"Borderline" ģimene. Personības Robežorganizācijas Iezīmes

2024 Autors: Harry Day | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 15:50

"Katrā no mums ir robežšķērsojoši reaģēšanas veidi. Dažiem tie ir dziļi slēpti un izpaužas tikai krīzēs, traumās, stresa situācijās. Sauktu par" robežas personības organizāciju"

I. Ju. Mlodiks

Robežpersonas personības traucējumu (BPD) tēma ir saistīta ar līdzatkarības, vientulības, depresijas, atdalīšanas tēmām

Ļoti bieži apkārtējie cilvēki pret BPD izturas kā pret cilvēkiem ar sliktu raksturu, riebumu, nepaklausību. Šajā ziņā izpaužas pārpratumi un kritika. Daudziem pat nav aizdomas, ka šī uzvedība ir spēcīgu emocionālu sāpju un personības traucējumu dekompensācijas rezultāts.

Mūsdienu zinātnē un praksē viņi BPD saprot no biopsihosociāla modeļa viedokļa, kur traucējumi tiek uzskatīti par daudzfaktorāliem garīgiem traucējumiem, kas noved pie personības nepareizas pielāgošanās. Šis raksts koncentrējas uz sociāli psiholoģiskiem BPD veidošanās iemesliem un cilvēku ar BPD garīgajām īpašībām.

Atsevišķi es gribētu teikt, ka ICD (Starptautiskā slimību klasifikācija) klasifikācijā diagnoze: "robežas personības traucējumi" nav norādīta. Amerikas Savienotajās Valstīs “BPD ir salīdzinoši jauna parādība psihopatoloģijā. Tas nebija iekļauts Amerikas psihiatru asociācijas izdotajā psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā (DSM) līdz 1980. gadam, kad parādījās nākamais pārskatītais izdevums DSM-III”(Linen, 2007) [1] …

BPD ir personības traucējumi, kuriem ir diezgan sarežģīta struktūra un simptomatoloģija. Tas ir ļoti izplatīts mūsdienu sabiedrībā, un diemžēl cilvēku ar BPD dzīve bieži ir letāla. Šajā sakarā ir svarīgi veikt detalizētu šī traucējuma izpēti, lai izstrādātu terapeitiskus, profilaktiskus un rehabilitācijas pasākumus.

Kas ir robežas personības traucējumi?

Ļoti precīza robežas personības traucējumu definīcija ir sniegta Marsha Lainena (2007) pētījumā, kur teikts, ka BPD raksturo:

1. Emocionālā disregulācija. Emocionālās reakcijas ir ļoti reaktīvas. Pastāv epizodiska depresija, trauksme, aizkaitināmība, kā arī dusmas un tās izpausmes.

2. Raksturīga ir starppersonu attiecību disregulācija. Attiecības ar citiem cilvēkiem var būt haotiskas, saspringtas vai sarežģītas. Cilvēkiem ar robežas personības traucējumiem bieži vien ir ārkārtīgi grūti pārtraukt attiecības; tā vietā viņi var pielikt lielas pūles, lai tuvinātu sev svarīgās personas (cilvēki ar BPD parasti ir diezgan veiksmīgi stabilās, pozitīvās attiecībās, bet citādi neizdodas).

3. Raksturīgi uzvedības disregulācijas modeļi, par ko liecina ārkārtēja un problemātiska impulsīva uzvedība, kā arī pašnāvnieciska uzvedība. Šīs pacientu kategorijas vidū ir izplatīti paškaitējuma un pašnāvības mēģinājumi.

4. Tiek novērota periodiska kognitīvā disregulācija. Īslaicīgas, nepsihotiskas domāšanas disregulācijas formas, ieskaitot depersonalizāciju, disociāciju un maldīgus stāvokļus, dažkārt rodas no stresa situācijām un parasti izzūd, kad stress pāriet.

5. "Es" sajūtas disregulācija ir plaši izplatīta. Indivīdi ar BPD bieži apgalvo, ka vispār nejūt savu “es”, sūdzas par tukšuma sajūtu un nezina, kas viņi ir. Faktiski BPD var uzskatīt par kopēju gan regulēšanas, gan pašapziņas traucējumu (Grotstein, 1987) [1].

Ir interesanti izpētīt ģimenes, kurās dzīvoja un tika audzināti cilvēki ar BPD, jo tas zināmā mērā izskaidro viņu uzvedības īpatnības. "Robežas" struktūras veidošanos veicinošo faktoru izpēte ir diezgan sarežģīta un nopietna problēma, ko zinātnieki pēta jau vairāk nekā duci gadu. Mēģināsim apsvērt ģimenes attiecību aspektus cilvēkiem ar BPD.

Cilvēku ģimenēs ar BPD bērni būs spiesti kļūt par "lellēm", kurām, protams, nevajadzētu ienest spēlē savu gribu, vēlmes, vajadzības un jūtas.

Turklāt viņiem ir vēl viens grūts pienākums: visos iespējamos veidos atbalstīt ilūziju par jūsu veiksmīgo audzināšanu. Kaut kā tā, iespējams, notiek šīs "fiktivitātes" pārmantošana. It kā bērns izaugtu un kļūtu par pieaugušo, kuram nez kāpēc arī ir grūti dzīvot, ir sāpīgi audzināt savus bērnus, lai gan laiki ir mainījušies, un autiņi autiņu vietā jau sen ir bijuši, un nav nepieciešams gatavot kartupeļu biezeni [3, lpp. piecpadsmit]. Šāda fiktivitāte, atdarināšana, nevis kļūšana par robežas simptomu, tad sāk izpausties ne tikai audzināšanā, bet arī dažādās dzīves sfērās. Un tad seku plašums ir bēdīgs. Pārliecināta, ka viņa labi audzina kliedzošu, pazemojošu skolotāju. Ārsts drīzāk iznīcina veselību, nevis atjauno to ar viņa iejaukšanos. Žurnālists žonglē vai pat izgudro "faktus" [3, lpp. 19] “it kā” bērnu dzīve vēlāk noved pie “it kā” pieaugušo, “it kā” profesionāļu, “it kā” vecāku dzīves.

Saskaņā ar I. Yu. Mlodik, “lai izaugtu, vispirms jābūt bērnam, jo tieši bērni, ejot dabisko izaugsmes un nobriešanas ceļu, kļūst par“kvalitatīviem”, nevis“izdomātiem”pieaugušajiem” [3, lpp. deviņpadsmit]

Robežas vecāks nejūtas labi atšķirībā starp jūtām un personību, sajauc jūtas un darbības, lomas, uzdevumus, mērķus. Viņam ir grūti palīdzēt bērnam dalīties jūtās un īpašībās. Robežas vecāks, visticamāk, nonāks afektā, un tur viņš nav līdz nianšu procedūrai [3, lpp. 62].

Pierobežas vecāki ļoti bieži pārkāpj savu bērnu robežas

Pieaugušie neuzskata par apkaunojošu izmeklēšanu pusaudža skolas mugursomā par noziegumiem, lasīt viņa dienasgrāmatu, iekļūt pastā, kontā sociālajos tīklos. Pazemojums un bezspēcība, nedrošības sajūta savās mājās, nespēja aizsargāt bērnam dārgo, viņu sarūgtina un padara aizdomīgu pret citiem, izvairoties vai agresīvi pret viņiem. Pēc viņa domām, pasaule pārstāj būt viņam droša un droša, it īpaši tuvu attiecību pasaule, vai dod viņam atļauju pārkāpt arī citu cilvēku robežas [3, lpp. 63].

Lielākajā daļā pierobežas organizēto ģimeņu dažādu iemeslu dēļ tiek traucēta bērna dabiskā attīstība un nobriešana. Pirmais šādu ģimeņu veids: zīdaiņu vecāki, kādu iemeslu dēļ nespēj pildīt savus vecāku pienākumus, un agri pieaugušie, it kā bērni [3, lpp. sešpadsmit].

Otrā tipa ģimenēs vecāki nav ieinteresēti audzināt savus bērnus, kā rezultātā bērni paliek zīdaiņi un nespēj izaugt. Mamma turpina audzināt mazuli vai toddler, neatkarīgi no tā, cik vecs viņš ir [3, lpp. 17]

Šādas ģimenes ir divas galējību iespējas: vai nu bērna vajadzību neapmierinātība, kā arī tāda sloga uzlikšana, kas viņa vecumam pārsniedz spēkus, vai arī pārmērīga aizsardzība, kur dažkārt ģimenēs rodas bērna kults un valda dievkalpojums (“viss bērniem”). Rezultātā pieaugs cilvēks, kurš dzīvē nav spējīgs uz briedumu, neatkarību un atbildīgu lēmumu pieņemšanu.

Ļoti bieži cilvēku ar BPD ģimenēs māja kļūst par briesmu avotu. Ir vardarbība, pārpratumi, konflikti utt.

Kas var sākties notikt ar psihi, ja pēkšņi māja kļūst par pilnīgas neparedzamības un draudu vietu?

1. Pirmais ir izlemt: ja esmu sists un pazemots, tas nozīmē, ka esmu kaut kā citāds, pelnījis šādu attieksmi, šādu ģimeni. Tas nozīmē, ka vai nu visu mūžu dzīvoju depresijā, un ir ieteicams sevi neizrādīt citiem cilvēkiem, lai nejustos kolosāls, neizturams kauns un vainas sajūta par kaitējumu, ko ar savu eksistenci nodarīju pasaulei. Vai ar visu savu dzīvi, katru minūti, lai pierādītu pasaulei un visiem apkārtējiem, ka neesmu tik briesmīga. Es būšu izpalīdzīgs, laipns, spēcīgs, inteliģents un līdzjūtīgs, un es nopelnīšu labu attieksmi pret sevi. Tad es atkal varu būt, dzīvot, gribēt, iegūt tiesības uz drošību, atpūtu un mieru.

2. Izlemiet, ka tie ir briesmīgi. Viņi nav mani vecāki, es izraidīšu no komunikācijas, psihes, nogriezos, neuztveršu nopietni. Es bēgšu no mājām, devalvēšu, metīšu ārā, izlikšos, ka viņi tādi nav.

Vienā gadījumā manis nav, vai arī man vēl ir jānopelna savas tiesības būt, otrā gadījumā viņi nav [3, lpp. 22]

Tādējādi bērns sāk dzīvot jaunā pseidorealitātē, kas ļauj viņam izdzīvot. Atrodi kaut kādu skaidrojumu, atbalstu, atbrīvojies no neatbilstības, kuru nav iespējams pieņemt un apstrādāt bez ārējas palīdzības, kamēr esi mazs [3, lpp. 23]

Jebkura traģēdija var būt "normāla", ja jūs to izjūtat kā sarežģītu notikumu ikvienam, kas izraisa dažādas sajūtas un vismaz bērniem prasa iesaistīšanos, lēmumus, darbības un paskaidrojumus. Nosauktais, aprakstītais, izskaidrotais pārstāj karāties cilvēka psihē kā kaut kas dubļains, bezgalīgi un bez malas, tas iegūst nosaukumu un robežu, un tad to jau var piedzīvot [3, lpp. 31]

Neatklājot "es esmu slims", nav iespējams sākt ārstēšanu. Nesaucot vardarbību par vardarbību, to nav iespējams apturēt [3, lpp. 31]

Ir svarīgi kompetenti pārdzīvot notikušās traģēdijas, taču bieži vien cilvēki ar BPD izmanto kompensāciju dažādu atkarību veidā (psihoaktīvās vielas, alkohols, mīlestības atkarība, līdzatkarība utt.), Lai kaut kā tiktu galā ar grūtībām un noslīkst no nepanesamām sāpēm.

Ja jums ir kāds ar jums, jūs zināt - tā kā jūs jau esat gatavs to piedzīvot, nevis aizbēgt no visdažādākajām kompensācijām un aizsardzības, to var izdarīt vai nu ar psihologu (psihoterapeitu), vai ar stabilu pieaugušo [3, lpp. 31]. Un tur slēpjas pieaugušo risinājums, ko bieži vien cilvēki ar BPD ne vienmēr spēj. Smagu sāpju gadījumā pieaugušie ar BPD sāk pašiznīcināties un kaitēt sev. Tas ļauj viņiem izturēt sāpes, izdzīvot.

Paškaitējums BPD var izpausties dažādos veidos

Spilgta paškaitējuma izpausme ir pašnāvība.

Paškaitējumu var nosacīti iedalīt pašiznīcinošā uzvedībā, kuras mērķis ir iznīcināt sevi:

1. fiziska rakstura paškaitējums - griezumi, apdegumi.

2. liela skaita narkotiku lietošana, saindēšanās

3. virsmaktīvo vielu vai alkohola ļaunprātīga izmantošana

4. Starppersonu paškaitējums, kad persona ar BPD provocē citus cilvēkus uz dažādiem pazemojumiem, apvainojumiem utt. Tas ir, viņš izspēlē pazemojuma situācijas, kas kādreiz bija, varbūt viņa ģimenē, skolā, bērnudārzā, pagalmā, sazinoties ar citiem cilvēkiem. Tas viss rada daudz sāpju.

Pirms paškaitējuma notiek izteikta trauksme, dusmas, agresija. Cilvēkiem ar BPD var būt nepanesami izturēt sāpes. Apkārtējie šādam cilvēkam saka: "Nomierinies!" Cilvēkam tas izklausās kā "peldēt!" situācijā, kad viņš nemāk peldēt vai kā “braukt ar riteni”, kad neprot noturēt līdzsvaru un vienlaikus pedāli, paskatīties uz ceļu un iet taisni. Cilvēkiem ar BPD nav noteiktu prasmju, un šī iemesla dēļ viņi nespēj nomierināties vai nomierināties. Viņiem ir jāiemāca prasmes tikt galā ar stresu, emocionālās regulēšanas prasmes, izmantojot īpašu apmācības prasmju rokasgrāmatu [2], kā arī jāmāca pieņemt palīdzību, nevis noraidīt tos, kas vēlas palīdzēt.

Papildus paškaitējumam vai pašnāvības tendencēm cilvēki ar BPD cieš arī no starppersonu komunikācijas traucējumiem.

Pierobežas organizētai personai komunikācija ir pārāk neparedzama un tāpēc ārkārtīgi satraucoša. Tāpēc, tiklīdz tuvs “Cits” kaut nedaudz attālinās savā iekšējā telpā, tas rada tik lielu satraukumu un sāpes, ka “robežsargs” ir gatavs viņu nekavējoties izslēgt no attiecībām. Vai nu atsevišķi, vai saplūstot. Melns vai balts [3, lpp. 39].

"Robežsargiem" ir ļoti grūti atbrīvoties no ilūzijas, ka garantijas vienmēr var iegūt ar kādiem līdzekļiem. Un bez garantijām nav atbalsta, uzticības, miera, dzīves, un tāpēc situācija viņiem ir nepanesama, kad garantijas nevar iegūt. Saskaroties ar viņu, viņi labprātāk pārtrauc attiecības, un tāpēc galu galā viņi bieži paliek vieni [3, lpp. 39]

Savienojums ir kaut kas tāds, kas mums patiešām vajadzīgs, bet tas var izrādīties nestabils, saplīst, jo tur, mūsu savienojuma otrā galā, atrodas “Cits”, un viņš var brīvi pieņemt lēmumus. Un šis fakts vienkāršiem cilvēkiem sazināties ar kādu padara interesantu, aizraujošu, vienmēr atšķirīgu, patīkami neparedzamu un "robežsargam" - neiespējamu, gandrīz destruktīvu, nepanesamu. Tas ir tāpēc, ka viņam nav nekādas izturības un pārliecības par savām spējām paciest šādus riskus. Šajā vietā viņš palika mazs, apgādājams bērns. Un tāpēc viņam ir vajadzīgas tikai garantijas. Jebkuras izmaiņas ir smagas šausmas [3, lpp. 40]. Šādiem cilvēkiem ir nepieciešama paredzamība, stabilitāte un mierīgums starppersonu attiecībās un apkārtējā pasaulē.

Cilvēkiem ar BPD trūkst stabilitātes un viņi nevar justies ērti savu garīgo īpašību dēļ.

Lai palīdzētu šiem cilvēkiem, ir svarīgi pievērst uzmanību psihoizglītības brīžiem un kompetenti veidot komunikāciju ar viņiem.

Šeit ir dažas vadlīnijas saziņai ar kādu, kam ir BPD:

1. Nav nepieciešams pierunāt "robežsargu", kurš ar jums nav cieši saistīts bez vajadzības. Jums nevajadzētu domāt, ka, paplašinot viņa apziņu, jūs darāt labu darbu. Visticamāk, jūs tikai iedragājat viņa aizsargspējas, izraisāt emociju vētru, ko viņš nav fakts, ko viņš spēs apstrādāt. Ja jums nav jautāts, ir vērts atturēties 46. lpp

2. Centieties izturēties pret cilvēku uzmanīgi pat tad, ja viņš ir spēcīgās dusmās un agresīvā noskaņojumā. Ir jārunā maigi un jāsaglabā labvēlīgs dialoga tonis.

3. Ir jāidentificē fakti un jārunā, pamatojoties uz faktisko informāciju, jo cilvēkiem ar BPD emocionālās spriedzes un stresa dēļ ir tendence fantāzēt, nepareizi uztvert informāciju, sagrozīt faktus.

4. Mēģiniet cilvēkā veidot “spēju atpazīt, cik lielā mērā viņš nekontrolē sevi. Šī ir iespēja iegūt nobriedušu “ego” un spēt tikt galā ar dažādām sevis daļām, tās nenogriežot, neatdaloties, nesaraujot saites ar citiem, nepārveidojot sevi un citus, bet vairāk vai mazāk apzināti veidojot savu. izvēli, atbilstoši reaģējot uz situāciju, izturoties ar cieņu un interesi par sevi, saviem mīļajiem un pasauli”[3, lpp. 48], ir iespējams palīdzēt izprast sevi, realizēt realitāti, realizēt šo spēju, tai skaitā ar kompetentas psihoterapijas palīdzību. Tas prasīs ilgu laiku. Bieži cilvēki ar BPD saka, ka viņi praktizē gadu vai divus un neredz rezultātus. Ir svarīgi atcerēties, ka cilvēki ar BPD bieži devalvē sevi un savus rezultātus, kā to darīja cilvēki pagātnē. BPD terapija atšķiras pēc ilguma, un tādēļ ir nepieciešams sagatavot personu ilgstošam darbam (apmēram 7-10 gadi), paskaidrojot, ka kļūdas un traucējumi ir neizbēgami un tas ir normāls darba process.

Stresa un traumu gadījumā cilvēkiem ar BPD ir un ir nepieciešams:

• Nodrošiniet drošu vidi.
• Novērst negatīvas informācijas avotus, stresu, papildu garīgas traumas (rūpes par mīļoto, nezināšana, apvainojumi utt.), Iespējamos notikumus, kas var izraisīt sāpes.
• Ir nepieciešams rūpīgi ieskaut cilvēku.
• Komunikācijā ir jāveido robežas, kur cilvēks varētu justies ērti.
• Lai cilvēks spētu runāt par to, kas viņu satrauc un satrauc. Ieskaitot, lai dotu iespēju izrunāt atmiņas par traumatiskiem notikumiem (izmantojot Skype, e-pastu vai personīgi).
• Dodiet personai skaidrus norādījumus un uzraugiet to īstenošanu, jo šajā periodā cilvēku ar robežas personības traucējumiem (BPD) resursi ir ierobežoti tādā mērā, ka viņi nespēj patstāvīgi izpildīt norādījumus.
• Nesaki neko pamācošu, apkaunojošu. Šajā periodā rodas tā sauktā "garīgā agnozija" un tiek traucēta mentalizācija. Persona uztver visus izrunātos vārdus no traumatiskas pieredzes viedokļa, netīši maina runu un rakstītās leksiskās struktūras un nepareizi uztver teiktā būtību.
• Garīgās traumas periodā vislabāk ir palikt mierīgam ap šādu cilvēku, dažreiz vienkārši klusēt un būt blakus.
• Organizējiet personas ar BPD darbu ar labu psihoterapeitu, kur viņš var izteikt traumatisku pieredzi drošā vidē.
• Izslēdziet no terapeitiskā darba vingrinājumus, kas atgriežas cilvēkā jebkurā stresa un traumas situācijā. Pat ja traumatiskie vai saspringtie notikumi notika jau sen.
• Ieteicamas relaksācijas aktivitātes.

Ja cilvēkam ir spēcīga psihe, tad parasti tai vajadzētu atjaunoties 8-10 mēnešu laikā, organizējot drošus apstākļus, ieskaitot darbu ar psihoterapeitu.

Akūtas traumas laikā prasmju apmācības būs neefektīvas, izņemot dažus stresa pārvarēšanas vingrinājumus. Persona ar iekaisušu psihi nevarēs pilnībā uztvert un asimilēt prasmju apmācības informāciju.

Ārkārtējos gadījumos, ilgstoši reaģējot uz stresu un garīgām traumām, ir nepieciešams organizēt medicīnisko aprūpi personai ar BPD (psihiatra ārstēšana un novērošana).

Garīgās traumas laikā ir nepieciešams nepalikt vienaldzīgam pret personu ar BPD. Izturieties pret cilvēka stāvokli ar izpratni un līdzjūtību, jo cilvēkiem ar BPD var būt uzvedība, kurā dominē agresija un aizdomas.

Ir svarīgi nenonākt konfliktā ar cilvēku un nepakļauties konflikta provokācijām. Esiet mierīgs un mēģiniet būt noderīgs. Ir nepieciešams sniegt sociālo atbalstu cilvēkiem ar BPD (radiniekiem, mīļajiem, draugiem, psihologiem, psihoterapeitiem). Šīs vadlīnijas ļaus jums konstruktīvi rīkoties dažādās situācijās, lai nekaitētu personai ar BPD.

Vienmēr jāatceras, ka cilvēkiem ar BPD ir ļoti jutīga psihe, “viņi ir psiholoģiski ekvivalenti trešās pakāpes apdegumu slimniekiem. Viņi vienkārši ir, tā sakot, bez emocionālas ādas. Pat vismazākais pieskāriens vai kustība var radīt milzīgas ciešanas”[4, 10. lpp.].

Cilvēkiem ar BPD ir šādas garīgās īpašības:

1. Nepatīk šaubas un jautājumi.

"Robežsargiem" nepatīk jautājumi un šaubas. Viņi viņus pārāk satrauc. Viņiem nepieciešama noteiktība. Tas, protams, noved pie apziņas sašaurināšanās, vienkāršošanās, skarbiem spriedumiem, ātrām atbildēm, bet novērš meklējumus, trauksmi, nenoteiktību un draudus [3, 45. lpp.].

2. Nekonsekventa un nekonsekventa uzvedība. Neskatoties uz to, ka "robežsargi" cenšas rast vienkāršas atbildes un mīl nepārprotamību, viņi paši bieži uzvedas ļoti pretrunīgi un nekonsekventi [3, lpp. 47]. Pieaugot, pieaugušais "robežsargs" nesaprot, kāpēc noteiktos apstākļos viņš rīkojas tik dīvaini: viņš iznīcina visu, kad vēlas, lai viss izdodas, kliedz un izsit, kad mīl, strīdas ar visiem, kad vēlas būt pieņemts [3, c. 47].

3. Vēlme iznīcināt citu ciešās attiecības. Viņiem ir tendence iznīcināt citu ciešās attiecības:

"Robežsargam" svešzemju savienība vienmēr ir drauds palikt vienam, ne kopīgi, un līdz trimdai ir tikai viens solis. Zemapziņa un dažreiz apzināta vēlme izjaukt visas spēcīgās alianses, tas ir, uzbrukt kāda cita saiknei, rodas no vēlmes rast drošību, aizstāvēties. Bieži vien aiz tā ir liela trauksme, kolosālas šaubas par sevi, nepanesamas bailes no pamešanas un liela vēlme kontrolēt [3, lpp. 51].

4. Izvietošana citā viņu pieredzē. "Robežsargu" vidū sava mazā konteinera dēļ vārdam "pieredze" kopumā ir ļoti negatīva pieskaņa. Uztraukties ir ne tikai slikti, bet gandrīz slepkavīgi, tāpēc viņi praktiski mirst. Visa viņu dzīve bieži ir balstīta uz izvairīšanos no raizēm [3, lpp. 55] Viņiem sākt uztraukties ir gandrīz tas pats, kas sākt izjukt. Galu galā, ja jūtas ir "lielas" un tās neiederas, tad nav cita ceļa, sirds var "pārsprāgt" vai arī psihe sāks izjukt [3, lpp. 55]. Veids, kā atbrīvoties no nevajadzīgām rūpēm, ir tās ievietot citā cilvēkā. To lieliski iegūst, izmantojot projekcijas mehānismu [3, lpp. 56]. Nelielas "robežsargu" spējas izjust savu materiālu noved pie tā, ka viņi bieži nejūtas iekļauti dzīvē, dzīvo izvairoties, iesaistoties citu dzīvē. Bet tajā pašā laikā viņi bieži pieprasa, lai šie tuvie nekādā gadījumā "neliktu viņiem uztraukties" [3, lpp. 61].

5. Problēmas ar "robežām". Gandrīz jebkuram organizētam pierobežas iedzīvotājam nav labi sadraudzēties ar noteikumiem. Dažreiz viņš ir pārāk stingri saistīts ar noteikumiem, un tie kļūst svarīgāki par to, kam tie ir paredzēti, kļūst stingri un stingri, “nogalinot visas dzīvās būtnes” viņā un citos cilvēkos [3, lpp. 64]. Vēlme "nojaukt" robežas ir "robežsarga" ceļš, atkal īstenot tik nepieciešamo visuvareno kontroli pār otru, lai būtu drošībā. Robežu klātbūtne citos cilvēkos, it īpaši, ja tās izmanto atteikumam, “robežsargos” izraisa spēcīgu ietekmi, bieži vien dusmas [3, lpp. 64]. Atteikšanos viņš uztvers kā atteikšanos no sevis, visas savas būtības, kā atteikšanos būt attiecībās [3, lpp. 65]. “Robežsargs” atteikumā var dzirdēt: “Viņi jums nepalīdz, jo esat pretīgs, briesmīgs, neviens nevēlas ar jums kaut ko darīt” [3, lpp. 65], “neviens ar tevi nesazināsies … tu esi netīrs, slikts”.

6. Idealizācija un nolietojums. "Robežsargs" dzīvo nepārprotami "laba" un nepārprotami "slikta" pasaulē [3, lpp. 68.] Viņš ar lielu entuziasmu gribēs cīnīties ar “ļaunumu” savā īpašā veidā, bieži pārkāpjot morāles ētikas likumus [3, lpp. 70]. “Robežsardzes” modelis ir nepārprotami devalvēt un strauji saplīst [3, lpp. 71].

7. Trūkst spēju redzēt situāciju kopumā. Ietekmēta ar ietekmi. Šāds cilvēks dažādās situācijās, šķiet, atrodas dažādās sava "es" daļās, domā, jūt, rīkojas no dažiem, un tad - no citām daļām - ir šausmās, kauns, jūtas vainīgs. Un katru reizi šīs ir spēcīgākās jūtas, sāpīgi pārdzīvojumi un spilgtas kaislības [3, lpp. 76]. Citiem cilvēkiem var būt pretēja reakcija. Viņi neļauj sev “sasalt, kad citi to dara viņa acu priekšā. Bet viņa bailes iekrist afektos un nepārprotama nevēlēšanās to pieļaut neglābj viņu no pēkšņiem sabrukumiem, uzliesmojumiem, sabrukumiem, un veids, kā pēc tam sevi par to sodīt, var būt ārkārtīgi sadistisks [3, lpp. 77].

8. Tukšums. Tukšuma sajūta ir izplatīta cilvēkiem ar BPD. Tukšums kā atbildes trūkums no iekšienes, atdalīšanās no sevis ir grūta pieredze, lai gan ārēji tā var neizpausties. Šāds cilvēks ir nemitīgā izmisumā, nekas viņu neiepriecina. Nekādi jaunumi un patīkami notikumi viņu neaiztiek un neļauj atdzīvoties, priecāties [3, lpp. 77].

9. Izvairīšanās un bezpalīdzība. Izmanto izvairīšanās modeli, jūtas bezpalīdzīgs. Viena no iespējamām sajūtām ap robežu organizētu personu ir klātbūtnes neesamība. Atrodoties blakus šādai personai, dažreiz gribas gulēt vai aiziet, neskatoties uz to, ka šķiet, ka viņš ar jums vada dialogu, sajūta, ka jums ir “runājoša galva” [3, lpp. 79].

10. Psihosomatiskās slimības. Neliela konteinera, polāro emociju, nenobriedušas aizsardzības, spēcīgu afektu dēļ "robežsargi" biežāk nekā neirotiķi ir pakļauti psihosomatiskām slimībām. Ja "robežsargs" uzauga pie robežas vecākiem, tad viņš, visticamāk, nevarēja iegūt kopīgu un izdzīvotu jūtu pieredzi. Tikt galā nozīmē nogriezt un apspiest [3, lpp. 80-81], un tas ir tiešs ceļš uz psihosomatiku. Šādi cilvēki bieži sūdzas par savu veselību, dodas pie ārstiem, kuri, veicot papildu pārbaudes, noliedz noteiktu orgānu un ķermeņa sistēmu slimību klātbūtni.

Kopumā cilvēku ar BPD uzvedība atgādina polus, kur vienmēr ir "ziemeļi" un "dienvidi", pretstati, galējības. Šādiem cilvēkiem ir diezgan grūti dzīvot apkārtējā pasaulē. Viņi bieži izjūt vientulību, pārpratumus no citu cilvēku puses, spilgtas emocijas, sāpes. Protams, šis raksts nesniedz pilnu sajūtu, sajūtu un iespējamo pasaules uzskatu klāstu cilvēkiem ar BPD. Tomēr šī informācija var palīdzēt jums mēģināt “runāt vienā valodā” ar personu ar BPD.

Ja “robežsarga” dzīvē parādās terapeits (vai cits pieaugušais), kurš spēj uzturēties, būt regulāra, stabila un kvalitatīva klātbūtne, tad tas viņam ļauj ne tikai iegūt attiecību pieredzi, kas pēc tam kļūt par pamatu attiecībām ar citiem mīļajiem, bet arī iegūt daudzas sociāli svarīgas prasmes [3, lpp. 83].

Raksta beigās ir sniegts ārvalstu literatūras saraksts par BPD. Es ceru, ka dažas grāmatas ļaus jums labāk izprast šādus cilvēkus, veiksmīgāk mijiedarboties ar viņiem, pieņemt viņus un palīdzēt viņiem sajust stabilitāti un drošību pasaulē.

Literatūra:

1. Lainen, Marsha M. Kognitīvi-uzvedības terapija robežas personības traucējumiem / Marsha M. Lainen. - M.: "Viljamss", 2007. - 1040. gadi.

2. Lainen, Marsha M. Prasmju apmācības ceļvedis robežas personības traucējumu ārstēšanai: Per. no angļu valodas - M.: SIA "I. D. Viljamss ", 2016. - 336 lpp. 3. Mlodik I. Yu. Kāršu namiņš. Psihoterapeitiskā palīdzība klientiem ar robežām. - M.: Genesis, 2016.- 160 lpp.

4. Jerold J. Kreisman. Es ienīstu tevi - neatstāj mani [elektroniskais resurss] - piekļuves režīms:

Ieteicamā ārzemju literatūra par robežas personības traucējumiem:

Literatūra speciālistiem

1. Entonijs V. Betmens, Pīters Fonagijs "Psihoterapija robežas personības traucējumu ārstēšanai, kuras pamatā ir mentalitāte" (2004).

2. Arnoud Arntz, Hannie van GenderenSchema "Therapy for Borderline Personality Disorder" (2009).

3. Artūrs Frīmens, Donna M. Martina, Marks H. Stouns "Borderline Personality Disorder" salīdzinošās ārstēšanas metodes (2005).

4. Guía de práctica clínica sobre trastorno límite de la personalidad (Spānija, 2011).

5. Joan M. Farrell, Ida A. Shaw “Grupu shēmu terapija pierobežas personības traucējumiem. Soli pa solim ārstēšanas rokasgrāmata ar PatientWorkbook”(2012).

6. Joan Lachkar "The Narcissistic / Borderline Couple New Approaches to Marital Therapy Second Edition" (2004).

7. Džoels Pariss Ribas personības traucējumu ārstēšana. Ceļvedis uz pierādījumiem balstītai praksei”(2008).

8. Džons F. Klarkins, Frenks E. Jeomanss, Oto F. Kernbergs “Psihoterapija robežas personībai. Koncentrēšanās uz objektu attiecībām”(2006).

9. Džons G. Gundersons, Perijs D. Hofmans „Robežpersonas personības traucējumu izpratne un ārstēšana. Ceļvedis profesionāļiem un ģimenēm”(2005).

10. Mary C. Zanarini "Robežpersonas personības traucējumi" (2005).

11. Patrīcija Hofmane Džuda, Tomass H. Makglašans „Robežpersonas personības traucējumu attīstības modelis. Izpratne par kursa un rezultātu variācijām”(2003).

12. Roy Krawitz, Christine Watson “Robežpersonas personības traucējumi. Praktisks ceļvedis ārstēšanai”(2003).

13. Trevors Lubbe “Robežpsihotiskais bērns. Selektīva integrācija”(2000).

Literatūra radiniekiem un ikvienam BPD interesentam

1. Jerold J. Kreisman "I Hate You-Don't Leave Me" (1989).

2. Jerold J. Kreisman "Dažreiz es rīkojos traki, dzīvojot ar robežas personības traucējumiem" (2004).

3. Džons G. Gundersons, Perijs D. “Hofmans: robežu personības traucējumu izpratne un ārstēšana. Ceļvedis profesionāļiem un ģimenēm”(2005).

4. Reičela Reilenda "Get Me Out from Here. My Recovery from Borderline Personality Disorder" (2004).

5. Rendijs Krēgers, Džeimss Pols Šērlijs “Beidz staigāt pa olu čaumalām. Praktiskas stratēģijas, kā dzīvot kopā ar kādu, kuram ir robežas personības traucējumi”(2002).

6. Pols T. Meisons, Rendijs Krēgers “Beidz staigāt pa olu čaumalām. Atgūt dzīvību, kad kādam, kas jums rūp, ir robežas personības traucējumi”(2010).

7. Randi Kregers "Būtiskais ģimenes ceļvedis pierobežas personības traucējumiem" (2008).

8. Šari Y. Menings. "Mīlēt kādu, kuram ir robežas personības traucējumi: kā pasargāt emocijas no kontroles, lai tās neiznīcinātu jūsu attiecības."

9. Reičela Reilenda "Get Me Out from Here: My Recovery from Borderline Personality Disorder".

10. Shari Y. Manning, Marsha M. Linehan "Mīlēt kādu ar robežas personības traucējumiem: kā pasargāt emocijas no kontroles, lai tās neiznīcinātu jūsu attiecības."