Nervu Barība. Ēšanas Traucējumi

Satura rādītājs:

Video: Nervu Barība. Ēšanas Traucējumi

Video: Nervu Barība. Ēšanas Traucējumi
Video: Nepamatotas diētas, ēšanas traucējumi un sievietes reproduktīvā veselība 2024, Maijs
Nervu Barība. Ēšanas Traucējumi
Nervu Barība. Ēšanas Traucējumi
Anonim
947-5a9abaacfd16804f96df299ac84af5bc
947-5a9abaacfd16804f96df299ac84af5bc

Ēšanas traucējumi ir garīgi traucējumi. Tie, salīdzinoši runājot, ir ar mīnusa zīmi un ar plus zīmi

Ar mīnusa zīmi - apetītes trūkums, vēlmes ēst nomākšana, trauksme par svaru un ķermeņa formu - anoreksija.

Ar plus zīmi - ļoti spēcīga apetīte, pārmērīgas bažas par svaru un ķermeņa formu, kad cilvēks daudz ēd, un tad vainas un kauna sajūtas dēļ var kompensēt rijību ar spēcīgu fizisko piepūli, izraisot vemšanu - tas ir bulīmija.

2014. gadā Amerikas DSM-5 garīgās veselības vadlīnijas ieviesa vēl vienu plus zīmes traucējumu-pārmērīgu ēšanu, kas vēl nav mūsu atsauces literatūrā.

Šāda uzbrukuma laikā tiek apēsts daudz augstas kaloritātes pārtikas (4000-6000 kalorijas), bet tajā pašā laikā nav kompensējošas uzvedības (spēcīgas fiziskās aktivitātes, lai sadedzinātu kalorijas, izraisītu vemšanu utt.).

Jāatzīmē arī ortoreksija - mānijas vēlme vadīt veselīgu dzīvesveidu, ēst tīru un veselīgu pārtiku.

Vēl nesen anoreksiju un bulīmiju sauca par "amerikāņu slimībām". Kā tas notika, ka arī pie mums tās kļuva pietiekami plaši izplatītas?

Ak, šī ir bēdīga popularitāte. Patiesībā šīs slimības ir bijušas vienmēr. Pirmais anoreksijas gadījums, kas aprakstīts literatūrā, ir stāsts par svēto Katrīnu - Sjēnas Katrīnu (XIV gs.). Viņa ēda tik maz, ka pat baznīcas rektori bija atturīgi no šāda askētisma.

Image
Image

Ukrainā praktiski nav statistisku datu par šo slimību, tāpēc jums jāpaļaujas uz datiem no ASV, kur cilvēki biežāk meklē palīdzību. Saskaņā ar dažādiem avotiem anoreksija cieš no 1 līdz 4, 2 procentiem iedzīvotāju, bulīmija - no 4 līdz 10 procentiem.

Medicīnas zinātņu doktore Galina Pilyagina reiz teica, ka "psihiatrijā ir tikai divas zonas, kas robežojas ar nāvi - pašnāvība un anoreksija". Vai tas tiešām ir tik nopietni?

Anoreksija ir vadošā mirstība starp visām garīgajām slimībām. Iemesls ir ne tikai nāve no kaheksijas (izsīkuma), bet arī augsts pašnāvības risks. Ļaujiet man vienkārši pastāstīt, ko anoreksija nodara ķermenim (es jums pastāstīšu par sieviešu piemēru, vīrieši ar šo slimību ir retāk sastopami).

Meitene visu dienu var apēst pusi ābolu, dažas ēdamkarotes auzu pārslu - un viss. Notiek neticams mikroelementu trūkums, sākas hipokalciēmija, cieš mati, zobi, nagi, āda, kauli kļūst trausli. Metabolisms palēninās, cilvēks pastāvīgi sasalst. Nervu sistēma, sirds sāk ciest, jo tai nepieciešams kālijs, magnijs.

Patiesībā 15 gadu vecumā meitenei ir visas menopauzes pazīmes … Un tas ir biedējoši … Ir svarīgi saprast: ja sieviete, kas slimo ar anoreksiju, saka, ka, sasniedzot, viņa pārtrauks bada streiku. noteiktu svaru, tad, diemžēl, sasniegusi vēlamo, viņa to vairs nevar izdarīt - smadzenes sāk darboties savādāk.

Vai pusaudžām meitenēm vai pieaugušām sievietēm draud arī anoreksija?

Visneaizsargātākā kategorija, protams, ir pusaudži, jo viņi piedzīvo hormonālu pieaugumu. Ķermenis krasi mainās, un viņi nesaprot, kas ar viņiem notiek.

Image
Image

Atceros 22 gadus vecu meiteni, kura svēra 37 kilogramus. Starp citu, tolaik manam 12 gadus vecajam dēlam bija lielāks svars … Meitene vairākus gadus cieta no anoreksijas, kamēr viņa nepārtraukti strādāja, sēdēja uz antidepresantiem, kurus izrakstīja sev.

Mani tas vienmēr pārsteidz, kur anoreksijas pacientiem ir spēks katru dienu doties uz darbu?

Pastāv interesanta evolūcijas teorija, kas apgalvo, ka anoreksija bija labvēlīga cilvēku izdzīvošanai. Ko jūtas izsalcis cilvēks? Viņš neko nevēlas, jūtas vājš, galvassāpes, vēdera krampji.

Ja cilvēkam ir ģenētiska nosliece uz anoreksiju, viņš izjūt enerģijas pieplūdumu, viņam ir paaugstināts garastāvoklis. Iedomājieties: cilts guļ izsalkusi no izsalkuma, anoreksija ir jautra un atrod ēdienu, izglābj visus, bet drīz mirst pati.

Vai tiem, kam ir ēšanas traucējumi, ir ģenētiska nosliece?

Ja nav ģenētiskas noslieces, tad jūs nevarat saslimt ar ēšanas traucējumiem. Bet kā pārbaudīt, vai šī nosliece pastāv vai nav? Diemžēl Ukrainas laboratorijās šādas analīzes vēl nav veiktas.

Svarīgu lomu spēlē mammas piemērs. Ja viņa pastāvīgi sēž pie stingras diētas, bērns pieņems šo modeli un uzskatīs, ka barga barības ierobežošana ir norma.

Riska grupā ietilpst arī tie, kuri ir audzināti pārmērīgi kontrolējošās, gādīgās ģimenēs, perfekcionisti, kuriem viss jādara pēc iespējas labāk vai arī to nedrīkst darīt. Starp citu, tēvs, kurš bezgalīgi trenējas, var kļūt arī par slimības “sprūda”.

Image
Image

Bulīmiju var izraisīt psihotrauma, tostarp seksuāla rakstura, kāda veida smags stress. Bieži ārēji bulīmijas cilvēki ir diezgan veiksmīgi cilvēki, viņi izskatās labi, pelna labu naudu. Un viņi reti meklē palīdzību aiz kauna. Mēs varam atcerēties princeses Diānas piemēru, kura cieta no bulīmijas.

Kā atrast robežu starp patiesi veselīgu dzīvesveidu un ēšanas traucējumiem - ortoreksiju?

Patiesībā šī līnija ir ļoti plāna. Kad cilvēks visu savu laiku velta pirkumu plānu sastādīšanai, “pareizo” ēdienu atrašanai un pareizai sagatavošanai, tas jau ir vilšanās.

To visu nevar izdarīt, neskarot sociālo dzīvi. Šāds cilvēks aiziet pensijā, jo apkārtējie nesaprot, ko viņš dara un kāpēc viņam tas ir tik svarīgi. Faktiski arugula vai brokoļi kļūst par Orthorex draugu.

Pastāstīšu smieklīgu un vienlaikus skumju gadījumu. Nesen kāda meitene man rakstīja, ka vēlas zaudēt svaru, bet viņai ir grūti ievērot diētu. Izrādījās, ka viņa ēda tikai vārītus un nedaudz sālītus brokoļus (!) Un noskaloja ar ūdeni.

Godīgi sakot, sākumā domāju, ka tas ir kaut kāds troļļošana. Izrādījās, ka cilvēks patiešām ievēro šādu "diētu", piedzīvojot pastāvīgu bada sajūtu.

Kurš, visticamāk, cieš no ortoreksijas?

Starp ortoreksiem ir daudz gan sieviešu, gan vīriešu. 2015. gadā es veicu pētījumu par vajadzību motivējošo sfēru personām ar ortoreksiju, lai saprastu

kas motivē šos cilvēkus uzvesties šādi.

Tika uzskatīts, ka šī uzvedība ir raksturīga cilvēkiem, kurus biedē apkārtējā pasaule, taču mans pētījums parādīja, ka galvenā vajadzība pēc cilvēkiem ar ortoreksiju ir pašapliecināšanās.

Cilvēks ar ortoreksiju domā apmēram tā (protams, pārspīlējot): “Es ēdu brīnišķīgi, un tāpēc dzīvoju labāk nekā tu; Es esmu tīrs, pareizs, un tāpēc varu jūs mācīt."

Vai ir kāds veids, kā pārbaudīt pirmās ēšanas traucējumu pazīmes?

Šādas metodes palīdzēs pārbaudīt cilvēka saistību ar pārtiku: EAT-26 tests, Nīderlandes ēšanas uzvedības anketa, Romas ORTO-15 anketa palīdzēs saprast, vai pastāv ortoreksija.

Visas šīs metodes var atrast un nodot internetā bez problēmām. Rīcības piemēri, kuriem vajadzētu brīdināt: krass svara zudums, pastāvīga neapmierinātība ar savu izskatu.

Ēdināšanas laikā viss tiek sadalīts ļoti mazos gabaliņos, ļoti lēni sakošļāts un nomazgāts ar lielu daudzumu ūdens.

Atsevišķs padoms pusaudžu māmiņām: ievērojiet personīgās robežas (klauvējiet pirms ieiešanas, aizveriet bērna istabas durvis), jautājiet, kāpēc viņš ir nomākts, un neprasiet no viņa būt

labākais no labākajiem ir vienkāršas, bet svarīgas lietas.

Jo nereti vecāki pie psihoterapeita atved jau pārgurušu bērnu. Un jūs saprotat, ka sākuma posma brīdis ir palaists garām. Un jebkuru ēšanas traucējumu ārstēšana ir dārga un nav viegla.

Tā kā mūsu valstī praktiski nav specializētu nodaļu un klīniku, šādi pacienti tiek ārstēti vai nu gastroenteroloģijā, vai slimnīcu psihiatriskajās nodaļās. Nav valdības programmu, kas finansētu šādu psihoterapiju, un ir ļoti maz speciālistu, kas specializējas ERP ārstēšanā un kuriem ir reāla specializēta apmācība. Tāpēc ir tik svarīgi būt uzmanīgam pret sevi un saviem mīļajiem!

Raksts pirmo reizi parādījās sadaļā "Veselība", žurnālā "VESNA", 2018. gada 12. jūnija numurā

Ieteicams: