Ķermeņa Nodevība. Panikas Lēkmes Terapija

2024 Autors: Harry Day | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 15:50

Ķermeņa nodevība. PĀNIKAS TERAPIJA

Caur trauksmes lēkmēm es atgūstu sevi

skaitlis par nepieciešamību pēc otra, Es atzīstu tā nozīmi un vērtību man

Raksta turpinājums. Sāciet šeit…

Terapeitiskās pārdomas

Es centīšos ieskicēt gan tūlītējos, gan primāros, gan turpmākos stratēģiskos uzdevumus psihoterapijas gadījumā panikas lēkmēm.

Klientam, kuram ir trauksmes lēkmes, viņa simptomi ir biedējoši, un nav pārsteidzoši, ka viņš vēlas no tiem atbrīvoties. Tieši ar šo lūgumu viņš vēršas pie psihoterapeita. Un terapeits šeit var iekrist Simptomu slazds seko klientam, vēloties viņu no viņa atbrīvot. Šī pieeja ir lemta neveiksmei, jo šajā gadījumā klienta simptomi un viņa problēmas nesakrīt. Tāpēc atbrīvošanās no simptoma būs īslaicīga un neatrisinās problēmu.

Uzreiz atzīmēju, ka šīs problēmas risināšanā paļaušos nevis uz simptomātisku pieeju, bet uz sistēmiski fenomenoloģisku pieeju. Tās būtība ir tāda:

1. Uzklausiet simptomu, dodiet viņam iespēju “pateikt”, par ko tas ir?

(fenomenoloģiskais posms);

2. Nosakiet tā būtību, nozīmi, saprotiet "kāpēc" tas ir? Kādu vajadzību viņš izsaka? (sistēmas posms);

3. Atrodiet citu, asimptomātisku veidu, kā apmierināt šo vajadzību.

Zemējums

Viens no pirmajiem terapijas mērķiem, strādājot ar klientiem ar trauksmes spektra traucējumiem, būs mazināt klienta trauksmi. Šī gadsimta cilvēkam noteikti nav piemērota pagājušā gadsimta Heidegera izteiktā frāze: “Varbūt labākais, ko mēs varam darīt cilvēka labā, ir viņu satraukt”. Trauksmes traucējumi, kā es rakstīju pirmajā rakstā, kļūst par pašreizējā laika iezīmi. Terapeitam šeit vienkārši jābūt pēc iespējas stabilākam un visos veidos (verbāli un neverbāli) jāpierāda šī stabilitāte klientam, tādējādi kļūstot par vienīgo stabilo objektu šajā pasaulē.

Kā tas var būt iespējams?

Pašam terapeitam jābūt radošam identitātes veidam, jābūt stabilam klienta ārkārtējas nestabilitātes situācijā. Terapeits pretstatā klienta personības sadrumstalotību un sairšanu ar viņa personības integritāti un integrāciju.

Vēl viens veids, kā nomierināt klientu, ir ierobežot viņa nemieru. Klienta trauksme izpaudīsies gan vēlmē kontrolēt terapijas procesu ("Ko mēs darīsim ???"), gan viņa neiecietībā, vēlmē ātri atbrīvoties no satraucošajiem simptomiem ("Kad tas viss notiks beigām? Cik ilgi terapija ilgs? ") … Ir svarīgi saprast, ka aiz šiem jautājumiem klients ir viņa nemiers un jums nav precīzi jāatbild uz šiem jautājumiem. Kad klients man jautā, cik ilgs laiks būs nepieciešams terapijai, es parasti saku: “Es nezinu, bet es centīšos darīt pēc iespējas mazāk.” Šeit galvenais ir nevis KO tu saki, bet KĀ tu to saki.

Ja esat mierīgs, pacients to jutīs savu spoguļneironu līmenī un arī nomierināsies.

Panikas stāvoklī esošs klients slikti “pārbauda realitāti”. Un viens no pirmajiem terapeita uzdevumiem ir atgriezt viņu realitātē. Mēs atgriežam klientu no viņa “paniskās pasaules ainas” uz parasto. Tas iet cauri procesam zemējums … Plašāku informāciju par to skatiet Borisa Drobiševska rakstā "Aizņemšanās dzīvē un terapijā". Lai to izdarītu, mēs pārnesam klienta apziņu no viņa biedējošā stāvokļa (figūra) uz vidi (fonu). Klienta jaunās figūras var būt pats terapeits ("Paskaties uz mani. Ko tu ievēro?"), Un jebkuri ārpasaules elementi ("Pievērs uzmanību apkārt. Ko tu redzi?"). Jaunu figūru parādīšanās klienta prātā ir nepieciešama, lai viņš varētu uz tām paļauties, jo viņa I pārstāj pildīt atbalsta funkciju. Šis ir fona atbalsts. Klientam ir svarīgi realitātes izjūta, pasaules blīvums, uz kuru paļauties.

Tā paša iemesla dēļ terapeitiska iejaukšanās, piemēram, “Jums jāuzņemas atbildība un jāizlemj, ko darīt” šajā situācijā labākajā gadījumā ir bezjēdzīga, un sliktākajā gadījumā tā var būt retraumatiska - klientam nav uz ko paļauties. Viņa Es ir vājš un nestabils, un tas ir jāatbalsta no ārpuses.

Persona nezina, kāpēc tas notika ar viņu. Tas ir spēcīgs simptoms, kas ir izslēgts no dzīves, un tā nesaprotamības dēļ ir biedējošs. Ir svarīgi sniegt (paplašināt, no jauna definēt, atjaunot) fonu, lai nesaprotams simptoms būtu saprotams.

Pašam terapeitam ir ļoti svarīgi sekot līdzi saviem "atbalsta punktiem" darba stāvoklī ar šādu klientu. Katrā gadījumā, atnākot pacientam ar PA, mēs varam zaudēt atbalsta sajūtu: slikti elpot, slikti sēdēt, pārstāt sajust savu ķermeni, “iegrimt galvā” klienta simptomos. Tās ir pazīmes, ka jūs pats esat zaudējis pamatu un nebūs efektīvs šādu problēmu risināšanā.

Tikšanās ar bailēm un vientulību

Terapijā ir svarīgi ievērot simptomu, tas ir, mēģināt saprast, kas slēpjas aiz simptoma, kas to atbalsta, kāpēc tas ir? Šeit ir nepieciešama pakāpeniska iegremdēšanās problēmā. Svarīgi terapijas soļi klientam ar trauksmes lēkmēm būs apziņa, ka viņu simptomu pamatā ir nemiers, bailes aiz trauksmes, neapzināta vientulība aiz bailēm un identitātes problēmas. Izceltie posmi tiek konsekventi izstrādāti kopā ar klientu terapijā.

Tā, piemēram, nemiera pārvēršana bailēs samazina klienta stresa pakāpi. Trauksme, kā zināms, ir izkliedēts stāvoklis, kuram nav priekšmeta. Šajā sakarā cilvēkam ir grūti ilgstoši palikt nemierā. Bailes, atšķirībā no trauksmes, ir noteiktas un objektīvas. Baiļu rašanās trauksmes vietā ir liels solis, kad klients var teikt, ka es baidos no sirdslēkmes, nevis man ir sirdslēkme.

Nākamais terapijas solis būs klienta apziņa par savu vientulību. Individuālisma vērtība mūsdienu pasaulē cita starpā noved cilvēku pie vientulības, kuru ir grūti satikt, realizēt un piedzīvot.

Franceseti raksta, ka PA ir straujš bezsamaņā esošas vientulības izrāviens … Tā ir vientulība kādam, kurš pēkšņi atrod sevi pārāk redzamu plašās pasaules priekšā. Tā ir vientulība kādam, kurš milzīgas pasaules priekšā pēkšņi jūtas ļoti mazs. Tomēr šī vientulība ir bezsamaņā un nepieņemama cilvēkam, kurš cieš no trauksmes uzbrukumiem. Un šāda veida pieredze personai ir aizliegta, pretējā gadījumā nebūtu PA.

Vientulību nevar atpazīt un izdzīvot, jo narcisistiski organizētā pasaulē jābūt stipram un neatkarīgam. Pieķeršanās, tuvība šeit tiek uzskatīta par vājumu. Izrādās, ka cilvēkam nav iespējams vērsties pie cita, lūgt palīdzību - tas ir pretrunā ar viņa identitāti, priekšstatu par sevi kā spēcīgu, neatkarīgu cilvēku. Jūsu tuvības un pieķeršanās vajadzību apmierināšana kļūst neiespējama. Tātad viņš iekrīt slazdā - individuālisma un atsvešinātības no otra slazdā.

Un tad caur panikas lēkmēm es atgūstu vajadzību pēc Cita, es atzīstu tā nozīmi un vērtību man.

Iesaistīšanās veidošanās

Ņemot vērā iepriekš minēto, viens no terapeitiskajiem izaicinājumiem šāda veida klientiem būs darbs pie sajūtu radīšanas tajos. iesaistīšanos.

Ar PA rodas bailes no nāves un bailes no ārprāta - tās ir bailes, kurās mēs izstājamies no kopienas. Šīs ciešanas kļūst vājākas, kad esmu netālu no kāda, kam uzticos. Mūsdienu pasaulē, kur bijušās sociālās institūcijas vairs nav pildījušas cilvēka atbalsta funkciju, kļūst svarīgi iekļauties dažādās kopienās: profesionāli, atbilstoši interesēm utt. Tie rada atbalsta sajūtu - gan tāpēc, ka tajos ir noteikti noteikumi, normas, robežas, gan tāpēc, ka cilvēkā parādās pieredze iesaistīšanās, saderība.

Šis darbs sākotnēji sākas, sazinoties ar terapeitu. Klients pakāpeniski iesakņojas terapeitiskajās attiecībās. Terapeits viņam kļūst par to Citu, ar kuru viņš var būt vājš, lūgt palīdzību, runāt par savu pieredzi kopumā , esi attiecībās … Šī jaunā pieredze klientam var kļūt nenovērtējama, laika gaitā klients varēs “ņemt līdzi terapeitu”, pat ja viņš nav kopā ar viņu - iekšēji sazināties ar viņu, konsultēties, vienlaikus saglabājot iesaistīšanos. Tas noved pie tā, ka pasaules attēlā parādās cita persona, nevis es. Narcisistiskā vientulība tiek pārvarēta, pateicoties Otra parādīšanai psihiskajā realitātē.

Darbs ar identitāti

Viens no stratēģiskajiem un ilgtermiņa terapijas mērķiem ar klientu ar trauksmes uzbrukumiem ir darbs ar viņa identitāti. Pirmajā rakstā es rakstīju, ka mūsdienu cilvēka es lielākoties tiek identificēts ar viņa prātu, pamazām atsvešinot savu emocionālo daļu un ķermeniskumu no sevis. Rezultātā līdz ar šo “teritoriju” zaudēšanu I zaudē vairākas savas funkcijas. Tas labi darbojas kontroles, analīzes, salīdzināšanas, novērtēšanas jomā, taču izrādās, ka tas ir impotents attiecību veidošanas jomā. Tā rezultātā tādas cilvēka parādības kā līdzdalība, pieķeršanās, tuvība viņam kļūst nepieejamas.

Izmantojot terapiju, atgriežas uzticība ķermenim, jūtām, atgriežas emocionalitātes un fiziskuma es. Tā ir iepriekš atsvešināto teritoriju atgriešanās. Tā rezultātā es kļūstu holistiskāks un integrētāks. Kad bijušais es, identificējies ar prātu, “atsakās” no savām pozīcijām, pārstāj kontrolēt, kļūst iecietīgāks pret savām jūtām, vēlmēm, ķermeņa parādībām - panika pāriet.

Šis darbs tehniski tiek veikts, atklājot klienta emocionālās un ķermeņa parādības un iespēju tām piekļūt, organizējot dialogu ar viņiem. Ceļš uz integrāciju ir caur dialogu un spēju vienoties.

Praktiski padomi tiem, kas nav terapijā

Tavs Es nav tikai tavs prāts. Tās ir arī jūsu jūtas un jūsu fiziskums.

• Pieņemiet, ka emocionalitāte, jūtīgums nav vājums, un mēģiniet atrast tajos esošos resursus;
• Atklājiet savu sajūtu pasauli. Tas padarīs jūsu dzīvi gaišāku un garšīgāku;
• Klausieties savu ķermeni, tā sajūtas: tam ir daudz signālu, un sāpes ir tikai viens no tiem - visspēcīgākais;
• Izpētiet savu ķermeni: kur jūsu ķermenī dzīvo patīkamas sajūtas, kur ir spriedze, skavas?
• Lūdzu savu ķermeni, sarīkojiet tam svētkus: dodieties uz vannu-saunu, uzsūktu vannas istabu, pierakstieties masāžai …;

Šis vienkāršais vingrinājums palīdzēs jums labāk saprast, ko jūsu ķermenis vēlas?

Ķermeņa vēstule man

Uzrakstiet iestādes vārdā vēstuli savam I saskaņā ar šādu shēmu:

• Kā viņam ir ar mani?
• Kādas attiecības pastāv ar sevi?
• Kādas ir ķermeņa vajadzības?
• Vai jums izdodas apmierināt savas vajadzības?
• Cik stingrs esmu attiecībā uz šīm vajadzībām?
• Kādas vajadzības aizliedz Es?
• Kādas jūtas ķermenim ir pret Es?
• Kādas pretenzijas viņam ir, lūgumi Man?
• Ko ķermenis vēlētos mainīt šajās attiecībās?
• Kā es reaģētu uz šīm izmaiņām?
• Kā justos ķermenis, ja šīs attiecības varētu mainīt?

Organizējiet dialogu starp sevi un savu ķermeni. Mēģiniet sadzirdēt savu ķermeni un sarunāties ar to.

Attiecībā uz emocionālās jutības attīstība, tad šeit jūs varat rīkoties šādi:

- Meklējiet internetā jūtu un emociju sarakstu; izdrukājiet tos. Turiet tos pa rokai;

- situācijās, kad saskarsies ar citiem šīs pasaules cilvēkiem un objektiem - dabas un kultūras parādībām - apstājies un uzdod sev jautājumu “Ko es tagad jūtu?”;

- Sākotnēji atsaucieties uz savu krāpšanās lapu - jūtu sarakstu. Izmēģiniet tos atbilstoši savam prāta stāvoklim. Mēģiniet atrast dvēselē rezonansi ar kādu sajūtu no sagatavotā saraksta.