Psihosomatiskās ģimenes. Kad Slimība Dod Labumu

Satura rādītājs:

Video: Psihosomatiskās ģimenes. Kad Slimība Dod Labumu

Video: Psihosomatiskās ģimenes. Kad Slimība Dod Labumu
Video: MAGIŠKO LAIŠKO DIRBTUVĖS | Nemokama edukacinė pramoga 2024, Maijs
Psihosomatiskās ģimenes. Kad Slimība Dod Labumu
Psihosomatiskās ģimenes. Kad Slimība Dod Labumu
Anonim

Kad negaidīti saslimstam, tas mums sagādā neērtības: izjūk ilgi gaidītais plānotais atpūtas ceļojums, jubileju atzīmē ar minerālūdens glāzi rokās utt. Tomēr, ja katrs no iepriekš minētajiem piemēriem tiek aplūkots dziļāk, psihosomatikas kontekstā kļūst skaidrs, ka es negribēju doties ceļojumā ar sen nevēlamu vīru; Jubileja, kurai es ļoti cītīgi gatavojos 3 mēnešus, jau ir nepanesama, un tāpēc "pēkšņi parādījās" sinusīts, un man bija jādzer antibiotikas utt.

Par psihosomatiku ir uzrakstītas daudzas grāmatas un raksti, savā rakstā es vēlos pieskarties psihosomatisko ģimeņu tēmai, bet sākumā vēl ir neliela teorija.

Psihosomatika (psihosomatiskās slimības) ir medicīnas un psiholoģijas virziens, kas pēta psiholoģisko faktoru ietekmi uz vairāku somatisku (ķermeņa) slimību (bronhiālā astma, hipertensija, peptiska čūla uc) rašanos un gaitu. Mūsu ķermenis reaģē uz ārējiem notikumiem, kas ar mums notiek dažkārt atklātāk, nekā mēs paši sev varam atzīt. Dzīvē mēs piespiežam darīt to, ko patiesībā nevēlamies, sazināties ar mums nepatīkamiem cilvēkiem, un turpinām domāt, ka viss ir kārtībā. "Vienkārši" bronhiālā astma mani ir spīdzinājusi, spiediens iziet no skalas, deguns neelpo, sāp mugura, bet citādi viss ir vairāk vai mazāk normāli.

Pastāv vairākas teorijasizskaidrojot psihosomatisko slimību izcelsmi (turpmāk - PZ). Saskaņā ar vienu no tiem, PZ - ir sekas stresam, ko izraisa ilgstošas un nepārvaramas traumas. Cita teorija PZ rašanos saista ar iekšēju konfliktu starp indivīda vienādas intensitātes motīviem, bet atšķirīgi novirzītiem. Saskaņā ar trešo teoriju, neatrisināms motīvu konflikts (kā arī neatgūstams stress) galu galā rada padošanās reakciju, izpētes uzvedības atteikumu, kas rada vispārīgāko priekšnoteikumu PZ attīstībai. Tas izpaužas kā atklāta vai maskēta depresija.

Paralēli es gribētu apsvērt psihosomatiski traucējumi - iekšējo orgānu un sistēmu darbības traucējumi, kuru rašanās un attīstība visvairāk saistīta ar neiropsihiskiem faktoriem, akūtas vai hroniskas psiholoģiskas traumas pieredze, indivīda emocionālās reakcijas īpatnības. Izmaiņas psihosomatiskajā regulējumā ir psihosomatisko slimību vai psihosomatozes rašanās pamatā. Kopumā rašanās mehānismu var attēlot šādi: psiholoģiskais stresa faktors izraisa emocionālu spriedzi, kas aktivizē neiroendokrīno un veģetatīvo nervu sistēmu ar sekojošām izmaiņām asinsvadu sistēmā un iekšējos orgānos. Sākotnēji šīs izmaiņas ir funkcionālas, atgriezeniskas, bet ar ilgstošu un biežu atkārtošanos tās var kļūt organiskas un neatgriezeniskas.

Kā teica Sokrāts,

ja kāds meklē veselību, vispirms pajautājiet viņam, vai viņš ir gatavs šķirties no visiem savas slimības cēloņiem. Tikai tad jūs varat viņam palīdzēt

Cilvēki norij mārciņas tabletes, bet viņi nekļūst veselīgāki. Viena slimība var netraucēti pārvērsties citā, trešā, un tad pirmā pasliktinās, līdz tiek atrasts un novērsts šo slimību patiesais cēlonis.

Daudzām slimībām ir slēpti cēloņi, kurus nevar saprast no pirmā acu uzmetiena. Patiesība ir tāda, ka bieži vien cilvēki kategoriski nevēlas noskaidrot savas slimības cēloni, jo viņi no slimības saņem labumu, kas ir daudz patīkamāks par slimības apziņu. Šo labumu izsaka rūpes par slimu cilvēku, līdzdalība viņa dzīvē, uzmanība, godbijīga attieksme pret viņu - viņš ir slims, brīvā laika organizēšana un nekritiska, bez konfliktiem attieksme gan pret slimu cilvēku, gan visiem ģimenes locekļiem. Parasti mājā, kurā dzīvo šāds pacients (pieaugušais vai bērns), valda īpaša atmosfēra. UN šādas ģimenes sauc - psihosomatiskas (saskaņā ar Minukhina, Fishmana ģimenes struktūras klasifikāciju).

Psihologi izšķir vairākas psihosomatiskās ģimenes iezīmes: vecāku pārmērīga iekļaušana bērna dzīves problēmās; katra ģimenes locekļa paaugstināta jutība pret cita ciešanām; zema spēja mainīt mijiedarbības noteikumus mainīgos apstākļos; tendence izvairīties no domstarpību paušanas un atklāti apspriest konfliktus (attiecīgi palielinās iekšējo konfliktu risks); slims bērns vai pieaugušais spēlē stabilizatora lomu latentā laulības konfliktā.

Piemēram, apsveriet attiecības ģimenē, kurā bērns slimo ar bronhiālo astmu (reāls gadījums). Šādā ģimenē bērnam tiek pievērsta ilgstoša superuzmanība, viņam, galvenokārt mātei, tiek atrisinātas visas problēmas, domājams, ka dzīve viņam ir "veltīta". Vecāku attiecības jau daudzus gadus ir saspīlētas, vecāku uzkrātās pretenzijas viena pret otru netiek prezentētas, viņi dzīvo un cenšas, šķietami bērna dēļ - tētis pelna, mamma brauc uz slimnīcām, ved uz aprindām utt. Šāda ģimenes mijiedarbība liek bērnam ciest no bronhiālās astmas. Viņš nevar brīvi elpot, nevar patstāvīgi pieņemt lēmumus, nevar izteikt savas vēlmes un kritisko viedokli. Viņa slimība ikvienam dod iespēju saglabāt ģimeni bez konfliktiem un neatrisināt uzkrātos starppersonu konfliktus.

Psihosomatiskās ģimenes nav tikai ģimenes ar slimu bērnu, bet arī pieaugušais var saslimt.

Es gribu to parādīt ar vienas ģimenes piemēru. Šeit ir nesenas telefonsarunas piemērs. Es to publicēju ar klienta piekrišanu.

Telefona zvans. Uztvērējā es dzirdu patīkamu dzīvespriecīgu 30-35 gadus vecas sievietes balsi, fonā kliedzot un saucot bērnus, klients periodiski pārtrauc, lai viņus nomierinātu:

- Labdien, es gribu atvest savu māti pie jums.

- Kādu iemeslu dēļ?

- Mamma ir nomākta.

- Cik ilgi tas notiek? Vai mamma lieto kādas zāles? Vai apmeklējāt ārstus?

- Pirms 2 gadiem manai mātei bija insults, un pēc tam viņa sāka justies slikti. Es aizvedu viņu pie psihiatra, un viņš izrakstīja viņai antidepresantus. Viņa tos regulāri ņem. Mamma bija liela uzņēmuma vadītāja, pirms dažiem gadiem aizgāja pensijā, un sākās slimības.

- Vai, tavuprāt, tavai mammai ir vēlme saņemt psiholoģisku palīdzību un kaut ko mainīt savā dzīvē, vai arī viņa ir apmierināta ar visu pašreizējā situācijā?

Pastāv ilgs klusums.

"Ziniet, viņa, iespējams, negribēs neko mainīt," klients atbild pēc ilgas pauzes un ļoti satraukti turpina, "bet viņai ir depresija! Viņa visu laiku sūdzas par savu veselību! Visu laiku kaut kas sāp! Viņa kļuva kā mazs bērns.

Istabā dzirdami skaļi brēcoši bērni, sieviete ir apjucis, lai viņus nomierinātu. Es dzirdu kairinājumu un nogurumu viņas balsī un tonī.

- Pastāsti man, vai tev tagad piedāvātu kļūt par mazu bērnu, kuram nebūs rūpes un nepatikšanas, par kuru parūpēsies, izklaidēs, spēlēsies un pievērsīs uzmanību. Vai jūs atteiktos?

- Nē (domīgi). Es piekristu. Man tas ļoti patiktu.

- Vai, tavuprāt, tava mamma piekritīs kaut ko mainīt, ja būs kā mazs bērns?

- Nē … Viņa nevēlas būt pārliecināta.

- Kad māte uzvedas kā mazs bērns, ir nomākta, pastāvīgi sūdzas par savu veselību, kas ar jums notiek šajā brīdī?

- ES esmu noguris. Man ir mazi bērni. Bet arī man par viņu ir jārūpējas visu laiku. Izklaidējiet viņu, sazinieties ar viņu, dodieties pie viņas. Viņa dzīvo lielā attālumā no mums. Man tas ir ļoti grūti.

- Kam tad vajadzīga psiholoģiskā palīdzība?

- es…

Šī sieviete man vēl zvanīja par mammu, bet viņa vēl nav ieradusies uz konsultāciju un, cik saprotu, neatnāks. Ir ļoti grūti kaut ko mainīt ģimenes sistēmā, kad funkcionēšanas mehānismi jau ir izveidoti un izstrādāti daudzus gadus. Kāpēc? Jo, kā saka ģimenes psihoterapeits S. Minukhins, „ ja sūdzības priekšmets ir kāda ģimenes locekļa psihosomatiska problēma, ģimenes struktūra ir pārāk uzmundrinoša. Šķiet, ka šāda ģimene vislabāk darbojas, ja kāds ir slims. Šādu ģimeņu iezīmes ietver pārmērīgu vēlmi viens otru aizsargāt, pārmērīgu ģimenes locekļu koncentrēšanos vienam uz otru, nespēju atrisināt konfliktus un milzīgus centienus, lai saglabātu mieru vai izvairītos no konfliktiem un struktūras ārkārtīgi stingrības.».

Nav grūti saprast, ka tās sievietes mātei, kura man zvanīja, patiešām ir nepieciešama depresija ar psihosomatisko slimību piekabi. Viņai jāsaņem aprūpe un uzmanība, kas viņai, atvaļinātajam uzņēmuma vadītājam, tagad ir tik ļoti nepieciešama. Tāpēc mums vajadzētu būt SLIMIEM, lai biežāk redzētu daudzbērnu meitu, kurai būtu atsevišķa ģimene, lai sajustu vajadzību un rūpes, lai nesatiktos ar vientulību un domām par vecumu un nāvi.

Psihoterapija varētu palīdzēt apzināties patiesos slimības cēloņus un mainīt attieksmi pret tiem, pavērt ceļu - kā dzīvot tālāk, bez bailēm un neslēpjoties aiz slimības. Tikai tagad nav vēlēšanās kaut ko radikāli mainīt mātes, viņas meitas, slima bērna vecāku vidū. Galu galā viss, par ko tika sapņots, tika iegūts psihosomatiskajās ģimenēs, kaut arī uz savas vai bērna veselības rēķina.

Literatūra:

  1. Malkina-Pykh I. G. "Ģimenes terapija", Maskava 2006
  2. "Psiholoģiskā vārdnīca", red. A. V. Petrovskis un M. G. Jaroševskis, 1990

Ieteicams: