Ko Nozīmē “sekundārais Ieguvums” No Slimības Un Kā No Tā Atbrīvoties?

Satura rādītājs:

Video: Ko Nozīmē “sekundārais Ieguvums” No Slimības Un Kā No Tā Atbrīvoties?

Video: Ko Nozīmē “sekundārais Ieguvums” No Slimības Un Kā No Tā Atbrīvoties?
Video: #IGNOU #MAPC 2nd Yr, Group A,Clinical Psychology #MPCE-011, BLOCK-2, UNIT-4, Part 1 2024, Maijs
Ko Nozīmē “sekundārais Ieguvums” No Slimības Un Kā No Tā Atbrīvoties?
Ko Nozīmē “sekundārais Ieguvums” No Slimības Un Kā No Tā Atbrīvoties?
Anonim

Katru reizi, kad mēs runājam par psihosomatisko simptomu nozīmi, mēs vienā vai otrā veidā pieskaramies tēmai par slimības "sekundāro labumu". Tomēr ne tikai pats termins izraisa klientu pretestību, bet arī bieži uzdotie jautājumi "Kāpēc jums ir nepieciešama jūsu slimība" vai "Kāpēc jūs izvēlaties šo simptomu" utt. Šādus jautājumus klientiem neesmu uzdevusi jau sen, jo, no vienas puses, tie ir neinformatīvi, jo ja cilvēks zinātu "kāpēc" viņam ir slimība, viņš nebūtu ieradies pie psihoterapeita, meklējot savas psihosomatikas cēloņus. Tajā pašā laikā pati izpratne par to, ka kādu slimību cilvēks var izmantot kādam mērķim, nemaz nerunājot par labumu, dažādos cilvēkos izraisa dažādas sajūtas - no atklāta sašutuma līdz psiholoģiskai aizsardzībai un pretestībai. Apskatīsim dažus jautājumus tieši tādus, kādi tie ir:

"Tas ir, jūsuprāt, es apzināti ņēmu un izveidoju sev sirdslēkmi, vai ne?"

Ļoti bieži, runājot par sekundārajiem pabalstiem, klients to saprot citādi, kā tikai pārmetumus, ka viņš pats ir viņa stāvokļa cēlonis. Tajā pašā laikā nevienam no mums nepatīk, kad mūs tieši vai netieši par kaut ko apsūdz. Tas ir lasāms aiz jautājuma "Kāpēc vai kā jūs izvēlaties savu slimību". Ne kāpēc un kādā veidā - patiesībā vairāk nekā adekvāta atbilde, jo primārās psihosomatikas rašanās raksturs (kad psiholoģiskie faktori kļūst izšķiroši slimības sākumam) vienmēr ir bezsamaņā. Dažreiz patoloģija parasti ir saistīta ar mūsu ģenētiku, kuru mēs nekādi nevaram ietekmēt ar gribasspēku vai apstiprinājumiem.

Tajā pašā laikā zem ieguvums tas nozīmē, ka pats psiholoģiskās sublimācijas fakts ķermenī ir sava veida aizsardzības mehānisms. Piedzīvojot spēcīgu intrapersonālu konfliktu, smadzenes izvēlas starp diviem ļaunumiem - iestrēgt konfliktā un šķelt personību kā šizofrēniju vai izlikties, ka nekas nav noticis, un apspiest, slēpt un apspiest visas nomāktās jūtas. Bet tieši viss apspiestais, apspiestais un ignorētais izjauc smadzeņu ķīmiju, izsmeļ ķermeņa resursus un noved pie somatiskās patoloģijas attīstības. Tajā pašā laikā joprojām ir izdevīgāk apspiest, ja smadzenes prasītu īpašniekam, ka viņš izvēlēsies šizofrēniju vai gastrītu, viņš labprātāk izvēlas pēdējo (lai gan notiek arī pirmais).

Manai vīramātei ir simtprocentīgs labums, bet viņa nevēlas to redzēt

Tomēr ieguvumi atšķiras. Jēdzienā "sekundārais ieguvums" mēs dalāmies paranojas (primārais) kā iepriekš aprakstītajā piemērā, t.i. kad represiju raksturs ir bezsamaņā, un epinosisks (sekundārs) - kad, ņemot vērā jau esošu slimību vai simptomu, pacients sāk to apzināti lietot līdz saasinājumam (simptomu smaguma pārspīlēšanai) vai simulācijai. Tajā pašā laikā atkal persona, kurai ir epinosisks labums, ne vienmēr ir ļaunprātīgs manipulators. Dažreiz šādi ģimenes stāsti patiešām izvēršas līdzatkarīgās attiecībās, dažreiz mēs vienkārši izmantojam iespēju, atrodot vismaz kādu pozitīvu notikušajā (salauza kāju - saņēmis apmaksātu atvaļinājumu, ko neesam izmantojuši vairākus gadus). Kad sekundārais ieguvums ir skaidrs, indivīds var pieņemt lēmumu saglabāt savu simptomu un turpināt slimot, vai arī atlaist un izveseļoties.

Tajā pašā laikā visbiežākais "ilgstošas nespējas atgūties" cēlonis ir jaukta veida pabalsti. Kad sākotnēji patoloģija attīstījās uz apspiesta konflikta fona, bet stāvoklis, kurā cilvēks saslima, kļūst viņam ērts. Šajā gadījumā psihoterapija sākas ar virspusēju ieguvumu analīzi, bet galvenais mērķis ir atrast primāro konfliktu.

Un kāds, jūsuprāt, būtu ieguvums, gadiem ilgi rāpojot gar sienu un metot tūkstošus par neefektīvu ārstēšanu?

Persona ir visneaizsargātākā jauktā sekundārā pabalsta stāvoklī. No vienas puses, viņš patiešām neizvēlējās savu slimību un nevēlējās, lai tas notiktu. No otras puses, viņa ieradums dzīvošana ar slimību neļauj viņam atgriezties veselīgā stāvoklī. Tā kā daudzi cilvēki kļūdaini "komforta zonas" jēdzienu interpretē kā tā samazināšanu līdz kaut kam pozitīvam, tāpēc šajā gadījumā ir nepareizi sekundāro labumu interpretēt kā prieku vai kaut ko labu. Šajā gadījumā mēs runājam arī par to, ka persona "saglabā" simptomatoloģiju nevis tāpēc, ka viņam tas patīk, bet gan tāpēc, ka viņš ar to ir pazīstams un paredzams, viņš kontrolē situāciju.

Jūsu terapija ir vēl viena šķiršanās, es domāju, ka jūs vismaz man palīdzēsit, bet jūs neesat labāks par tiem citiem

Un tajā brīdī, kad šķiet, ka mēs sapratām, ka ne katrs cilvēks, kas izmanto sekundāro labumu, ir manipulators, mēs saskaramies ar gadījumu, kad manipulators rada jauktas formas izskatu. Reiz piedzīvojis noteiktas kaites simptomus, uzzinājis un iegaumējis tās detaļas, viņš sāk tās prezentēt psihosomatisku traucējumu veidā (kad pārbaudē netiek atklāta patoloģija). Patiess traucējums no iedomāta atšķiras ar to, ka otrajā gadījumā cilvēks tikai izliekas, ka pieņem ārstēšanu - viņš ievēro ieteikumus, neko nenovedot līdz galam. Viņš no psihologa kļūst par psihologu, un, tiklīdz speciālists nonāk pie fakta, ka klients uzrāda epinoza ieguvuma simptomus, viņš pamet terapiju. Diemžēl. Tā kā, "spēlējoties" ar pacientu, viņš pats sāk ticēt savai slimībai, un laika gaitā tā attīstās par īstu patoloģiju, bet ne somatisku, bet psiholoģisku, jo. tas bija rakstīts iepriekš, ja mēs nesublimējam konfliktu caur ķermeni, mēs izvēlamies ceļu uz psihes sadalīšanu (cenšoties saglabāt sevi adekvātu, viņš neapzināti norobežojas no "neārstējamās" simptomatoloģijas). Ir godīgi teikt, ka cilvēki kļūst par manipulatoriem nevis no garlaicīgas dzīves, bet gan no sagrozītām izglītības metodēm. Un tikai tā apzināšanās un lēmums strādāt pie attiecībām ar ārpasauli, nevis simptoms, noved cilvēku pie atveseļošanās.

Kas notiek tagad, ja zemapziņa ir nolēmusi, ka man tas ir izdevīgi, es tagad visu mūžu ciešu no tā?

Kamēr ieguvums paliek paranoisks - primārs un neatpazīts, cilvēks var pat neapzināties, ka viņa slimībai ir kaut kādi psiholoģiski faktori. Viņš dziedina ķermeni, un tikmēr dzīves apstākļi var mainīties tā, ka nesenais intrapersonālais konflikts tiek atrisināts pats, ārēju faktoru ietekmē. Pārejot pie slimības priekšrocību apzināšanas, mēs varam ierakstīt slejā visus šos neērtos simptomus un ar tiem saistīto problēmu uzvedību, un pretī katram no tiem uzrakstīt, kādu labumu tie mums sniedz. Pēc tam klienti ne vienmēr savā aprakstā saskata neko īpašu, taču, tiklīdz pievienojam trešo sleju - cenu, ko maksājam par šādu uzvedību, viņi bieži sāk domāt, vai tā tiešām ir izdevīga, noderīga un nekaitīga. Ja mums uzskaitītās priekšrocības patiešām ir tik svarīgas, tad varat vienkārši pievienot 4. sleju un tajā ierakstīt, kā jūs varat sasniegt šos "ieguvumus" konstruktīvi, neizmantojot simptomus vai problēmu. Aktīvākajiem 5. sleja nebūs lieka, kurā katrai darbībai varat izklāstīt plānu, rīkus un ieviešanas datumus.

Tajā pašā laikā, ja mums šķiet, ka mūsu traucējumu izmaksas ir minimālas un ieguvums ir daudz lielāks, ir svarīgi izsekot, kurā virzienā mēs to virzām - uz somatisko patoloģiju vai garīgo. Tomēr jebkurā gadījumā izvēle ir mūsu;)

Ieteicams: