Pētījumi Par Miega Traucējumiem, Psiholoģisko Aizsardzību Un Depresiju

2024 Autors: Harry Day | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 15:50

Miega traucējumi, kas saistīti ar traucējumiem tās struktūrā, ir raksturīgi latentai endogēnai depresijai. Tā kā strukturālie traucējumi ir saistīti ar izmaiņām normālā miega fāžu maiņā, ir jārisina tāda miega fāze kā paradoksāls vai REM miegs, kam ārēji raksturīgas ātras acu kustības guļošā cilvēkā. Mūsdienu uzskati par paradoksālā miega nozīmi ir izklāstīti Vadima Rotenberga rakstā “Paradoksāls miegs. Dabas paradoksi un zinātnes paradoksi”.

Smadzenes ir visaktīvākās sapņu laikā. Bet tajā pašā laikā samazinās muskuļu sasprindzinājums, to tonuss, it kā gulētājs būtu maksimālās emocionālās relaksācijas un atpūtas stāvoklī. Tas tiek novērots REM miega laikā gan cilvēkiem, gan dzīvniekiem. Tā rezultātā REM miegu sauc par "paradoksālu miegu". Eksperimenti, ko veica profesors Žuvē, parādīja, ka muskuļi atslābinās, lai mēs nevarētu piedalīties savos sapņos, kā reālos notikumos.

REM miegs un līdz ar to arī sapņi aizņem apmēram 1 / 5-1 / 4 no kopējā miega. Šis stāvoklis regulāri tiek atkārtots 4-5 reizes nakts laikā, kas nozīmē, ka katru nakti no dzimšanas līdz nāvei mēs redzam vismaz 4 sapņus. Visbiežāk mēs tos neatceramies, jo šajā laikā nepamostamies. Ja cilvēks vai dzīvnieks tiek regulāri pamodināts pašā REM miega sākumā, neļaujot viņam sapņot, tad naktī, kad viņam ir atļauts gulēt bez traucējumiem, REM miega periods ievērojami palielinās, dažreiz aizņemot pusi no visa Gulēt.

Ja jūs sistemātiski atņemat personai vai dzīvniekam REM miegu un sapņus, tad notiek būtiskas izmaiņas psihē un uzvedībā. Cilvēkiem REM miegs tiek novērsts, pamodinot cilvēku pie pirmajām šī stāvokļa fizioloģiskajām pazīmēm. Pastāvīga sapņu atņemšanas ietekme ir psiholoģiskās aizsardzības mehānismu maiņa. Ir pierādīts, ka sapņu atņemšana pastiprina represiju mehānismu: cilvēks “aizmirst” tieši tos notikumus, kas viņam ir visnepatīkamākie un apdraud viņa pašapziņu. Tomēr šī “aizmirstība” nepazūd nesāpīgi: cilvēks kļūst satrauktāks un saspringtāks, viņš ir mazāk pasargāts no stresa. Notikumu apspiešana, domas par tiem un ar tiem saistītās emocijas rodas no zemapziņas trauksmes veidā.

Mazie gulētāji ir cilvēki ar spēcīgu psiholoģisko aizsardzību, kas izpaužas kā nepatikšanu noliegšana vai pārdomāšana. Viņi ir enerģiski, proaktīvi, pārliecinoši un neiedziļinās pieredzes un starppersonu attiecību sarežģītībā. Ilgi gulētāji biežāk ir ļoti jutīgi cilvēki ar samazinātu neaizsargātības slieksni, vairāk satraukti, pakļauti garastāvokļa svārstībām. Un visas šīs iezīmes, īpaši trauksme, palielinās vakarā, pirms gulētiešanas, un samazinās no rīta. Var pieņemt, ka sapņu laikā šie cilvēki kaut kā tiek galā ar savām emocionālajām problēmām un nav nepieciešams tos apspiest. Sapņošana palīdz atrisināt apspiestos konfliktus.

Tiek atzīmēts, ka tad, kad pēc miega ar sapņiem rodas problēmas risinājums, pati problēma ne vienmēr parādās sapnī. Tādējādi sapnis netieši pozitīvi ietekmē radošo darbību, risinot dažas citas problēmas un iekšējos konfliktus. Sapņi var palīdzēt stiprināt psiholoģisko aizsardzību un atbrīvoties no neatrisināto konfliktu sloga, pat ja šie konflikti sapnī nav pārstāvēti. Tāpat kā situācijā ar radošu problēmu risināšanu, reālu konfliktu un reālu psiholoģisku problēmu sapnī var aizstāt ar pavisam citu problēmu. Bet, ja šī iedomātā cita problēma tiek veiksmīgi atrisināta, tad sapnis pilda savu adaptīvo funkciju un veicina emocionālo stabilizāciju. Ir svarīgi, lai šīs iedomātās problēmas risināšanas procesā cilvēks parādītu pietiekami augstu meklēšanas aktivitāti, jo šai darbībai kā procesam neatkarīgi no satura ir pamatvērtība. Sapņi rada lieliskus apstākļus šīs problēmas risināšanai: cilvēks ir atrauts no realitātes, kas noveda pie padošanās, un var tikt galā ar jebkuru citu problēmu. Ir tikai svarīgi, lai viņš gūtu pieredzi šīs problēmas aktīvā un veiksmīgā risināšanā.

To pašu principu izmanto arī psihoterapijā, kad tā vietā, lai bezjēdzīgi risinātu situāciju, kas izskatās nešķīstoša, cilvēks tiek virzīts uz pašrealizāciju citās dzīves jomās. Un viņam negaidīti konflikts zaudē savu asumu vai pat cilvēks atrod nestandarta risinājumu. Galvenais, lai cilvēks nezaudētu spēju meklēt - tas ir svarīgi gan veselībai, gan dažādu problēmu risināšanai.

Tālāk piedāvājam fragmentus no VM Kovaļzona raksta "Depresija, miegs un smadzeņu amīni", kas sniedz eksperimentālu pamatojumu miega struktūras traucējumu cēloņiem.

Miegu ar latentu depresiju raksturo tādas pazīmes kā paradoksālā miega perioda samazināšanās pirmajā ciklā, paradoksālā miega īpatsvara palielināšanās nakts otrajā pusē, agri no rīta pamošanās utt. Šādiem pacientiem depresijas simptomi ir visizteiktākie uzreiz pēc pamošanās, un līdz vakaram viņu stāvoklis ievērojami uzlabojas. Ja šādai personai tiek liegts jebkāds miegs vai paradoksāls miegs, tas noved pie depresīvu izpausmju pavājināšanās vai pat izzušanas, un spontāna aizmigšana, pat īslaicīga, noved pie viņu atsākšanas. No otras puses, saskaņā ar klasiskajiem endogēnās depresijas aminerģiskā rakstura jēdzieniem šādu pacientu farmakoloģiskā ārstēšana ir vērsta uz smadzeņu serotonīna un norepinefrīna līmeņa paaugstināšanu, nomācot to atpakaļsaistīšanu un noārdīšanos.

Kā jūs zināt, visi antidepresanti nomāc REM miegu. Dabiskos apstākļos paradoksāls miegs ir stāvoklis, kurā smadzeņu aminerģisko neironu darbība pilnībā apstājas. Dzīvniekiem un cilvēkiem, kas dzīvo dabiskos apstākļos ar vienu vai divām miega dienām, paradoksālā miega ikdienas "kvota" ir sadrumstalota, vairāk vai mazāk vienmērīgi sadalīta pa visiem miega cikliem, no kuriem katrs beidzas ar īsu paradoksāla miega epizodi.

Tomēr pieaugušajiem mūsdienu civilizācijas spiediena dēļ nomoda-miega ikdienas ritms tiek pārveidots tā, ka 16 stundu nepārtrauktai nomoda (miega trūkuma) periodam seko 8 stundu konsolidēts miegs ( atsitiens.). pusi nakts), tiek atjaunots dziļais lēnais miegs (delta miegs) un pēc tam paradoksāli. Tas noved pie nevienmērīgu miega ciklu veidošanās, kad pirmajos nakts ciklos dominē delta miegs, bet no rīta dominē paradoksāls miegs. Tā rezultātā gari, 30–40 minūšu paradoksāla miega rīta periodi teorētiski var izraisīt smadzeņu amīnu samazināšanos zem kritiskā līmeņa, kas, iespējams, rodas pacientiem ar endogēnu depresiju dažu iedzimtu serotonīna un norepinefrīna aprites defektu dēļ. un / vai viņu uzņemšana …

Tādējādi saskaņā ar piedāvāto hipotēzi tieši mūsdienu pilsētas dzīves diktētais nepietiekamais miega režīms ir viens no faktoriem, kas veicina depresīva stāvokļa veidošanos cilvēkiem ar noteiktu iedzimtu noslieci uz zemu smadzeņu amīnu bāzes līmeni, un raksturīgās pārmaiņas šīs slimības miega struktūrā galvenokārt ir kompensējošas rindas. Tad šīs slimības profilaksei var būt nozīme miega modeļa izmaiņām, kas veiktas ilgi pirms pirmo endogēnās depresijas simptomu parādīšanās cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz to.

MVVoronovs "Depresijas grupas portrets"