Uz Aktivitāti Balstīta Pieeja Līdzatkarīgu Attiecību Funkcionēšanai

2024 Autors: Harry Day | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 15:50

Tiek apskatītas esošās pieejas līdzatkarīgo attiecību un to trūkumu aprakstīšanai un izskaidrošanai. Līdzatkarības modelis tiek piedāvāts kā vadošās darbības maiņa mijiedarbībā no "pieaugušais-pieaugušais" tipa uz "vecāku-bērnu" tipu. Ar aktivitātes modeļa palīdzību tiek izskaidrotas līdzatkarīgo attiecību femenoloģiskās iezīmes. Tiek atklāts mehānisms, kā līdzatkarīgās attiecības ietekmē adiktīta izmantošanu kā regresiju bērna pozīcijā, lai saglabātu "vecāku un bērnu" mijiedarbību. Līdzatkarīgo attiecību korekcijas pamatprincips tiek secināts kā pārmaiņas vadošajā darbībā mijiedarbībā no "vecāku un bērnu" tipa uz "pieaugušo pieaugušo". Ir doti praktiski korektīvā darba virzieni ar savstarpēji atkarīgām attiecībām

Atslēgvārdi: līdzatkarīgas attiecības, darbības modelis, atkarība.

Šodien, apsverot atkarības problēmu, viens no galvenajiem psihoaktīvo vielu lietošanu ietekmējošajiem faktoriem ir līdzatkarīgā vide [1, 4]. Tomēr, lai gan mūsdienu zinātniskajā attēlā par diādes "atkarības līdzatkarības" izpratni abu polu iezīmes ir labi pētītas, to savstarpējās ietekmes mehānismi nav pilnībā izprasti un izskaidroti. Praksē to atspoguļo fakts, ka ir pietiekami daudz atsevišķu programmu darbam ar apgādājamiem un līdzatkarīgiem indivīdiem, bet tajā pašā laikā acīmredzami trūkst pietiekami izstrādātu kopīgu programmu darbam ar visu ģimenes sistēmu, kurā pastāv atkarība.

Pirmkārt, jāatzīmē, ka šādas savstarpējas ietekmes mehānismu nosaka kopīgas darbības process, jo neatkarīgi no tā, kādas ir atkarīgo un līdzatkarīgo personu iezīmes, šo pazīmju savstarpējā ietekme var iziet tikai caur kopīgu starppersonu darbību. Tas ir, lai izpētītu līdzatkarīgās vides patoloģiskās ietekmes mehānismus uz tās locekļa atkarību, ir jāapsver savstarpējās mijiedarbības procesu izkropļojumi - starppersonu darbība.

No psiholoģiskajām pieejām, kas piedāvā modeļus, lai aprakstītu mijiedarbības procesu starp atkarīgo un līdzatkarīgo, var izdalīt vairākas. Virdžīnija Satira pieejā [3] šādas attiecības ir aprakstītas, izmantojot hierarhijas modeli ar dalībnieku nevienlīdzību un dominējošo pakļaušanos. Strukturālā pieeja līdzatkarīgās attiecības apraksta kā vienā holonā esošo ģimenes locekļu mijiedarbības struktūras izkropļojumus no horizontālās uz vertikālo un koalīciju veidošanu starp tiem locekļiem, kuri nepieder vienam holonam [3]. Viena no visattīstītākajām "atkarīgās līdzatkarīgās" mijiedarbības teorijām ir darījumu analīzes skola [7]. Tajā šādas attiecības ir aprakstītas ar simbiotisku shēmu, kurā līdzatkarīgais dalībnieks pārsvarā atrodas vecāku ego stāvoklī, atkarīgais mijiedarbības dalībnieks atrodas bērna ego stāvoklī un nav pieaugušo un pieaugušo mijiedarbības.

Lai gan visi šie modeļi sniedz līdzatkarīgas mijiedarbības struktūras aprakstu, tās cēloņi un psiholoģiskie mehānismi nav pilnībā atklāti. Turklāt neviens modelis neatklāj šādas mijiedarbības ietekmes mehānismu tieši uz atkarību izraisošu uzvedību, lai gan tas ir viens no galvenajiem neatliekamajiem praktiskajiem mērķiem līdzatkarīgo attiecību parādības izpētē.

Kā galveno kopīgo iezīmi "līdzatkarīgā atkarīgā" mijiedarbības aprakstā iepriekš minētajās pieejās var izcelt tās struktūras attēlojumu kā stingri hierarhisku, kur viens dalībnieks dominē, atrodas psiholoģiskā stāvoklī "no augšas", un otrs paklausa, atrodas psiholoģiskā stāvoklī "no apakšas".“Parasti” šāds attiecību stils ir sastopams mātes un bērna mijiedarbībā, tāpēc ir lietderīgi izvirzīt hipotēzi, ka savstarpēji atkarīgas attiecības ir sekas vadošās kopīgās aktivitātes veidošanai vecāku un bērnu mijiedarbībā pieaugušo attiecībās.. No vienas puses, šāda hipotēze labi saskan ar tēzi, ka patoloģijai nav nekā principiāli jauna, kas citā formā nebūtu normā. No otras puses, piedāvātā hipotēze izskaidro līdzatkarīgo attiecību rašanās psiholoģisko mehānismu kā dabisku vecāku un bērnu mijiedarbības modeļu aktivizēšanu neatbilstošā divu pieaugušo attiecību situācijā. Arī "no savstarpēji atkarīgās" mijiedarbības apraksts, izmantojot starppersonu aktivitātes modeli "vecāki-bērni", izskaidro fenomenoloģisko priekšstatu par šādām attiecībām: saplūšana un simbioze, koncentrēšanās vienam uz otru, pārvērtētās attiecības, neskaidras "es- tu "un" mans-tavs ", katatimny krāsa, aizbildnības un kontroles modeļi uc Visas šīs pazīmes ir viena no normālām izpausmēm attiecībās starp vecākiem un bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem.

Pāreja uz mijiedarbību pēc principa "vecāki-bērni" dalībniekam, kurš ieņem līdzatkarības stāvokli, principā ir dabiska, jo šāda veida vadošās darbības klātbūtne attiecībās ir "normāla" pieaugušajam, bet šāda veida aktivitātes tiek aktivizētas nepiemērotā situācijā (nevis reālā situācijā, kad rūpējas par mazu bērnu, bet gan "pieaugušo" attiecību situācijā). No otras puses, pieaugušajam bez garīgās attīstības traucējumiem bērna tipa aktivitātes vecāku un bērnu mijiedarbībā parasti nevar būt vadošās (dabiski, ka šāda darbība var kļūt vadoša tikai tad, kad tiek pārvērsta psihotiska situācija). Tāpēc, lai pieņemtu vecāku un bērnu attiecības no bērna perspektīvas, cilvēkam ir nepieciešami mākslīgi līdzekļi, lai regresētu šāda veida aktivitātes. Daba paredz tikai vienu šādu mākslīgu regresijas līdzekli - atkarību. Tas izskaidro galveno līdzatkarīgās mijiedarbības ar citiem līdzdalības mehānismā atkarību izraisošā uzvedībā.

Ir divi galēji veidi, kā ģenerēt mijiedarbību, kuras veids ir “līdzatkarīgs” pārī. Pirmais veids ir atkarības veidošanās vienā no dalībniekiem, kas aktivizēs otra dalībnieka “vecāku” darbību, un laika gaitā šādi mijiedarbības modeļi tiks fiksēti kā vadošie. Vēl viens veids ir primārā līdzatkarīgā uzvedība vienā no dalībniekiem, kas izraisīs atkarības attīstību otrā. Tajā pašā laikā šajā ģenēzē var izdalīt trīs posmus. Pirmajā posmā viena no mijiedarbības dalībnieku atkarīgā (vai līdzatkarīgā) uzvedība izraisa otra līdzatkarīgā (vai attiecīgi atkarīgā) uzvedības attīstību. Otrajā posmā "līdzatkarīgā atkarīgā" tipa kopīga darbība kļūst par vadošo pāra mijiedarbībā. Tajā pašā laikā "atkarības" un "līdzatkarības" modeļi patoloģiski atbalsta viens otru, un viena no attiecību dalībnieku mēģinājumi no savas puses atjaunot mijiedarbību ar "pieaugušo-pieaugušo" tipu izraisīs aktīvu pretestību. otrs dalībnieks. Trešajā posmā "no savstarpēji atkarīgā" tipa mijiedarbība vairs nevar uzturēt attiecības un tās izjūk.

Jāatzīmē, ka līdzatkarīgās attiecības, kas veidotas, pamatojoties uz vecāku un bērnu attiecību principu, uzskatīja citi autori, piemēram, [6], taču šādas attiecības tika uzskatītas par līdzīgām vecāku attiecībām. Ideja par tiešu saraksti sakarā ar dabisko darbību pārnešanu mijiedarbībā "vecāks-bērns" uz pieaugušo attiecībām tika izvirzīta pirmo reizi.

Mijiedarbības īpašību salīdzinājums tipiem "vecāks-bērns" un "pieaugušais-pieaugušais" ir parādīts 1. tabulā.

1. tabula. Vecāku un bērnu un pieaugušo un pieaugušo mijiedarbības raksturojums

Ierosinātajam modelim, kurā līdzatkarīgās attiecības tiek uzskatītas par "vecāku un bērnu" vadošās darbības veidošanos, ir šādas priekšrocības salīdzinājumā ar citiem modeļiem:

1.) Visi pārējie modeļi apraksta atsevišķus līdzatkarīgas mijiedarbības aspektus, neviens no tiem neaptver visu tās izpausmju spektru. Piedāvāto modeli var saukt par vispārinošu, jo visi pārējie modeļi no tā dabiski izriet kā daļēji gadījumi, un tas izskaidro visu zināmo fenomenoloģisko priekšstatu par šādām attiecībām.

2.) Lai gan daži modeļi diezgan labi izskaidro līdzatkarīgās mijiedarbības struktūru, to psiholoģiskie mehānismi netiek atklāti. Piedāvātais modelis sākotnēji ir balstīts uz psiholoģisko mehānismu, kas rada līdzatkarīgas attiecības kā pārmaiņas vadošajā darbībā mijiedarbībā no "pieaugušo-pieaugušo" tipa uz "vecāku-bērnu" tipu.

3.) Lielākā daļa modeļu līdzatkarības izpausmes uzskata par kaut ko patoloģisku, nedabisku un kaut ko tādu, kas normā nepastāv. Jaunajā modelī līdzatkarīga uzvedība tiek uzskatīta par dabisku un normāli sastopamu citās sociālās situācijās (piemēram, situācijās, kad rūpējas par mazu bērnu).

4.) Neviens no modeļiem neatklāj līdzatkarīgās mijiedarbības ietekmes mehānismu uz viena no mijiedarbības dalībnieku atkarīgo uzvedību. Un otrādi, aktivitātes modelī viena no dalībniekiem atkarīgā uzvedība ir nepieciešams elements kā alternatīva regresijai psihotiskā stāvoklī.

5.) Līdzatkarīgo attiecību ģenēzes fenomenoloģija ir pietiekami labi pētīta un aprakstīta, taču šādu attiecību attīstības iemesli netiek atklāti. Vai nu tiek norādīta primārā tendence uz līdzatkarīgu uzvedību (vai nu personības patoloģijas dēļ, vai kā iemācīta uzvedība), vai arī to izskaidro ar "inficēšanos", izmantojot neskaidrus mehānismus, ar "līdzatkarību" no mīļotā ar atkarīgu uzvedību. Darbības modelis precīzi atklāj un izskaidro līdzatkarīgās uzvedības primārās slīpuma un "infekcijas" cēloņus un mehānismus. Primāro tendenci uz šādu uzvedību var izskaidrot ar nepietiekami attīstītu aktivitāti "pieaugušo un pieaugušo" tipa sociālajā mijiedarbībā (dažādu iemeslu dēļ, sākot ar personības patoloģiju, beidzot ar nepietiekami attīstītām šādas uzvedības prasmēm), kā dēļ pēc šāda veida aktivitātēm "vecāki-bērni" no pieejamā starppersonu mijiedarbības dabisko darbību repertuāra. No otras puses, "inficēšanās" process ir izskaidrojams ar vecāku un bērnu veida aktivizēšanu ar mīļotā cilvēka atkarīgo uzvedību un šīs aktivitātes nostiprināšanos laika gaitā, kas noved pie aktivitātes iznīcināšanas "pieaugušajam". pieaugušo mijiedarbība.

6.) Lai gan lielākā daļa līdzatkarīgās mijiedarbības aprakstīšanas modeļu ir psihoterapeitiski, tas ir, tie, kas sākotnēji tika izstrādāti, liekot uzsvaru uz praktisko vērtību, neviens no šiem modeļiem praktiskajam psihologam nedod vispārēju principu darbam ar šādām attiecībām, bet tikai noteiktas praktiskas metodes (robežu noteikšana, iziešana no Karpmena trīsstūra, emocionālā nošķirtība, fokusa maiņa uz savu problēmu risināšanu, "skarbā mīlestība" u.c.). No otras puses, aktivitāšu pieeja dod izpratni par vispārējo pieejas principu darbam ar līdzatkarīgām attiecībām-mainot vadošo darbību attiecībās no tipa “vecāks-bērns” uz “pieaugušais-pieaugušais”. Praktiski paņēmieni darbam ar savstarpēji atkarīgām attiecībām, kas iepriekš tika piedāvāti citās pieejās, dabiski izriet no šī principa, vienlaikus iegūstot jaunu saturu un metodoloģisku precizējumu.

Tālāk ir sniegti šie pamata praktiskie norādījumi darbam ar savstarpēji atkarīgām attiecībām. Tāpat katram virzienam, izmantojot modeli starppersonu darbības "vecāki-bērni" pārcelšanai uz pieaugušo attiecībām, tiek izskaidrots attiecīgās problēmas rašanās iemesls attiecībās.

"Delegācijas uzņemšanās atbildība par problēmu risināšanu." Vecāku un bērnu mijiedarbībā vecāki uzņemas galveno atbildību par mazā bērna problēmu risināšanu, savukārt bērna problēmu risināšana ir ārkārtīgi svarīga, nevis viņu pašu problēmu risināšana. Tas pats atkārtojas “no atkarīgā atkarīgā” attiecībās (šādi šīs attiecības tiek veidotas saskaņā ar viena veida vadošo darbību) - “līdzatkarīgais” uzņemas galveno atbildību par “apgādājamo” problēmu risināšanu, vienlaikus atstājot novārtā paša dzīves problēmu risinājums. Lai pārstrukturētu līdzatkarīgās attiecības attiecībās saskaņā ar "pieaugušo un pieaugušo" mijiedarbības principu, ir jāmaina atbildības sadalījums par to, kā tas izpaužas "pieaugušo" attiecībās: milzīgo atbildību par savu dzīves problēmu risināšanu sedz pats cilvēks. Palīdzība savu problēmu risināšanā tiek sniegta tikai tad, kad cilvēks pats nespēj tās atrisināt un tiktāl, cik tas tiešām ir nepieciešams. No tā izriet arī nepieciešamība pārvietot uzmanības fokusu no partnera uz sevi.

"Cieņa". Vecāku un bērnu attiecībās dominē rūpes un kontrole, kas pilnībā atkārtojas līdzatkarīgās attiecībās. Nosacījums, lai mainītu vadošo darbību šādās pieaugušo un pieaugušo attiecībās, ir atteikšanās no aprūpes un kontroles sistēmas un cieņas veidošanās gan pret otru personību, gan spēju pieņemt lēmumus, risināt problēmas utt.

"Robežas". Galvenā personisko un sociālo robežu iezīme starp bērnu un pieaugušo ir viņu prombūtne. Tāpat līdzatkarīgās attiecības raksturo neskaidrības un robežu izplūšana, jēdzienu "es-tu", "mans-tavs" izplūšana. Tāpēc darbs ar robežām ir viena no vissvarīgākajām darba jomām, lai pārstrukturētu līdzatkarīgās attiecības par "pieaugušo un pieaugušo" attiecībām.

"Strukturālais un lomu aspekts" Vecāku un bērnu attiecību struktūra ir stingri hierarhiska. Vecāki šajā hierarhijā ieņem "dominējošās" lomas, un bērniem tiek piešķirtas "pakārtotas" lomas (kuru internalizācijas rezultātā bērni iziet socializācijas procesā). Hierarhiskā struktūra tiek atjaunota, attiecīgi, savstarpēji atkarīgās attiecībās, kas noved pie tā, ka pieaugušie dalībnieki pieņem "bērnu" un "vecāku" lomu mijiedarbību, kuras internalizācija novedīs pie desocializācijas procesa. Hierarhiskā struktūra pieaugušo attiecībās novedīs pie tā saucamajām "spēka spēlēm" un mijiedarbības saskaņā ar Karpmena trīsstūra modeli. Strādājot ar līdzatkarīgām attiecībām, ir jāpārveido to struktūra no hierarhiskas “priekšnieka padotības” uz demokrātisku “vienaudžu” un “pieaugušo lomu” pieņemšanu.

"Vienlīdzīga sadarbība". Pakļaušanās un sacelšanās ir neatņemama bērna uzvedības sastāvdaļa hierarhiskās vecāku attiecībās. Līdzīgi līdzatkarīgās attiecības raksturo arī mainīgums, izmaiņas vektorā no kopējās tuvināšanās līdz kopējam attālumam, svārstības no pakļaušanās opozīcijai. Šajā gadījumā mērķis strādāt ar līdzatkarīgu pāri būs mainīt mijiedarbības struktūru no hierarhiskas uz vienlīdzīgu, kuras galvenā iezīme ir sadarbība.

"Emocionālais briedums." Mātes un bērna attiecības, no vienas puses, ir piepildītas ar "bērnišķīgām" emocijām, no otras - ar mātes unikālo pieredzi, kas nav raksturīga nevienam citam dabisko attiecību veidam. Tāpēc "vecāku un bērnu" darbības pārnešana uz savstarpēji atkarīgām attiecībām nodrošina šādas attiecības ar "katatisku krāsojumu" un pārvērtētu raksturu. Tas nozīmē, ka šādās attiecībās ir jāstrādā ar „emocionālo briedumu”, ne tikai atsevišķi ar katru dalībnieku, bet arī ar viņu mijiedarbības vispārējo emocionālo briedumu (iemācot pārim jaunus emocionālās mijiedarbības līdzekļus, emociju izpausmi un pieņemšanu utt.).).

"Komunikatīvais aspekts". Komunikācijai vecāku un bērnu attiecībās kā atsevišķam starppersonu darbības aspektam ir savas īpašības, salīdzinot ar komunikāciju pieaugušo un pieaugušo attiecībās. Tātad komunikācija attiecībās "vecāki-bērni" vairāk ir "lomu spēle", kur vecāki uzņemas "skolotāja" lomas, bet bērni-"skolēns". Šāda veida komunikācija tiek atjaunota līdzatkarīgās attiecībās, kur līdzatkarīgais uzņemas “skolotāja” lomu, bet atkarīgais “students”. Šāda komunikācija ir pārpildīta, no vienas puses, ar apzīmējumiem, pārmetumiem, norādījumiem, norādījumiem utt., Un, no otras puses, ar sūdzībām, attaisnojumiem, pārkāpumiem utt. Speciālista uzdevums būs pārstrukturēt saziņu ar pieaugušo tipu, kas radinieku vidū ir vairāk "personisks".

"Integrācijas aspekts" Pāris, kura attiecību attīstība noritēja saskaņā ar "līdzatkarīgo atkarīgo" tipu, kādā posmā, iespējams, vairs neko nesatur kopā, izņemot mijiedarbības modeli "atkarīgs no līdzatkarības". Tāpēc, lai atrisinātu prioritāro uzdevumu uzturēt attiecības, rodas jautājums par pāra integrāciju pēc citiem principiem, nevis līdzatkarības. Ja šis uzdevums netiek atrisināts, tad attiecības vai nu beigsies, vai arī, lai novērstu šķirtību, atgriezīsies pie “līdzatkarīgā atkarīgā” tipa. Speciālista uzdevumi šajā gadījumā būs starppersonu darbības integrējošās funkcijas veidošana un attīstīšana: no kopīgas integrējošas darbības atrašanas līdz mācībai veidot šādu kopīgu darbību "no nulles".

Darbā [5] tika piedāvāti darba posmi ar ģimeni, kuros pastāv atkarības problēma: 1.) attālums, pie kura notiek maksimālais psiholoģiskais attālums, līdz fiziskai atdalīšanai; 2.) rehabilitācija, kur tiek izstrādātas katra individuālās problēmas; 3.) tuvināšanās, kas veltīta pāra tuvināšanai un attiecību atjaunošanai uz jauna psiholoģiskā pamata; 4.) pārstrukturēšana, kurā tiek izmantota iepriekšējā ģimenes pieredze; 5.) harmonizācija, kad notiek pāreja uz ģimenes ārējo sociālo attiecību izstrādi; 6.) Resocializācija - jauni ģimenes mērķi, vērtības utt. Šie posmi ir integrētas uz personību orientētas attīstības pieejas paplašinājums [2]. Pirmie trīs soļi ir atslēga darbam ar līdzatkarīgu ģimeni.

Ja darba virzienus ar līdzatkarīgu pāri saistām ar šiem posmiem, tad: "atbildības deleģēšanas", "cieņas" un "robežu" virzieni ir vissvarīgākie distancēšanās pirmajā posmā; “Strukturālās lomas aspekts”, “vienlīdzīga sadarbība”, “emocionālais briedums” rehabilitācijas otrajā posmā; "Komunikācijas aspekts" un "integrējošais aspekts" tuvināšanās trešajā posmā. Šie pirmie trīs galvenie posmi vecāku un bērnu attiecību pārstrukturēšanā par pieaugušo un pieaugušo attiecībām labākajā gadījumā ilgst vismaz divus gadus.

Secinājumi. " Atkarīgs no līdzatkarīgajiem » attiecības var aprakstīt, izmantojot modeli, kādā mainās vadošā darbība starppersonu mijiedarbībā no tipa "pieaugušais-pieaugušais" uz "vecāks-bērni". Šis modelis apraksta visas zināmās līdzatkarīgo attiecību fenomenoloģiskās iezīmes un integrē citus to darbības modeļus, piemēram, Virginia Satir pieejās, strukturālajā ģimenē, darījumu analīzē utt. Turklāt darbības modelis atklāj ietekmes mehānismu uz atkarīgā izmantošanu kā līdzekli, lai regresētu bērna stāvokli mijiedarbībā. Darbības pieeja nodrošina līdzatkarīgo attiecību labošanas pamatprincipu-vadošās darbības mijiedarbībā ar "vecāku un bērnu" veidu mainīšanu atpakaļ uz "pieaugušo-pieaugušo" tipu, no kura izriet galvenās praktiskās darba jomas: "atbildības deleģēšana. "," cieņa "," robežas "," Strukturālās lomas aspekts "," vienlīdzīga sadarbība "," emocionālais briedums "," komunikācijas aspekts "," integrējošais aspekts ".

Bibliogrāfija:

1. Gorskis T. Palieciet prātīgs / Gorskis Terence T. - CENAPS. - 2008.- 235 lpp.

2. Ivanovs V. O. 2013..- 128 lpp.

3. Manukhina N. Līdzatkarība caur sistēmiskā terapeita acīm / Manukhina N. - M.: Neatkarīga firma "Klase". - 2011.- 280 lpp.

4. Moskalenko VD Līdzatkarība alkoholismā un narkomānijā (ceļvedis ārstiem, psihologiem un pacientu radiniekiem). / Moskaļenko V. D. - M.: "Anacharsis". - 2002.- 112 lpp.

5. Starkovs D. Ju. Ģimeņu ar alkohola nogulsnēm sociālās suprovodas īpašās iezīmes / Starkovs D. Ju., Ivanovs V. O., Zabava S. M. // Aktuālās psiholoģijas problēmas: Vīriešu psiholoģijas institūta zinātnisko darbu krājums. Kostjuka Ukrainas Nacionālā Zinātņu akadēmija, VII sējums (Ekoloģiskā psiholoģija - sociālais Vimir). - 2014. - c. 35.-- lpp. 274-281.

6. Winehold B. Atbrīvošanās no līdzatkarības / Winehold B., Winehold J. - M.: Neatkarīga firma "Klase". - 2002.- 224 lpp.

7. Šteiners K. Alkoholiķu spēlētās spēles / K. Šteiners. - M.: Eksmo, 2003.-- 304 lpp.