2024 Autors: Harry Day | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 15:50
Ņemot vērā manas nesenās piezīmes par komforta zonu un līdzatkarību, es nevaru nedalīties ar jums J. Kottlera stāstā par klientiem, kuri labprātāk apmeklē terapeitu, lai radītu ilūziju par problēmas risinājumu. Mūsu realitātē šādas sesijas aprobežojas ar īslaicīgu psihoterapiju, taču tās var izraisīt vilšanos pat pieredzējušu psihoterapeitu vidū.
Starp cilvēkiem, ar kuriem ir grūti strādāt pasivitātes un pretestības dēļ pārmaiņām, izceļas pārlieku izpildvaras klienti. Psihoterapeitiem tās bieži šķiet grūti ne tik īpatnējā komunikācijas stila dēļ (tendence uz atkārtošanos un garlaicību), bet gan pretestības formu dēļ. Šie cilvēki var iziet psihoterapiju daudzus gadus, cītīgi apmeklējot visas sesijas, ievērojot visus psihoterapeita ieteikumus, bet tikai sesiju laikā. Ārpus biroja šie klienti turpina izturēties līdzīgi pasīvi, spītīgi pretojoties pārmaiņām. Saskaroties ar šādu klientu, psihoterapeits parasti sāk šaubīties, vai vismaz viena viņa palāta patiešām mainās, viņam šķiet, ka viņi visi tikai talantīgi spēlē pārmaiņās.
Pasīvi, kam nepieciešama īpaša uzmanība, atkarīgie klienti bieži neapzinās, kādu iespaidu viņi atstāj uz saviem psihoterapeitiem. Vientuļi un ciešanas, dažreiz pārāk daudz, viņi redz savus terapeitus kā nebeidzamu atbalsta avotu. Šādi klienti pretendē uz nedalītu uzmanību, lai gan paši bieži atkārtojas un neko nedara, lai mainītos. Patiesībā viņi netiecas pēc pārmaiņām, viņi ir diezgan apmierināti ar esošo situāciju. Tomēr šiem klientiem patīk sūdzēties par savu bezpalīdzību. Viņi ir gatavi vainot citus savās neveiksmēs un gadiem ilgi ir atnākuši pie mums, lai atkārtotu tos pašus stāstus, būdami pārliecināti, ka viņus uzklausīs.
Bonija ir viena no jaukākajām, laipnākajām un mīļākajām radībām, ar kurām man jebkad ir bijis prieks strādāt. Viņai ir pievilcīgs izskats, viņa runā labi un ir arī sirsnīga. Dažu gadu laikā, kad mēs ar viņu strādājām, viņa nepalaida garām nevienu sesiju. Esmu pieradusi pie viņas starojošā smaida. Turklāt šķiet, ka viņa man ir ļoti pateicīga par manu palīdzību un atbalstu un ar entuziasmu runā par saviem panākumiem mūsu komunikācijas laikā ar viņu. Ironiski, bet Bonija ir viena no manām grūtākajām klientēm.
Kā jūs esat pamatīgi pārsteigts, vai tik gudrs radījums var kalpot kā pastāvīgas vilšanās avots? Par ko vēl psihoterapeits var sapņot? Klients ir tik ļoti apņēmies personīgi attīstīties un tik aktīvi piedalās sesijās, ka var sniegt citiem klientiem etiķetes nodarbības un padomus par pareizu uzvedību psihoterapijas laikā. Tomēr, neskatoties uz visiem viņas smaidiem, šķietamo atvērtību un acīmredzamo vēlmi tikt galā ar savām problēmām, Bonija ir pakļauta pašiznīcināšanai savā īpaši ļaunajā formā, kas ir izturīga pret visiem manis izdomātajiem līdzekļiem.
Kopš mūsu pirmās tikšanās Bonija satiekas ar vīrieti, kuru saka, ka mīl. Šī saikne viņai (un man) sagādā daudz ciešanu. Būdama nelietis šī vārda vispārpieņemtajā nozīmē, Bonijas mūžīgā izvēle Maikls tomēr atstāj daudz vēlamo. Patiesībā viņam nepatīk sievietes, lai gan viņš par Boniju rūpējas vairāk nekā par jebkuru citu, ko nevar pateikt no viņa uzvedības. Jā, Maikls acīmredzot nespēj parūpēties par sevi, viņam nekad nav bijušas ciešas attiecības ar citiem cilvēkiem. Neskatoties uz visiem viņa mēģinājumiem, un dažreiz viņš patiešām cenšas pietuvoties Bonijai, viņš tikai atgrūž viņu no sevis. Informācijai: Maikls pats nekad neizlems par psihoterapiju. Vairāku gadu laikā Bonija un Maikls bija saderinājušies divas reizes un šķīra vienādu skaitu reižu. Ikreiz, kad šķita, ka Bonija beidzot izšķirsies ar viņu, viņa nekavējoties sāks visu no jauna.
Tā kā mana iepazīšanās ar Boniju ir ilga, esmu izmēģinājis visas man zināmās iejaukšanās metodes. Viņa un es izgājām cauri eksistenciālismam un psihoanalīzei, atklājām iemeslus, kāpēc viņa ievēro šādas attiecības, atklājām skaidras paralēles ar vecāku likteni. Izmantojot kognitīvi-uzvedības pieeju, es centos panākt, lai viņa paskatās uz savu situāciju no jauna skatu punkta. Klients bija atsaucīgs uz visiem maniem iejaukšanās gadījumiem, bet tikai sesiju laikā, bet dzīvē viņa turpināja izturēties vecā veidā. "Jā, es zinu, ka viņš nav mans partneris. Es apzinos, ka šīs attiecības man nekad nedos to, ko es vēlos. Bet es vienkārši nevaru viņu palaist vaļā, lai gan es ļoti cenšos."
Šis gadījums bija lielisks gadījums paradoksālai iejaukšanai. Es ieteiku viņai pēc iespējas biežāk satikties ar Maiklu, un, kad viņa atkal sūdzējās par viņa nejūtību, es viņu aizstāvēju. Es varētu uzskaitīt desmitiem citu iejaukšanās pasākumu, uz kuriem Bonija sākumā labi reaģēja. Pēc kāda laika viņa atkal paņēma veco. Kādu dienu izmisumā es ierosināju viņai uz laiku pārtraukt psihoterapiju, kurai viņa, kā vienmēr, viegli piekrita.
Gadu vēlāk viņa atkal parādījās manā priekšā, vēl vairāk apņēmusies vienreiz un uz visiem laikiem šķirties no Maikla. Šoreiz es piekritu strādāt ar viņu ar nosacījumu, ka viņa nerunās par Maiklu. Mums ir tiesības apspriest citas tēmas. Sākumā viss gāja labi, kaut vai tāpēc, ka mēs nepieskārāmies problēmai, kas viņai bija īpaši satraucoša.
Esmu apspriedis šo lietu ar daudziem saviem kolēģiem. Katrs izteica savus pieņēmumus, un es esmu pārliecināts, ka jūs piekritīsiet dažiem no tiem. Bonija mēdz būt lojāls klients. Viņai patīk pats psihoterapijas process. Turklāt viņa saprot, ka nav ieinteresēta mainīt dažus savas dzīves aspektus. Kas attiecas uz mani, man ir grūti samierināties ar to, ka man ir jāsadarbojas ar klientu, kurš dod priekšroku sarunām, neveicot nekādas reālas darbības ceļā uz pārmaiņām.
Džefrijs A. Kottlers. Pilnīgs terapeits. Līdzjūtīga terapija: darbs ar sarežģītiem klientiem. Sanfrancisko: Jossey-Bass. 1991 (tekstu autors)
Ieteicams:
Izmaiņas Terapijas Laikā
Galu galā jebkura veiksmīga terapija ir tāda pati: klients mainās. Protams, tās nav tās maģiskās pārmaiņas, kas patīkamas acīm, kad terapijas beigās mājas stendā parādās tavs personīgais vienradzis, un rīta kafijas laikā putni sāk vienoti dziedāt kokos.
VĪRIEŠU IZMAIŅAS
Vispār es uzreiz gribu izdarīt atrunu, ka krāpšanās, lai kāda tā būtu, vienmēr ir sāpīga! Tas sāp vīrieti, kuru piekrāpusi sieviete, kuru viņš mīl, sāp sievieti, kuru piekrāpis mīļākais. Un tomēr, pirms turpināt, es gribētu izdarīt atrunu, kas ir nodevība, lai nerastos jautājumi par definīciju.
Izmaiņas Psihoterapijā: Kurš Par To Ir Atbildīgs
Kāds var būt vilšanās iemesls psihoterapijā? Ar nepamatotām cerībām. Kad klients ierodas psihoterapijā, ir daudz cerību uz terapeita personību. Viņš zina, sniegs padomu, atrisinās problēmu, mainīs manu dzīvi. Bet tas, ko es sapratu, strādājot par psihoterapeitu un iziet personīgo terapiju - bez paša klienta gribas mainīties nekas nenotiks.
Izmaiņas Psihoterapijā: Mīts Vai Realitāte?
Kāpēc cilvēki nāk pie psihoterapeita? Viņi nāk pēc pārmaiņām. Psihoterapeiti pārmaiņu solījumu izmanto atkarībā no to atbilstības pakāpes vai, piemēram, kā reklāmu vienreizējiem apmeklējumiem. Ko darīt tiem psihoterapeitiem, kuri nesola izmaiņas?
LAULĪGĀS IZMAIŅAS Iemesli
Oto Kernbergs rakstīja, ka viena no formām, ko var izpausties agresija, kas saistīta ar edipāliem konfliktiem, ir abu partneru neapzināta klusējoša vienošanās par reālas trešdaļas meklēšanu, kas ir viena saīsināts ideāls un otra sāncensis. Saskaņā ar psihoanalītiķa teikto, laulības pārkāpšana biežāk ir pāra neapzināta piekrišana, kas kārdina īstenot savas dziļākās vēlmes.
