Hiperaktīvs Bērns. 1. Daļa

Satura rādītājs:

Video: Hiperaktīvs Bērns. 1. Daļa

Video: Hiperaktīvs Bērns. 1. Daļa
Video: Bērni ar hiperaktivitātes sindromu paliek bez zālēm 2024, Marts
Hiperaktīvs Bērns. 1. Daļa
Hiperaktīvs Bērns. 1. Daļa
Anonim

Mūsdienu māmiņu vidū diezgan bieži izklausās biedējošais “mums ir hiperaktīvs bērns” jeb ADHD diagnoze. Interneta resursos varat atrast daudz informācijas sava bērna pašdiagnozei. Apskatīsim, kas tas ir? Kāpēc tas ir biedējoši un ar ko tas draud? Ko ar to darīt un ko speciālisti var darīt?

ADHD apzīmē uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumus. Jūs varat arī atrast tādus nosaukumus kā motora inhibīcijas sindroms, hiperaktivitātes sindroms, hiperkinētiskais sindroms vai pat hiperdinamiskais sindroms. Visi šie nosaukumi ir diezgan sarežģīti un vienlīdz neskaidri.

Ērtības labad ņemsim vērā bērna ar šo sindromu portretu. Varbūt tas nemaz nav par tavu bērnu.

Bērna portrets

Šādu bērnu sauc par "nemierīgu", "nemierīgu", "mūžīgu kustību mašīnu", "dzīvīgu". Šāds bērns, stāvot kājās, uzreiz skrēja un kopš tā laika visur un vienmēr steidzas. Viņš ir ļoti aktīvs, jo īpaši viņa rokas ir nepaklausīgas: tās pieskaras visam, satver, salauž, velk, met. Par šāda bērna kājām mēs varam teikt, ka viņi nekad nenogurst. Viņi visu dienu kaut kur skraida, kādu paspēj, lec, lec pāri. Šāds bērns visu laiku cenšas redzēt vairāk, viņš bieži pagriež galvu un ir kustībā. Šādam bērnam ir grūti koncentrēties un viņš reti aptver būtību, bieži vien apmierinot tikai īslaicīgu zinātkāri. Kustību koordinācija šādam bērnam ir traucēta, viņš ir neveikls, skrienot un ejot, viņš nomet priekšmetus, salauž rotaļlietas, sit, bieži krīt. Šķiet, ka šādam bērnam nemaz nav pašsaglabāšanās instinkta. Viņš ir pārklāts ar skrāpējumiem un sasitumiem, diemžēl viņš neizdara secinājumus un tas atkārtojas atkal un atkal. Nemiers, izklaidība, neuzmanība, negatīvisms ir viņa uzvedības raksturīgās iezīmes. Šādam bērnam raksturīga impulsivitāte ar biežām garastāvokļa izmaiņām: vai nu neierobežots prieks, vai bezgalīgas kaprīzes. Viņš bieži uzvedas agresīvi. Parasti viņš ir trokšņainākais, cīņas centrā, kur ir lutināšana un blēņas. Viņam ir grūti apgūt jaunas prasmes, viņš slikti saprot daudzus uzdevumus un ir grūti iemācīties. Pašapziņa bieži tiek novērtēta par zemu. Viņš nezina, kā atpūsties un nomierināties. Klusums nāk tikai viņa miega laikā. Viņi reti guļ dienas laikā, tikai naktī un pēc tam nemierīgi. Sabiedriskās vietās šādu bērnu var redzēt uzreiz. Viņš kliedz, klauvē kājas, ripo pa grīdu, pieskaras visam, cenšas visur uzkāpt, kaut ko paķert, nereaģē uz vecākiem. Vecākiem tas nav viegli no paša bērna piedzimšanas. Viņiem pašiem jātiek galā ar kaunu un vainas apziņu pret savu bērnu. Un, kā likums, tikai tad, kad grūtības šķērso visas robežas, viņi var lūgt palīdzību.

Attēls
Attēls
Attēls
Attēls

Cēloņi

Ir vairāki veidi, kā klasificēt ADHD cēloņus bērnam. Es ierosinu apsvērt vienu no cēloņsakarības jēdzieniem:

  • Neirofizioloģiski - funkcionālo attiecību veidošanās pārkāpums starp smadzeņu iekšējām struktūrām. Proti, viduslīnijas struktūras un dažādas garozas zonas. Impulsi, kas rodas dažādās smadzeņu daļās, slikti mijiedarbojas viens ar otru, kas noved pie dezinfekcijas, bērna noguruma.
  • Bioķīmiskais - ir pierādīta tādu starpnieku un hormonu kā adrenalīns, norepinefrīns, dopamīns ietekme. Šīs vielas sauc par kateholamīniem, un to metabolisms organismā ir kateholamīns. Šī funkcija, visticamāk, joprojām ir slikti veidota jaunā organismā. Bioķīmisko cēloni apstiprina ārstēšanas efektivitāte ar dažiem psihostimulatoriem, kas ietekmē šo metabolismu.
  • Neiropsiholoģiski - nepietiekama attīstība un / vai novirze augstāko garīgo funkciju attīstībā, kas atbild par motora vadību, pašregulāciju, iekšējo runu, uzmanību un darba atmiņu.
  • Ģenētiski - 10-15% bērnu ir iedzimta nosliece uz šo slimību. Uzlabojoties molekulārajai ģenētikai, ir konstatētas vairāku gēnu novirzes, kas saistītas ar ADHD simptomiem.

Turklāt, bērna hiperaktivitātes iemeslus var aplūkot no šādām divām pozīcijām:

  • Bioloģiski - organiski smadzeņu bojājumi grūtniecības laikā, dzemdību traumas
  • Sociāli psiholoģiskais - mikroklimats ģimenē, vecāku alkoholisms, dzīves apstākļi, nepareiza audzināšanas līnija

Diagnostika

Hiperaktivitātes sindroms galvenokārt balstās uz funkcionālu nenobriedumu vai traucējumiem konkrētas smadzeņu sistēmas darbā - retikulārajā veidojumā. Tieši viņa nodrošina mācīšanās un atmiņas koordināciju, ienākošās informācijas apstrādi un uzmanības noturēšanu.

Lai iegūtu precīzāku diagnozi, šis sindroms ir uzskaitīts DSM-IV garīgo traucējumu diagnostikas rokasgrāmatā. Tātad mēs varam apskatīt kritērijus, pamatojoties uz kuriem ārsts var noteikt šo diagnozi.

Attēls
Attēls

Šo sindromu bieži ir grūti diagnosticēt. Diagnoze tiek veikta divos virzienos: uzmanības traucējumi un hiperaktivitāte / impulsivitāte.

Lai noteiktu šādu diagnozi, ir nepieciešami 6 no 9 kritēriji gan uzmanības pasliktināšanai, gan hiperaktivitātei.

Ja diagnozē dominē viens no simptomiem, tas ir norādīts. Piemēram: "uzmanības deficīta traucējumi ar hiperaktivitātes un impulsivitātes pārsvaru". Pastāv arī "kombinēta ADHD forma".

No ļoti svarīgajiem Simptomu diagnostikas kritēriji:

  • traucējumu simptomiem jāparādās pirms 8 gadu vecuma;
  • novērot vismaz 6 mēnešus 2 bērna darbības jomās (skolā un mājās);
  • nevajadzētu izpausties vispārējo attīstības traucējumu, šizofrēnijas un jebkādu neiropsihisku traucējumu fona apstākļos;
  • vajadzētu radīt ievērojamu psiholoģisku diskomfortu un nepareizu pielāgošanos.

Pēdējais kritērijs ir ārkārtīgi svarīgs. Tas nav tikai aktīvs, nemierīgs bērns, kas nogurdina vecākus, tā, pirmkārt, ir slimība, kas bērnam un viņa mīļajiem rada smagu psiholoģisku diskomfortu. Šis traucējums nav periodisks, un ne tikai mājās vai uz ielas vietnē, nevis ceļā uz mājām no veikala vai apmeklējot savu mīļoto tanti. Šādam bērnam ir ļoti grūti pielāgoties, pielāgoties sabiedriskajai dzīvei, viņam nepieciešama gan speciālistu, gan radinieku palīdzība.

Diagnostikai psihiatrijas ārsts, medicīnas psihologs, klīniskais psihologs izmanto vairākas psiholoģiskās metodes, kā arī neiropsiholoģiskās metodes, novērošanu un dialogu. Svarīga loma šīs simptomatoloģijas attīstībā ir vecākiem un bērna tuvākajai videi. Speciālists šādu pacientu novēro dinamikā.

Vienā konsultācijā nav iespējams diagnosticēt ADHD

Sakarā ar to, ka bērniem ar ADHD ir motora dezinfekcija, kas izpaužas visu veidu ķermeņa un acu kustībās, ieteicama obligāta neiroloģiskā izmeklēšana, ja nepieciešams, pat papildu metodes: EEG, CT utt.

Attēls
Attēls

Bērnam ir grūti diagnosticēt hiperaktivitātes sindromu. Šādas izpausmes ir ļoti līdzīgas citu apstākļu un slimību rjazam. Pirmkārt, ir svarīgi nošķirt ADHD un normālu augstu fizisko aktivitāti, kas raksturīga daudziem bērniem. Šie simptomi var būt jūsu bērna personības iezīmes. Neaizmirstiet, ka uzmanības un paškontroles funkcijas bērniem ir dabiskas attīstības procesā un var vienkārši būt nenobriedušas.

Ir arī citi gadījumi, kad bērnam ir īpaša uzvedība

  • Tā var būt reakcija uz krīzi ģimenē, vecāku šķiršanos, sliktu attieksmi pret bērnu, pedagoģisku nolaidību, dažkārt pārmērīgu aizsardzību.
  • Iemesls var būt arī pielāgošanās skolai pārkāpums, konflikts starp bērnu un skolotāju, bērnu un vecākiem, bērnu un draugiem.

Mēs nevaram palikt malā, jo šie simptomi var izpausties arī nopietnākās slimībās, piemēram, depresīvos stāvokļos, miega traucējumos, mānijas-depresijas sindromā, valodas un komunikācijas traucējumos, koordinācijas traucējumos, hroniskos tikos utt.

Ieteicams: