Robežas Personības Iezīmes Un Traucējumi

2024 Autors: Harry Day | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 15:50

Lielākā daļa manu klientu ir cilvēki ar tā saukto robežas personības tipu. Dažreiz, ja robežas iezīmes ir ļoti smagas, psihoterapeiti un psihiatri izvirza robežas personības traucējumus.

Tas tiek izteikts dažādos veidos. Dažreiz tas ir pamanāms attiecību veidošanas stilā. Tas var izpausties arī kā nespēja kontrolēt savas emocionālās reakcijas. Dažreiz tās ir stipras fiziskas un / vai emocionālas sāpes. Daudzi cilvēki, ieskaitot psihoterapeitus, ir nobijušies un nesaprotami, saskaroties ar šāda veida personību. Es to varu saprast. Galu galā cilvēki ar robežas iezīmēm bieži uzvedas neparedzami un citiem nesaprotami. Tomēr bieži vien "robežsargi" ir garīgi veseli cilvēki ar ļoti biedējošu personīgo vēsturi. Viņu emocionālās reakcijas ir tikai atbilde uz to, kas ar viņiem notika pagātnē.

Ja jūs interesē psiholoģija, jūs zināt, ka emociju apspiešana nevar darboties mūžīgi. Agrāk vai vēlāk rodas visas konservētās emocijas.

Šajā rakstā es gribētu nedaudz normalizēt vai drīzāk depathologizēt robežas personību. Un pat robežas personības traucējumi.

Kāds ir šis personības veids?

Es esmu darījumu analīzes un integrējošās psihoterapijas praktiķis, koncentrējoties uz Ričarda Erskina attiecībām. Tas ir virziens, kas aplūko terapijas procesu kā dažādu personības daļu integrācijas procesu. Un attiecīgi nekontrolētu garīgo reakciju skaita samazināšanās. Integrējoša pieeja ļauj izvairīties no diagnozes. Ir svarīgi aplūkot cilvēku un viņa izpausmes kā stāstu, ko viņš stāsta caur "simptomu".

Šeit es bieži izmantošu frāzi "robežas personības traucējumi" vai "robežas personības traucējumi". Bet tas ir vairāk iespējams, jo tik daudzi cilvēki to saprot vairāk, tas ir izplatīts termins. Man labāk patīk Erskine šī procesa definīcija - agrīna bērnības emocionālā sapīšanās. Man tas ļoti skaidri raksturo to, kas notiek cilvēka dvēselē, kuram ir "robežas personības tips" vai "robežas personības traucējumi".

Pēdējā laikā cenšos izvairīties no vārdiem "diagnostika", "zīmes". Izklausās, ka mēs runājam par slimību. Es redzu BPD kā veidu, kā mazu bērnu pielāgot nesaprotamai, neparedzamai pasaulei. Un lai psihiatrs, kurš nejauši uzgāja manu vietni, par to met man akmeņus … Mana prakse un, pats galvenais, pieredze, palīdzot cilvēkiem ar robežas personības tipiem, rāda, ka pat ārkārtējos gadījumos tas ir stāvoklis, kas iemācīts ģimenē. Lai cik neadekvāti tas varētu šķist no malas.

Robežas traucējumi un iezīmes

Un es gribētu sākt runāt par šo personības tipu ar interesantu novērojumu. Maniem klientiem, katram no viņiem, ir robežas daļa. Patiesībā, tāpat kā es:-). Bet ir zināmas atšķirības. No šejienes esmu ieguvis divu kategoriju klientus, un darbs ar viņiem ir ļoti atšķirīgs.

Robeža kā prasme

Pirmā kategorija ir cilvēki ar jebkura veida personību, kuriem ir robežas daļa. Viņa ir atbildīga par noteiktām reakcijām noteiktā dzīves jomā. Piemēram, attiecībās. Un pārējā dzīvē cilvēks var izpausties, piemēram, kā šizoīda personības tips. Vai arī esiet diezgan narcisistisks. Bet, tiklīdz šāda persona nonāk attiecībās, ieslēdzas kāda pavisam cita daļa. Un parastajā dzīvē ļoti mierīgs cilvēks sāk agresīvi parādīties. Dažreiz tas ir pat destruktīvs citiem un sev. Šāda persona attiecībās var būt nepanesama. Bieži viņa attiecību vēsturē ir neziņa. Un cilvēks bērnībā nevarēja izveidot drošu drošu pieķeršanos vecāku figūrām. Tad šī agrīnā bērnības neskaidrība izpaužas faktā, ka cilvēks patiesi nesaprot, ko nozīmē būt attiecībās. Viņš bieži uzvedas kā mazs bērns, reizēm garastāvoklis, reizēm priecīgs, dažreiz dusmīgs. Šis ir izņēmums, nevis noteikums. Un tieši tas atšķir iezīmes un robežas personības traucējumus.

Kāpēc es domāju, ka šajā gadījumā robežas iezīmes ir vairāk izdzīvošanas prasmes nekā personības struktūra? Jo parasti cilvēki šo mijiedarbības veidu apgūst kā vienīgo efektīvo. Piemēram, vecāki nebija saskaņoti ar bērna vajadzībām, kad viņš bija mierīgs un vesels. Viņi uzskatīja, ka viņam klājas labi, un nepievērsa uzmanību savām emocionālajām vajadzībām. Un dažreiz pat fiziski. Bērns ir iemācījies - lai iegūtu attiecībās nepieciešamo, jums ir nepieciešams izteiksmīgi izpausties, piesaistīt sev lielu uzmanību. Tas parasti notiek vecumā no trim līdz pieciem gadiem. Un tas tiek ierakstīts kā visefektīvākais vecums, ko cilvēks nes kā prasmi, kā būt attiecībās un iegūt sev nepieciešamo.

Robežlīnija kā personības struktūra. Robežas traucējumi

Pavisam cita lieta, kad agrīna emocionāla neskaidrība atspoguļojas katrā cilvēka dzīves jomā. Tā ir lielākā daļa cilvēku, kas vēršas pie manis. Emocionāls apjukums, pārpratums par to, kas ar viņiem notiek, somatiski simptomi, grūtības darbā un attiecībās - tas viss ir vairāku traumatisku notikumu sekas cilvēka dzīvē. Tas notiek, ja bērns aug neparedzamā un nedrošā ģimenē.

Piemēram, kad bērns bija skumjš, viņa jūtas tika sauktas citādi.

Vai arī, kad bērnam sāpēja, viņš palika viens. Ir iespējams arī stāsts, kad vienu reizi viņi mierīgi reaģēja uz noteiktu uzvedību vai emocijām, bet citā - kliedza un sodīja.

Svarīga, es teiktu, pat obligāta, robežas robežas personas vēstures daļa ir vardarbība. Nav svarīgi, kāda veida vardarbība tā ir. Man šķiet nepieņemami izmērīt sāpju līmeni. Nevar teikt, ka bērns, kurš sistemātiski tika sists dzīves laikā, cieta mazāk nekā bērns, kurš sistemātiski tika izvarots. Vai sistemātiski pazemoti un ignorēti. Tas ir tāds pats sāpju līmenis, tāda paša līmeņa personības traumas. Šādi cilvēki bieži cieš. Viņu ciešanas ir gandrīz jūtamas. Viņu vēsture ir tik dziļa, ka bieži viņi vienkārši izjūt sāpes un nevar atcerēties, kad tās radās un kādos apstākļos. Jo sāpes vienmēr ir bijušas. To sauc par "robežas personības traucējumiem".

Kas kopīgs dažādām robežšķirtnes “sugām”?

Lai gan veidi, kā veidot kontaktus un attiecības ar šiem diviem robežas personības veidiem, ir atšķirīgi, tiem ir kopīgs stāvoklis un problēmas.

• Galvenokārt, psihosomatiskas problēmas … Neatkarīgi no tā, pie kuras kategorijas pieder persona ar šo personības tipu, viņi sūdzēsies par vairākiem neizskaidrojamiem fiziskiem simptomiem. Piemēram, hroniskas migrēnas, līdz slikta dūša. Pastāvīgs bezmiegs, murgi, fiziskas sāpes ķermenī bez medicīniskas indikācijas vai noņemšanas.
• Grūtības veidot attiecības … Lielākā daļa manu pierobežas klientu ir veiksmīgi cilvēki savā karjerā. Un par viņiem varētu priecāties. Bet bieži tas notiek tāpēc, ka cilvēks cenšas izvairīties no jūtām, kas saistītas ar attiecībām vai to trūkumu. Sava veida pārmērīga kompensācija. Attiecībā uz attiecībām tās bieži ir ļoti fragmentāras. Cilvēkiem ar robežas personības tipu bieži ir nedrošas seksuālās attiecības un viņi bieži maina partnerus. Vai arī viņi visu iespējamo cenšas nepieķerties pastāvīgam partnerim. Viņi tur viņu attālumā no sevis un savas pieredzes. Cilvēkiem ar robežas personības tipiem ir svarīgi saprast, ka viņu mīļotais katru dienu emocionālā līmenī atgādina ļoti biedējošu stāstu. Tas ir labojams un beidzas, taču jums jābūt pacietīgam un iecietīgam. Patiešām, patiesībā "robežsargi" zina, kā mīlēt un novērtēt mīlestību. Vienkārši sākumā tas ir ļoti grūti emocionālo sāpju līmeņa dēļ, ko viņi sākotnēji saņēma visnozīmīgākajās attiecībās.
• Pastāvīgs fona augsts trauksmes signāls … Emocionāli apmulsis cilvēks gandrīz nekad neatpūšas. Ne fiziski, ne morāli. Tie ir tik ļoti efektīvi strādnieki, kuri daudz nezina par atpūtu. Un, kad viņi ir neaktīvi, viņi bieži jūtas vainīgi. Un bailes tikt izmestam par tik neefektīvu. Mācīties atpūsties un pieņemt sevi šajā pasivitātē ir viens no galvenajiem psihoterapijas uzdevumiem. Patiešām, šajā klusumā patiesībā slēpjas milzīgs skaits attiecību vajadzību. Šī trauksme, tai ir tendence uzkrāties. Un tur, kur tas uzkrājas, notiek kaut kas tāds, ko paši "robežsargi" bieži sauc par "sabrukumu". Recidīvs izskatās kā ļoti intensīva emocionāla fiziska reakcija. Ārēji izskatās, ka cilvēkam ir nepanesamas sāpes. Tas var šķist situācijai nepiemērots. Bet atcerieties, ka tas ir piemērots kādai citai situācijai personas pagātnē. Tā ir tikai atmiņa, atmiņas, kas sāp. Un tas ne vienmēr attiecas uz garīgām slimībām.
• Grūtības ar uzticību … Papildus traumām vienā vai visās dzīves jomās stāsts par emocionāli apmulsušu bērnu ir stāsts par nozīmīgu cilvēku biežu nodevību. Ilgu laiku bērns uzticējās, attaisnoja vecāku figūru uzvedību sev. Un laiku pa laikam viņi viņu nodeva. Nesaprast, kas bērnam vajadzīgs un ko viņš jūtas, devalvējot viņa vajadzību. Un dažreiz izraisot viņam nepanesamas fiziskas vai garīgas sāpes. Tāpēc nav pārsteidzoši, ka neizdevās izaugt ar drošības sajūtu un uzticību attiecībām. Lai iegūtu tik emocionāli apjukušas personas uzticību, būs vajadzīgs laiks un pacietība. Bet, kad tiek saņemta uzticība, šīs ir stipras un uzticamas attiecības.
• Spēcīgi emocionāli uzliesmojumi. Visi mani klienti sūdzas, ka dažreiz viņus pārņem ārkārtīgi spēcīgas emocijas. Un viņi nespēj kontrolēt savu reakciju uz citiem cilvēkiem. Bieži vien šīm emocijām pat nav nosaukuma, jo to ir tik daudz un tās rodas vienlaikus. Tieši izpratnes trūkums par notiekošo pastiprina šo stāvokli un rada sajūtu pašā cilvēkā, ka ar viņu kaut kas nav kārtībā, ka viņam ir slikti.
• Sajūta “ar mani kaut kas nav kārtībā". Tas ir vēl viens nedrošu attiecību līdzeklis, kas piemīt personai ar robežas personības tipu. Kad viņi nereaģē uz normālām lietām tāpat kā uz normālām lietām, agrāk vai vēlāk jūs varat sākt šaubīties, ka viss ir kārtībā. Galu galā nav iespējams vienmēr dzīvot iekšējā konfliktā starp savām jūtām un citu cilvēku reakciju. Tātad cilvēkam ir sajūta, ka ar viņu kaut kas nav kārtībā. Un, tā kā tuvāk pieauguša cilvēka vecumam, "robežsargs" sāk atcerēties traumatiskus notikumus caur emocijām un ķermeni, viņa reakcija patiešām izskatās nedaudz intensīva. Ļoti bieži apkārtējie cilvēki pēc savas reakcijas skaidri parāda, ka kaut kas nav kārtībā. Tas pastiprina “nenormālības” sajūtu neatkarīgi no tā, kas patiesībā notiek.

Robežpsihoterapija

Daudzi kolēģi man netic, bet man ļoti patīk strādāt ar pierobežas klientiem. Tas ir ļoti grūts darbs, bet vienmēr ļoti atalgojošs. Ja cilvēks nāca ar motivāciju mainīties, ar vēlmi veidot veselīgas attiecības un uzlabot savu dzīvi - rezultāts neliks gaidīt. Pat ja tas ir robežas personības traucējums.

Uzticības nodibināšana

Bet es nebūtu godīgs, ja neteiktu, ka robežu psihoterapija prasa ilgu laiku. Dažreiz tas ir vairāki gadi. Šāds laiks ir vajadzīgs, lai pret personu netiktu izdarīta cita vardarbība. Lai neliktu viņam justies, dariet un domājiet to, kam viņš nav gatavs. Ir vajadzīgs laiks, dažreiz ilgs laiks, lai iemācītos uzticēties. Tas no manis prasa lielu pacietību. Un cieņa pret to, kā cilvēks ir iemācījies sakārtot kontaktus ar citiem sev visdrošākajā veidā.

Patiesais darbs sākas tad, kad ir uzticība, un tur nav viegli. Tiklīdz cilvēks sāk veidot pieķeršanos terapeitam, psihe cenšas pēc iespējas vairāk aizsargāties, lai izvairītos no jaunām sāpēm. Pārāk ātrs darbs, neatbilstot klienta iekšējam ritmam un attiecību vajadzībām, var nodarīt vēl lielāku ļaunumu. Tas ir nepieņemami.

Vēstures izpēte

Otrajā darba posmā mēs kopā ar klientu kopā iedziļināmies viņa stāstā. Mēs rūpīgi pārbaudām, ko cilvēkam izdodas atcerēties. Un mēs nespiežam atcerēties to, kam klients vēl nav gatavs. Dažreiz mans darbs ir tieši palēnināt un palēnināt lavīnai līdzīgo atmiņu plūsmu. Lai visiem pievērstu pietiekami daudz uzmanības, šajā stāstā ieraudzītu to bērnu, kurš bija nobijies un apjucis un centās izdzīvot par katru cenu.

Šis bērns ne vienmēr ir draudzīgs. Dažreiz viņa bailes viņu spiež uz agresiju, tad man ir jābūt pacietīgam. Bet tomēr saglabājiet robežas. Dažreiz robeža klientam ir sāpīga. Jo viņa pieredzē nebija neviena cilvēka, kurš paliktu tuvu spēcīgām jūtām un vienlaikus nesabruktu. Un viņš neļāva personai kaitēt sev vai citiem apkārtējiem. Šī ir mana lielā loma.

Robežu nozīme

Robeža ir liela vajadzība un milzīgas bailes no emocionāli apmulsuša klienta. Parasti šīs robežas nebija nemainīgas, pārāk stingras vai vispār nebija. Tāpēc ir dabiski, ka mani klienti sadusmojas un nobīstas, saskaroties ar robežām. Ir svarīgi mācīt, ka robežas var būt drošas un pat patīkamas, ja zināt, kā ar tām rīkoties. Tas ir viens no galvenajiem terapeita uzdevumiem pierobežas vai personības traucējumu darbā - iemācīt klientam par veselīgām robežām.

Darba procesā klientam viens pēc otra rodas jaunas jaunas atmiņas. Šīs atmiņas bieži ir sāpīgas un traumatiskas. Ir ārkārtīgi nepatīkami tos atkal dzīvot, tad klients kādu laiku var kļūt sliktāks. Un tas vienmēr iet prom, pēc tam nāk atvieglojums.

Darbs ar traumām man atgādina, ka esmu traumatologs. Bieži vien ir nepieciešams salauzt nepareizi sapludinātus kaulus un iemācīt cilvēkam staigāt ar abām kājām. Šādu saasināšanās brīžu kļūs arvien mazāk. Bet tie ir neizbēgami, ja mūsu mērķis ir dziļš darbs ar traumām. Un kā sekas - pieredzes iegūšana par drošām attiecībām ar citu cilvēku. Persona, kas reaģē uz vajadzībām un ievēro viņu robežas.

Patiesībā mans galvenais uzdevums darbā ar šāda veida personību ir izjaukt apjukušo bērnu. Dodiet viņam pārliecību, ka ar viņu viss ir kārtībā, neatkarīgi no tā, kas notiek apkārt. Māciet, kā tikt galā ar savām emocijām un vajadzībām. Mācīt runāt vārdos par to, kam jābūt drošam sev un citiem, noteikt robežas.

Kad es runāju par pierobežas klientiem, man galvā vienmēr ir viena metafora. Ļoti mazs bērns, viens pats milzīgā lielā tumšā telpā. Starp dažām drupām. Šis bērns ir nobijies un nelaiž nevienu sev klāt, agresīvi aizstāvot savu drošību. Un tam vienmēr ir iemesls. Es esmu tas cilvēks, kurš stāv durvīs un tuvojas ar maziem soļiem. Pirms katra soļa, lūdzot bērna atļauju un patiesi vēloties viņam palīdzēt.

Robežpsihoterapijai ir beigas. Šajā nolūkā cilvēks iegūst iespēju veidot attiecības, gūt panākumus karjerā, justies labāk fiziski. Viņš atcerēsies savu traumatisko pagātni, taču tā būs rēta, nevis brūce. Es patiešām uzskatu, ka attiecībās nodarītās brūces var tikt dziedinātas attiecībās. Un terapeitiskās attiecības ir brīnišķīgs līdzeklis.