Tiešsaistes Psihoterapija - Vēsture, Cerības Un Rezultāti

Satura rādītājs:

Video: Tiešsaistes Psihoterapija - Vēsture, Cerības Un Rezultāti

Video: Tiešsaistes Psihoterapija - Vēsture, Cerības Un Rezultāti
Video: Kad meklēt ārsta psihoterapeita palīdzību? 2024, Maijs
Tiešsaistes Psihoterapija - Vēsture, Cerības Un Rezultāti
Tiešsaistes Psihoterapija - Vēsture, Cerības Un Rezultāti
Anonim

"Tiešsaistes psihoterapija ir profonācija," daži teiks. Bet kur ir šīs pārliecības saknes?

Katru dienu cilvēki man raksta ar lūgumu pēc padoma, bet lielākā daļa no tiem, kas pieteicās, pazūd bez vēsts, uzzinot, kā notiek šis darbs. Kāpēc? Tāpēc, ka daudzi cilvēki par konsultācijām tiešsaistē zina tikai no dzirdes un bieži paļaujas uz ekspertu viedokli, kuri šajā stāstā neatklāja sevi un vienreiz un uz visiem laikiem slēdza tēmu ar postulātu - "tiešsaistes psihoterapija ir ļauns". Šajā rakstā es jums pastāstīšu, kā tas viss sākās un kāda bija tiešsaistes psiholoģisko konsultāciju nozīme postpadomju telpā. Un es arī ierakstīšu tīklā savus TOP nepareizos priekšstatus par psihoterapiju.

Un vispirms bija forumi

Mēs izlaidīsim posmu, kad internets bija uz kartēm, naktī vai interneta kafejnīcā, jo vairāk vai mazāk adekvāts formāts konsultāciju iespējām radās tikai līdz ar specializētu forumu parādīšanos. Mēs ar nepacietību lejupielādējām grāmatas Ichtik bibliotēkā un "ieskatījāmies mutē" psiholoģijas meistariem, kuri konsultējās tīklā. Līdz mēs sapratām, kas un kāpēc.

Šad un tad noteikti bija kāds procents speciālistu, kuri vēlējās palīdzēt palīdzības dēļ. Bet vairumā gadījumu bez jautājuma iesniedzēja konsultācijās piedalījās: "psiholoģijas maģistri", kuri savāca informāciju disertācijām un lekcijām, dalījās savā labajā praksē; "iesācēju psihologi", kuri mācījās no meistariem, tos atdarinot vai slīpējot opozīcijas politiku; "pieredzējuši" - konsultanti, kuriem nebija nekāda sakara ar psiholoģiju, bet ļoti gribēja dot padomu, jo viņi paši (vai viņu otrās māsīcas vīra māsas māsa) bija līdzīgā situācijā un "zina, kas tas ir".

Klients savukārt saņēma anonimitāti un konsultācijas, izskatot savu jautājumu no dažādām pozīcijām - pluss. Galvenais trūkums bija tas, ka tas tika izstiepts laikā (atbildi uz 1 jautājumu varēja sagaidīt no 2 dienām līdz nedēļai) un bija grūti filtrēt informāciju, atsijāt zinātniskās zināšanas no iesācēju un pieredzējušo personīgajiem uzskatiem. Tā noteikti bija palīdzība, bet to nekādi nevarēja saukt par terapiju. Pirmais solis labākai analīzei bija doties uz korespondenci pa pastu (t.i., jūs izlasījāt, kas jums atbild un kā, izvēlējāties speciālistu, kurš strādās ar jūsu lietu, un pēc tam sazināties ar viņu aci pret aci-jūs saņemat atbildi uz 24 stundām ātrāk un nekas nav jāfiltrē). Bet pat tad viena no populārākajām diskusiju tēmām psihologu vidū bija tēma, kā šādu darbu novērtēt. Par vārdu skaitu? Atbildēto jautājumu skaitam? Cik ilgi jūs pavadāt, aprakstot? Vai arī, ja vēlaties iekasēt pilnu stundas tarifu, cik e -pasta ziņojumu jums ir jāsūta klientam nedēļā? utt. Tie, kas pieraduši pie šīs metodes un sāka šādi strādāt, pēc ilgāka laika nevarēja atbrīvoties no ieraduma "lasīt klientu vēstules" no rīta līdz vakaram un 1 stundas konsultācijas laikā, lai tas atbilstu visam iespējamajam. jautājumu un atbilžu klāsts, jo … bez savlaicīgas atgriezeniskās saites speciālisti ir pieraduši apdrošināties no visām pusēm. Protams, tas nevarēja neietekmēt to mīnusu sarakstu, kuri tika aizmirsti, bet apmetās daudzu galvās. Šādas mijiedarbības priekšrocības joprojām ir apšaubāmas abām pusēm, bet pieredze.

Un skolēni izveidoja ICQ

Interneta peidžeris mūs drīz nesasniedza, taču tas ievērojami atviegloja dialoga būtību, kas tagad notika režīmā "šeit un tagad" bez kavēšanās un lieciniekiem, ar lielāku spēju adekvāti reaģēt uz pieprasījumu. Bet vizuālā atbalsta trūkums ir kļuvis par jaunu šķērsli. Psihologi joprojām iebilda - terapeitam ir grūti uzminēt, vai klients saka patiesību vai nē, un vispār, kādus neverbālos signālus sūta viņa ķermenis, kā viņš patiesībā reaģē uz noteiktiem jautājumiem un atbildēm, ir pretestība un aizsardzība, un vai ir cilvēks, aiz kura viņš sevi atdod utt. Pat telefona konsultācijā balss un intonācija varētu dot vairāk nekā jebkurš ziņnesis ar savām emocijzīmēm. Konsultācijas internetā ir ļaunums un apvainojumi - kārtējo reizi ētikas komitejas nolēma un vienīgais iebildums bija - ja cilvēkam tiešām ir nepieciešama atgriezeniskā saite, tad terapijas efekts jau ir noticis (citādi nebūtu bijis palīdzības dienesta krīzes dienestos utt.). Laiks pagāja, bet daudzu attieksme palika šajā jautājuma attīstības līmenī.

Un pēdējais vārds bija Skype

Mēs rakstām Skype nosacīti, jo šodien jebkurš kurjers ar video saziņu ļauj mums sniegt šāda veida konsultācijas. No vienas puses, šāds darbs kļuva par izaicinājumu - īsta terapeitiskā seansa imitācija. No otras puses, negaidīts psihopatoloģijas uzliesmojums un banāla cilvēku negodīgums pārņēma speciālistus, kas lika vēlreiz pārskatīt šādas mijiedarbības formu.

Līdz šim ir daudz pētījumu par to, kā ka pilnvērtīga tiešsaistes psihoterapija pēc kvalitātes nav zemāka par tikšanos klātienē … Tas kļuva iespējams tieši tāpēc, ka speciālisti pielika visas pūles, daļēji tāpēc, ka viņi nodeva tīklam visus klātienes konsultēšanas (uzstādīšanas) noteikumus. Tas izdevās. Ja agrāk Eiropas apdrošināšanas kompānijas kategoriski atteicās maksāt par "Skype terapiju", tad tagad daudzi atzīst, ka konsultējas koučinga formātā vai īsā "uzvedības modelēšanas" (CBT) kursā. Pat izvēloties iespēju ierobežot metožu izmantošanu fiziskās klātbūtnes trūkuma dēļ (ti, "es nevaru izmantot šo paņēmienu no attāluma"), terapeiti līgumos sāka iekļaut asistentu un "uzticības personu" jēdzienu - cilvēkus, kuri var vajadzības gadījumā palīdziet klientam "viņa pusē".

Tā rezultātā tiešsaistes konsultācijas ir kļuvušas ne tikai kompetenti strukturētas un efektīvas, bet arī ļāvušas cilvēkiem, kuri iepriekš nevarēja apmeklēt terapeitu vairāku organizatorisku un psiholoģisku iemeslu dēļ (sākot no laika ierobežojumiem, lieliem attālumiem, valodas barjeras un beigām) tieši ar to, ka ir pavērušās jaunas iespējas cilvēkiem ar garīgiem traucējumiem un pierobežas cilvēkiem, cilvēkiem, kuriem ir īpašas grūtības tieši sazināties, un cilvēkiem, kuri meklē īpašu konfidencialitāti, ja viņu problēma skar daļu no viņu veselības traucējumiem).

Bet postpadomju domāšanā viss izdevās kā vienmēr) Mēs vēlamies izmantot nākotnes tehnoloģijas, paļaujoties uz pieredzi pirms 15 gadiem. Galu galā, patiesībā tagad:

1 - pētniekiem ir daudz materiālu pētniecībai un iespējas izveidot augstas kvalitātes paraugu. Šodien forumā satikt "maestro" ir 100 reizes grūtāk nekā agrāk.

2 - topošie psihoterapeiti saņem informāciju no tiešsaistes arhīviem un praktizē uzraudzībā.

3 - sociālie tīkli un citas mārketinga platformas ir ļāvušas ātrāk un labāk reklamēt sevi.

Un tad mēs atgriezāmies pie pirmsākumiem, ka psihoterapijā tiek apmaksāts nevis sanāksmju daudzums un kvalitāte, bet speciālista laiks. Un internetā arvien vairāk klientu sāka saņemt atbildes ar nozīmi: "Es jūs saprotu, es jūs atbalstu, jūs patiešām vēlaties kaut ko mainīt - šeit ir mans tālruņa numurs, cena ir" vidējais tirgus "". Protams, tas nenozīmē, ka pēkšņi pazuda visi labdarības projekti un brīvprātīgie. Bet jautājums tika formulēts citādi - ja vēlaties strādāt, tas ir darbs, ja vēlaties interesēties - iegūstiet rakstus, videoklipus un tēzes atbildes.

No šejienes es apkopoju TOP nepareizos priekšstatus, no kuriem mēs vēl neesam beidzot atvadījušies par darbu tiešsaistē.

1 - tiešsaistes konsultācijas ir tikai reālu konsultāciju līdzībatāpēc viss nav tik nopietns, jēgpilns un atbildīgs.

Faktiski, kā es rakstīju iepriekš, pētījumi ir parādījuši, ka tiešsaistes konsultācijas nav zemākas par konsultācijām klātienē. Neapmierinošu konsultāciju procentuālais īpatsvars slēpjas faktā, ka klienti papildus šādam darbam pārkāpj iestatījumu - viņi nokavē sanāksmes, nepilda norunātos uzdevumus, procesa laikā tiek izklaidīgi vai dodas ēterā kāda priekšā, no sabiedrības. vietas utt.

2 - tīklā nevar atrisināt nopietnu problēmu

Šis nepareizs priekšstats izriet no izmantoto metožu atšķirībām. Ja terapeits praktizē hipnoterapiju, uz ķermeni orientētu pieeju un virzienus, kuros svarīga ir “fiziskā” saskarsme - šī piezīme ir patiesa. Tomēr lielākā daļa psihoterapeitisko jomu balstās uz uzvedības un analītiskiem pamatiem, kuriem nav nekādu šķēršļu, ja klients nolemj strādāt pēc viņa pieprasījuma.

3 - tiešsaistes darba izmaksām jābūt minimālām

Tas loģiski izriet no pirmajiem diviem maldiem, ja šāds darbs ir vieglprātīgs un virspusējs, tad mēs maksājam vieglprātīgi un virspusēji. Tajā pašā laikā, kā es jau rakstīju iepriekš, tiešās attieksmes (noteikumu) piemērošana tiešsaistes terapijai palīdzēja to sasniegt reālā efektīvā līmenī.

Turklāt, tā kā emigrantus vairāk interesē tiešsaistes terapija, viņi arī izvēlas zemāko cenu. Tomēr terapijas noteikumos cenu veido nevis tas, kur un kā psihoterapeits dzīvo, bet gan tā, kādu cenu un nozīmi klients iegulda savā darbā.

Ja psihoterapijas seanss maksā, piemēram, 1-2 paciņas cigarešu, īss brauciens ar taksometru vai ceļojums uz McDonald's, tad padarītā darba vērtība tiek pielīdzināta parastam ceļojumam, tasītei kafijas utt. Psihoterapija ir kvalitatīvu pārmaiņu process, kas nenotiek pagātnes modeļos. Personīgi, tieši otrādi, man ir jautājums par psihologa kvalifikāciju, kurš savu darbu novērtē 4 braucienos ar sabiedrisko transportu.

4 - vienkāršības ilūzija - tiešsaistes terapija kā ekspresmetode

"Es noskatījos video tīklā, tur viss ir ļoti vienkārši - gudrs psihologs, elementāra metode, jums vienkārši jākonsultējas, lai ievietotu savu problēmu šajā formulā." Kā es rakstīju citā rakstā, trauksmes domāšana ļoti bieži attiecas uz mūsu drošības pieredzi - bērnību. Tajā vienā vai otrā veidā mēs visi ticam maģijas un maģijas esamībai. Būtībā psihoterapija ir metode, kas palīdz cilvēkam augt psiholoģiski. Kamēr mēs ticam burvju tabletes pastāvēšanai, mēs atkal un atkal būsim vīlušies - formā, metodē, speciālistā utt. Jebkuri raksti un video ir tikai iepazīšanās un vispārīga informācija - tas ir nepieciešams un svarīgi, taču tas neatrisina klientu pieprasījumus.

5 - tiešsaistes psihoterapija nav droša. Šeit ir 2 punkti.

a) tās ir šaubas par pilnīgu konfidencialitāti.

No vienas puses, dažiem vēstnešiem "pieskaras specdienesti". Man kā cilvēkam, kurš bieži strādā uz robežas starp garīgo normu un patoloģiju, man vienmēr ir svarīgi saprast, vai klients patiešām domā, ka viņa persona ir tik svarīga specdienestiem? Galu galā tie, kam patiešām ir nozīme, par to zina vairāk nekā jebkurš no mums)

No otras puses, nav iespējams zināt, vai kāds cits tevi dzird otrā pusē. Turklāt, lai izmantotu austiņas ar mikrofonu, pastāv uzticības jēdziens, bez kura psihoterapijā tālu nevar tikt. Kāda jēga ir iegūt informāciju, kuru vairs nevar izmantot nekādā veidā, neizņemot ētikas pārkāpumu un tikai cilvēku negodīgumu?

b) sesijas laikā var rasties krīze / uzbrukums / histērija.

17 pilnas slodzes darba gados es nekad neesmu saskāries ar šādu gadījumu. Bet teorētiski krīze var notikt vienmēr un visur, tāpēc tiem, kas patiešām šaubās, ir svarīgi vienkārši runāt ar psihoterapeitu par tēmu "uzticības persona".

Tādējādi atbildi uz sākotnējo jautājumu "vai tiešsaistes konsultācijas ir profonācija" var sniegt šādi:

Mūsdienu apstākļos, ja cilvēks šo darbu uztvers nopietni un ieguldīs tajā, kā arī darbā klātienē, rezultāts būs nepārprotams, ko pētījumi ir pierādījuši. Ja persona uzskata, ka tiešsaistes konsultācijas ir kaut kas ne tik nopietns un vērtīgs, viņš saņems atbilstošu rezultātu. Un tas vienlīdz attiecas gan uz klientu, gan uz pašu speciālistu.

Ieteicams: