Psihiska Trauma. Skatījumi. Ko Darīt

2024 Autors: Harry Day | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 15:50

Pašlaik garīgās traumas jēdziens un tā dziedināšanas iespēja ir aktuālāka nekā jebkad agrāk. Šajā rakstā tiks uzsvērti dažādi traumu veidi un dziedināšanas metodes ar psihodinamiskās terapijas "simboldrāma" palīdzību.

Psihisko traumu var definēt kā izrāvienu cilvēka dabiskajā psiholoģiskajā vai fiziskajā aizsardzībā, kad viņš ir pilnīgi neaizsargāts pret notikumu, kas apdraudēja viņa dzīvību un veselību. Šis ir ārkārtējs, ārkārtējs notikums, ko raksturo pēkšņums un negaidījums

Pastāv šādi traumu veidi (divi galvenie, pārējie ir specifiski):

Šoks vai dzīvībai bīstams ievainojums, bioloģiskās izdzīvošanas ievainojums

Šāda veida traumas ietver tādus notikumus kā karadarbība, katastrofas, dabas katastrofas, seksuāla un fiziska vardarbība, medicīniskas traumas (operācija, sāpīgas medicīniskas procedūras. Kā arī attīstības traumas, embriju traumas, dzemdību traumas.

Šāda veida traumas veidojas īslaicīgas intensīvas iedarbības rezultātā, kas pārsniedz personības aizsardzības mehānismu iespējas. Pastāv pārkāpumi pamatvajadzību jomā (miegs, uzturs, seksuāla uzvedība, pašregulācijas prasmes). To raksturo tādas pēkšņas sekas kā akūta trauksme, bezpalīdzības sajūta, dezorientācija, pārmērīgs uzbudinājums un traumatiska disociācija. Pats traumatiskais notikums ir izspiests no apziņas.

Šoka traumas gadījumā psihoterapijas process sastāvēs no valsts stabilizācijas, pašregulācijas prasmju mācīšanas. Konfrontācija ar traumu ir izslēgta.

Emocionāla trauma

Tie ir tādi dzīves notikumi kā mīļoto zaudēšana, šķiršanās, nodevība, nodevība. Notikumus raksturo garīgā komforta pārkāpums, pieķeršanās objekta zaudēšana, diādisko attiecību pārkāpšana. Tas, vai šāds notikums kļūs traumatisks, ir atkarīgs no daudziem faktoriem, no kuriem vissvarīgākie ir klienta personības struktūras īpatnības, attīstības traumas klātbūtne anamnēzē.

Tas veidojas pieķeršanās un mīlestības objekta zaudēšanas, pašrealizācijas ierobežojumu, pašcieņas rezultātā. Tas ir psiholoģisks traucējums ar fizioloģiskām sekām (psihosomatiski traucējumi). Šo traumu raksturo obsesīvas domas un pieredze, kas saistīta ar šo notikumu. Parasti šīm pieredzēm ir regresīvs raksturs un tās it kā atspoguļo attīstības traumas, kas atkārtojas jaunā dzīves kārtā. Šo stāvokli var raksturot kā "garīgu traumu", ja cilvēks ir "iestrēdzis" traumatiskā situācijā. Psihoterapija ir atbalstoša skumju periodā (no viena līdz 2 gadiem, atkarībā no personības struktūras). Pēc šī perioda ir iespējams pašam tikt galā ar traumu.

Attīstības traumas

Bērna vai pusaudža secīgās psihoemocionālās attīstības traucējumi, ko izraisa trūkums, vilšanās vai traumatisks notikums.

Augļa trauma

Tas apvieno šoka traumu (draudus mātes vai augļa dzīvībai grūtniecības laikā ar nelabvēlīgu ietekmi uz augli, vēlmi veikt abortu utt.) Un attīstības traumu: nevēlamu grūtniecību, mātes depresiju grūtniecības laikā, emocionālu traumu mātei grūtniecības laikā).

Dzimšanas trauma

Arī šoka kombinācija (draudi bērna dzīvībai dzemdību laikā) un attīstības traumas (anestēzija dzemdību laikā, zāļu stimulēšana dzemdību laikā).

Ja es lūdzu klientam parādīt, kur ir jūtama trauma, viņš parādīs: uz vēdera, saules pinumu, ja tā ir bioizdzīvošanas trauma (šoks, embrionāls); uz krūtīm, ja tā ir emocionāla trauma. Pat neatceroties traumatiskos notikumus, bet piedzīvojot diskomfortu dzīvē, var pieņemt traumas veidu atkarībā no tā, kur atrodas klienta pieredzes sāpes.

Lielākā daļa traumu ietekmē fizioloģisko, psiholoģisko un sociālo dzīves līmeni

Fizioloģiskais līmenis

Ar īpaši spēcīgu apdraudējumu cilvēka dzīvībai ķermenī veidojas liels enerģijas lādiņš, lai īstenotu katrai personai ģenētiski raksturīgās izdzīvošanas stratēģijas: "Cīņa" vai "Skrien". Traumas galvenā iezīme ir cilvēka pilnīga bezspēcība darīt jebko. Atbrīvotā enerģija netiek izmantota paredzētajam mērķim, tā tiek nomākta un paliek neuzlādēta ķermenī un nervu sistēmā. Vēlāk neizlādētās enerģijas sekas būs daži traumas simptomi. Tās ir neracionālas bailes no kaut kā, panikas lēkmes, neizskaidrojama trauksme vai somatiski simptomi, autoimūnas slimības. "Ķermeņa atmiņa", kā simptoms ir jūtams, tiek saglabāta smadzeņu talamā, un amigdala aktivizē trauksmes simptomus.

Kā traumas mehānisms izpaužas fizioloģiskā līmenī

Traumatisko notikumu var aprakstīt, izmantojot uztveres kanālus. Vizuāls (es redzu), dzirdīgs (es dzirdu), kinestētisks (es jūtu, ožu). Traumas brīdī, izmantojot uztveres kanālus, informācija par smaržām, attēliem, ķermeņa sajūtām tiek iespiesta dažādās smadzeņu daļās (talamuss, hipotalāms, hipofīze, retikulārais veidojums), kurām ir sena izcelsme no rāpuļu laikiem.. Tie ir instinkti.

Traumas izraisītājs (sprūda) var būt smakas parādīšanās, kas pavada traumatisku notikumu, ķermeņa stāja, attēls, kas līdzinās agresora videi vai personībai. Cilvēks zaudē kontaktu ar realitāti un, iekrītot traumu piltuvē, sāk uzvesties kā traumatizācijas laikā. Šo parādību sauc par retraumatizāciju.

Psiholoģiskais līmenis

To nosaka jūtas un pieredze traumas brīdī un pēc tās: no pilnīgas bezpalīdzības, dusmām, bailēm, niknuma līdz savas cieņas un vainas pazemošanai, kā arī ar kognitīvi veidotu konstrukciju metodēm, kas palīdz izskaidrot un tikt galā ar to. kas notika. Emocijas regulē smadzeņu limbiskā sistēma.

Sociālais līmenis

Kā traumatiskais notikums tiek izskaidrots ar tūlītēju nozīmīgu vidi, tas ietekmē traumas pārdzīvojušā identifikācijas veidošanos. Tie. ko viņš "iekļaus" idejā par sevi, atbildot uz jautājumu: Kas es esmu? Kas (kaya) es esmu ?. Emocionālo reakciju spēks, intensitāte un ilgums traumatiska notikuma laikā tieši korelē ar savas vainas pieredzes spēku, atbildību, bezpalīdzību un bailēm, kas piedzīvotas pēc tam. Viens veids, kā tikt galā ar tik intensīvu pieredzi, ir atrast kādu, kurš vainojams traģēdijā. Biežāk nekā nē, radinieki un tuvi draugi sāk izvairīties no upura, vainojot viņu notikušajā, ko sauc par "sekundāro brūci", un dažreiz tas ir traumatiskāks par pašu ievainojumu.

Vispārējie psiholoģiskā darba posmi ar psiholoģiskām traumām ietver:

1 stabilizācijas posms: tiek apkopota anamnēze, novērtēti iekšējie un ārējie resursi. Pacients apgūst pašregulācijas prasmes, kuras laika gaitā var izmantot ārpus terapeita biroja. Un tikai tad, kad viņš ir pietiekami stiprs, mēs varam iegremdēties traumatiskā notikumā vai pieredzē. Tiek izmantoti motīvi: "Droša un droša vieta", "Cietokšņa celtniecība", "Iekšējie palīgi", "Dziedinošais avots" u.c.

Motīvs “cietokšņa celtniecība” ir ļoti atjautīgs, lai tiktu galā ar traumām, jo trauma pati par sevi nozīmē iekšējās drošības pārkāpumu, personiskās iznīcināšanas draudus. Simboliskajā līmenī, neironu savienojumu līmenī ar šī motīva palīdzību mēs ar klientu atjaunojam drošības un iekšējās drošības sajūtu.

2. Traumu transformācija - darbs ar traumatisku vēsturi un pieredzi. Mēs izmantojam NLP paņēmienus: "ekrāns", "dokumentālā filmēšana", mākslas terapijas metodes, metaforiskās kartes.

3 kas nodarbojas ar posttraumatiskajām sajūtām ilgas, skumjas, dziļas skumjas. Šī posma uzdevumi ir pārdzīvot un pieņemt notikušo notikumu. Šajā posmā ļoti palīdz motīvi “Māja, kurā dzīvo jūtas”, “Pamestais dārzs”, “Iekšējais dārzs”

4. Integrācija - nākamais psihoterapeitiskā darba posms. Šī posma uzdevums ir veidot jaunu identitātes izjūtu, pieņemt traumatisko notikumu kā daļu no dzīves pieredzes. Nozīmju atrašana. Kopā ar citiem tiek izmantoti motīvi "Tilts", "Ceļš".

Esiet laipni pret sevi, izrādiet rūpes un maigumu

Šis raksts pirmo reizi tika ievietots manā vietnē

Raksts uzrakstīts:

-pamatojoties uz materiāliem, kas ņemti no žurnāla "Symboldrama" Nr. 1-2 (10) 2016 "Garīgās traumas: aktuālie aspekti", autore Elena Stolyarova-Shereshevskaya;

- pamatojoties uz Jakova Leonidoviča Obukhova-Kozarovicka apmācību semināra "psihoterapeitiskā palīdzība fiziskai un psiholoģiskai vardarbībai ģimenē, psiholoģiska palīdzība seksuālas vardarbības upuriem" materiāliem.

Ilustrācija ņemta no vietnes