudīgā" situācijā.

Šāda situācija var būt ceļojums transportā, atrašanās pūlī vai ierobežotā telpā, iziešana ārpus sava dzīvokļa utt. Persona, kas pirmo reizi saskaras ar šo stāvokli, ir ļoti nobijusies, sāk domāt par jebkuru nopietnu sirds, endokrīnās vai nervu sistēmas slimību, gremošanas problēmu, var izsaukt ātro palīdzību. Sāk apmeklēt ārstus, lai noteiktu iespējamos "krampju" cēloņus. Cilvēki domā, ka tās ir kādas slimības izpausmes, un lūdz padomu no dažādiem speciālistiem (terapeiti, kardiologi, neiropatologi, gastroenterologi, endokrinologi), iziet diagnostiku un var secināt, ka viņiem ir kāda sarežģīta, unikāla slimība.

Šādi nepareizi cilvēka priekšstati par slimības būtību var izraisīt tā saukto hipohondriskā sindromu, t.i. uz pārliecību smagas slimības klātbūtnē, kas pasliktina stāvokli un pasliktina slimības gaitu. Ārsti, kā likums, neatrod neko nopietnu, labākajā gadījumā viņi var ieteikt apmeklēt psihoterapeitu, vai arī viņi sāk ārstēt iedomātas slimības (piemēram, veģetatīvi-asinsvadu distoniju), un dažreiz viņi tikai parausta plecus un dod "banāli" padoms mainīt savu dzīvesveidu, vairāk atpūsties, vairāk atrasties uz ielas, sportot, neuztraukties, dzert nomierinošus, vitamīnus.

Bet, diemžēl, lieta neaprobežojas tikai ar uzbrukumiem … Pirmie uzbrukumi atstāj neizdzēšamas pēdas cilvēka atmiņā, kas noved pie trauksmes sindroma “uzbrukuma gaidīšanas” parādīšanās, kas savukārt pastiprina uzbrukumu atkārtošanās. Uzbrukumu atkārtošana līdzīgās situācijās (ceļojot transportā, atrodoties pūlī utt.) Veicina izvairīgas uzvedības veidošanos, t.i. cilvēks izvairās no vietām un situācijām, kas viņam ir potenciāli bīstamas. Trauksme, ka uzbrukums var notikt noteiktā vietā (situācijā), un izvairīšanās no šādas vietas (situācijas) tiek saukta par agorafobiju. Agorafobijas simptomu pieaugums noved pie personas sociālās nepareizas pielāgošanās. Baiļu uzbrukumu dēļ cilvēks nevar iziet no mājas vai palikt viens, nosodot sevi mājas arestam, tādējādi kļūstot par nastu tuviniekiem. Šiem simptomiem var pievienoties arī reaktīvā depresija, īpaši, ja cilvēks ilgstoši nevar saprast, kas ar viņu notiek, neatrod palīdzību, atbalstu, nesaņem atvieglojumu. Panikas lēkmes galvenās ārstēšanas metodes ir psihoterapija un psihofarmakoloģija. No psihoterapijas viedokļa galvenais panikas traucējumu cēlonis tiek uzskatīts par apspiestiem psiholoģiskiem konfliktiem, kuri neatrod izeju, kurus dažādu iemeslu dēļ cilvēks nevar realizēt un pieņemt. Ar psihoterapeita palīdzību jūs varat saprast psiholoģisku problēmu, redzēt veidus, kā to atrisināt, atrisināt psiholoģisko konfliktu. ICD-10 panikas traucējumi atrodas garīgo un uzvedības traucējumu klasē, un to kods ir F41.0. Panikas lēkmes ir biežāk sastopamas stresa laikā.

Kā palīdzēt sev, ja sācies panikas lēkme

Uzbrukuma laikā cilvēku pārņem bailes no nāves vai bailes kļūt trakam un izdarīt nekontrolējamas darbības un darbus. Ķermenis reaģē uz paniku ar stresa simptomiem, tostarp ātru sirdsdarbību un elpošanu, asins plūsmu, vājumu un reiboni. 10 noteikumi panikas lēkmju novēršanai

1. atcerieties, ka trauksmes sajūta ir pārspīlēta normāla reakcija Jūsu ķermenis stresam. Pierakstiet šādas domas (vai pierakstiet tās uz papīra un nēsājiet līdzi) un atkārtojiet tās "No panikas lēkmes neviens nemirst", "Man viss ir kārtībā, tas ir tikai panikas lēkme. Es zinu, ka tas nav sirdslēkme, un man nedraud nāve vai ārprāts. Tas ātri beigsies."
2. Šis stāvoklis jums nekaitē un nopietni vai neatgriezeniski nepasliktina jūsu veselības stāvokli. Pierakstiet šādas domas (vai pierakstiet tās uz papīra un nēsājiet līdzi) un atkārtojiet tās "No panikas lēkmes neviens nemirst", "Man viss ir kārtībā, tas ir tikai panikas lēkme. Es zinu, ka tas nav sirdslēkme, un man nedraud nāve vai ārprāts. Tas ātri beigsies."
3. Ievērojiet, kas notiek jūsu ķermenī. Palieciet šeit un tagad. Nedomājiet par to, kas notiks, tas jums nepalīdzēs. Tam, kas notiek šobrīd, ir nozīme. Apsveriet šeit un tagad.
4. Pieņemiet savas jūtas, ļaujiet tām plūst caur jums vilnis, tāpēc viņi aiziet ātrāk.
5. Kontrolējiet trauksmes līmeni. Iedomājieties skalu no 0 līdz 10 un vērojiet, kā samazinās jūsu nemiers.
6. Lēnām un dziļi elpojiet un izelpojiet. Stresa situācijā cilvēka elpošana kļūst sekla, un elpas ir īsas, biežas, seklas, kas noved pie plaušu hiperventilācijas. Tas, pirmkārt, var izraisīt panikas rašanos. Jums jāpievērš uzmanība elpošanai un jākontrolē. Mēs sākam dziļi elpot "ieelpot-izelpot" tādā veidā, lai panāktu nomierinošu efektu, proti, ieelpot īsāk, izelpot ilgāk un pauzēt pēc tā. Pēc fiziologu domām, "ieelpošana ir saistīta ar nervu sistēmas uzbudinājumu, un izelpošana ir saistīta ar tās kavēšanu". Tālāk mēs pagarinām izelpu, līdz tā kļūst divreiz garāka par ieelpu, un pēc tam pagarinām pauzi.
7. Palieciet situācijā, kad simptomi sākās (10 minūtes), pretējā gadījumā nākotnē būs grūtāk tikt galā ar simptomiem.
8. Apzināti atslābiniet saspringtos muskuļus. Izjūti relaksāciju.
9. Koncentrējieties uz to, ko darījāt pirms uzbrukuma.

PA psihoterapija

PA simptomus var izraisīt stresa periodos. Ja ap jums nenotiek nekas briesmīgs un pēkšņi sākat izjust fizioloģiskus simptomus, kurus pastiprina domas, tad tie ir pagātnes nedzīvo baiļu simptomi. Lai nopietni aizkavētu un mazinātu šos simptomus, jums, protams, būs jāveic padziļināta psihoterapija.