2024 Autors: Harry Day | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 15:50
Jo vairāk mēs kļūstam aizkaitināti un sašutuši par dažiem klientiem, kuri mūs īpaši kaitina, jo vairāk mēs līdzināmies viņiem, lai gan mēs neesam sliecas to atzīt. Salīdzinot klīnicistu un viņu grūtāko pacientu visbiežāk sastopamās īpašības, Fords nonāca pie pārsteidzoša secinājuma. Lielākā daļa ārstu piekrīt, ka viņus visvairāk uztrauc pacienti ar hroniskiem somatizācijas traucējumiem, kuriem saslimšana ir veids, kā būt. Tas ietver pacientus ar hronisku sāpju sindromu, kuri ir pieraduši pie savas lomas, vai tos, kuri pastāvīgi sūdzas par simptomiem, pret kuriem zāles ir bezspēcīgas. Jo īpaši mēs runājam par hipohondriskām un histēriskām tendencēm, simulāciju, konversijas traucējumiem.
Visiem šiem pacientiem ir kopīgas iezīmes, kas nav pārsteidzoši. Piemēram, pacienti ar somatizācijas traucējumiem bieži nāk no bērnu namiem, kur viņu dzīvībai svarīgās vajadzības nav pilnībā apmierinātas. Bieži bērnībā šādi pacienti bija liecinieki smagai slimībai vai tuvinieku nāvei. Viņiem raksturīga smaga depresija, narkotiku lietošana, emociju nabadzība. Pārsteidzošākais notika tad, kad Ford salīdzināja visas šīs īpašības ar visbiežāk sastopamajām ārstu īpašībām: izrādījās, ka starp ārstiem un viņu pacientiem ir daudz līdzību.
Starp grūtiem pacientiem un viņu ārstiem ir arī citas paralēles. Tātad, ja pacients cieš no hipohondrijas, ārsts, gluži pretēji, mēdz mazināt slimības un nāves nozīmi. Pacients demonstrē nepārprotamu tieksmi uz atkarību - ārsts kļūst gatavs cīnīties pret šādām klienta vēlmēm. Pacientam nepieciešama aizsardzība, un ārsts tikmēr ļaujas ilūzijām par savām neierobežotajām iespējām. Pēc savu atklājumu analīzes Fords nonāk pie šāda secinājuma: "Psiholoģiskās pieķeršanās dēļ pacientiem ar somatizācijas traucējumiem ir iespēja izraisīt ārstiem intrapsihiskus konfliktus."
Ir jēga saprast, kā Forda novērojumus var izmantot terapeitiskā mijiedarbībā: vai tiešām pastāv līdzības starp mums, mūsu personības problēmām un tiem klientiem, kuri mums rada visnegatīvākās emocijas? Kas tas ir?
Nereti psihoterapeiti nāk uz darbu kā klienti, nedaudz satraukti par sadzīves konfliktiem. Mums ir kopīga spēja ietekmēt citus cilvēkus, augsta jutība pret citu jūtām, tendence vardarbīgi reaģēt uz atkarības izpausmēm, kā arī vēlme pēc varas un dominēšanas starppersonu attiecībās. Tas viss liek domāt, ka mūsu visproblemātiskākie klienti nes mūsu negatīvās iezīmes; tomēr mūsu pašu emocionālā reakcija uz klientiem var sniegt norādi, kā atrast veidus, kā ar viņiem sadarboties.
Tā kā grūtos klientus visbiežāk raksturo viņu ietekme uz terapeitu - spēja izraisīt dusmas, kairinājumu, trauksmi vai bažas, ir svarīgi zināt jūsu atbildes diapazonu. Kāda veida klienti, kāda diagnoze un uzvedība jūs pastāvīgi mulsina? Jebkurā gadījumā, pat ja jūs nepiekrītat, ka jūsu paša priekšstati apgrūtina klientu, jūs, iespējams, neiebildīsit pret faktu, ka klients un terapeits ir vienlīdz atbildīgi par problēmām, kas rodas mijiedarbībā.
Kad psihoterapeitiskais process saskaras ar šķērsli, pirmais solis ir analizēt savu uzvedību.
• Ko es daru, lai radītu vai saasinātu problēmas terapijas aliansē? Kāpēc es personīgi saziņā un telefonsarunā uztveru šo klientu atšķirīgi? Iespaids ir tāds, ka es vēlos parādīt viņam, kurš šeit ir atbildīgs, kad viņš skaidri iebrūk manā teritorijā.
• Kādi neatrisināti personiskie jautājumi tika izvirzīti konflikta laikā? Es droši vien cenšos darīt pārāk daudz šīs dāmas labā un uzņemties pilnu atbildību par notikumu attīstību. Nē, man vienkārši nav konkrēta rīcības plāna. Es jūtos neapmierināta, kad nezinu, kur atrodamies un vai viņai patīk mūsu kopīgais darbs. Šī sieviete mani tur tumsā, tāpēc man ir jāizrāda sarkasms, sarkasms, lai izraisītu vismaz kaut kādu reakciju. Un tas, ko es saņemu, man nepatīk.
• Kuru šis klients man atgādina? Tēvocis Mets. Noteikti viņu. Viņi abi izmanto vienas un tās pašas metodes, lai pieradinātu cilvēku. Es atceros, cik reizes viņš runāja ar maniem zobiem …
• Kā es izsaku savu nepacietību un neapmierinātību ar klienta panākumiem? Viņa vienkārši lūdza pārplānot mūsu nākamo tikšanos, jo viņa nevarēs ierasties laikā. Kāpēc es uz to reaģēju tik vardarbīgi? Parasti es daudz labprātāk piekrītu šādai piekāpšanai.
• Ko es sagaidu no šī klienta? Šis puisis patiešām cieš, jo viņa tēvs atrodas slimnīcā. Es viņam stāstu par savu tēvu. ka es saprotu viņa jūtas, un viņš mani norāj, it kā es būtu kalps, kurš iejaucas savā biznesā. Varbūt mana atklātība bija bezjēdzīga.
• Vai man ir savas vajadzības, kuras šajās attiecībās netiek apmierinātas? Es gaidu, nē, es prasu, lai cilvēki izrāda man zināmu pateicību par to, ko es daru viņu labā. Lai gan mani profesionālie pakalpojumi ir apmaksāti, es nodarbojos ar šo biznesu galvenokārt tāpēc, ka vēlos palīdzēt cilvēkiem. Godīgi sakot, tas man pat dod spēka sajūtu. Kad klients nenovērtē manas pūles, es jūtos piekrāpta.
Jūs varat patstāvīgi izdomāt citus jautājumus, lai saprastu, kāpēc konkrēts klients jums rada trauksmi vai kāpēc jūs nestrādājat tik efektīvi kā parasti: Kādas informācijas jums trūkst, lai labāk izprastu notiekošo? Kāda bija jūsu rīcība nepareizi? Kāpēc jūs skaidri centāties panākt, lai klients darītu to, ko uzskatāt par pareizu? Vai jums ir neobjektivitāte pret šo klientu? Visbeidzot, vissvarīgākais jautājums, kas jāuzdod sev, ir šāds: kas jums traucē izrādīt lielākas rūpes un empātiju pret šo personu?
Godīgi atbildot uz visiem iepriekš minētajiem jautājumiem, jūs, visticamāk, varēsit saprast, kāpēc lieta bija tik grūta, un redzēsit arī savu lomu problēmu saasināšanā, nevis vainosit klientu pretestībā un nevēlēšanās sadarboties. Grūtiem klientiem parasti ir viens no diviem iemesliem:
1) viņi nav pārliecināti, ka terapeits tos saprot un pieņem, vai
2) viņi baidās ielaist terapeitu pārāk tuvu.
Jebkurā gadījumā, atzīmējot savas dusmu un vilšanās sajūtas un ņemot vērā viņa neatrisinātās problēmas, terapeits var saprast iemeslus un strādāt ar klienta pretestību.
Ford, C. V. Somatizējošie traucējumi 1981
Kottlers, J. A. Pilnīgs terapeits. Līdzjūtīga terapija: darbs ar sarežģītiem klientiem. 1991. gads
Ieteicams:
Sekss, Seksualitāte, Homoseksualitāte: Vai Psihoterapeitiem Ir Viegli Runāt Par Klientiem Ar Klientiem?
Runāt ar mīļajiem par problēmām seksuālajā jomā, neapmierinātību, neparastām fantāzijām bieži vien ir grūti, neparasti vai neatbilstoši. Mūsu valstī nav pieņemts šos jautājumus adresēt ārstiem un psihologiem, bet velti … Ko psihologi saka par seksualitātes tēmu - intervijā franču geštaltterapeitei, semināru par seksualitāti autorei Silvijai Šohai de Neifornai .
Psiholoģiskie Portreti Klientiem Ar Onkoloģiju. Psihoterapijas Iezīmes
Kā jau minēts iepriekšējos rakstos, ja ir iespējams izcelt psiholoģisku faktoru, kas veicina onkoloģijas attīstību, tad tas tiks izteikts nevis konkrētās problēmās vai sajūtās, bet vispārējā zemapziņas vēstījumā, ka dzīve izpausmē, kurā tā vairs nav jēgas.
Diēta - Dzīves Piezīmes Psihosomatiskiem Klientiem
no dažādām valsts vietām tirgotāji ir kļuvuši aktīvāki, sacenšoties savā starpā, lai piedāvātu visa veida veidus, kā zaudēt svaru. Un daudzas jaukas dāmas, kuras ir ļoti labas un apmierinātas ar sevi, netīši nokļuvušas šajos uzbrukumos, sāk šaubīties "
PAR Ko Es Vēlos Pastāstīt Saviem Klientiem
Šis raksts būs noderīgs visiem cilvēkiem, kuri gatavojas apmeklēt psihologu. Tajā es aprakstīju, ko teiktu katram klientam, kurš pie manis nāk. Kā praktizējošs psihologs es bieži sastopos ar to, ka cilvēki nezina, kas ir psihologi. Drīzāk jautājums nav viņu zināšanu trūkumā, bet psihologa darbības “izkropļotajā attēlā”.
Projektīvās Tehnikas Un Mākslas Terapija: Līdzības Un Atšķirības
Bieži rodas neskaidrības starp zīmēšanas testiem, projektīvās diagnostikas metodēm, projektīvajām terapijas metodēm un mākslas terapiju. Apskatīsim, kas viņus vieno un kādas ir atšķirības. Viņus vieno tas, ka visos gadījumos tiek izmantoti zīmējumi vai attēli (iepriekš sagatavoti vai klienta zīmēti), kā arī pats mehānisms, uz kura tiek būvēts darbs - projekcijas mehānisms - kad klients it kā pārnes savu iekšējo stāvokli uz ārēju objektu (attēlu, zīmējumu vai citu radošuma
