Alekseimija - Tablete Bailēm?

Satura rādītājs:

Video: Alekseimija - Tablete Bailēm?

Video: Alekseimija - Tablete Bailēm?
Video: SIREN HEAD vs CARTOON CAT in Craftsman: Building Craft 2024, Maijs
Alekseimija - Tablete Bailēm?
Alekseimija - Tablete Bailēm?
Anonim

Alekseimija - tablete bailēm?

Raksts tika uzrakstīts, pamatojoties uz D. Makdauga grāmatu "Dvēseles teātris"

Alekseimija ir psiholoģiska parādība, kurā indivīdam ir grūti aprakstīt savas emocijas, pieredzi, jūtas

Visi psiholoģiskie simptomi ir pašdziedināšanās mēģinājumi, un aleksitīmija nav izņēmums. Vecāki lielākoties māca saviem bērniem būt paklausīgiem, uzmanīgiem, gļēvulīgiem, klusiem, pārmērīgi adaptīviem, kas bieži noved pie aleksitimijas simptomiem. Lai tiktu galā ar tādu parādību kā aleksitimija, mums jānoskaidro, no kādām iedomātām briesmām bērni, kas kļuvuši par pieaugušajiem, neapzināti sevi aizsargā, turpinot uzturēt nedzīvas attiecības ar pasauli. Viens no šīs izpratnes galvenajiem punktiem ir zināšanas, ka atteikšanās no jutīguma neļauj atgriezties psiholoģiskās traumas stāvoklī.

Alekseimija ir psihes aizsargājoša spēja nejust, kad sajūta ir pārāk bīstama, pārāk biedējoša

Šis jūtu izslēgšanas mehānisms ir bezsamaņā un līdz ar to nekontrolējams. Tas automātiski tiek pārnests uz visām dzīves jomām un uz visām attiecībām: ar sevi, ar savu tuvāko, ar pasauli. Bet, lai dzīvotu, mums ir jājūt, jo tā ir viena no dzīvā organisma pazīmēm. Tieši caur sajūtām mēs saņemam informāciju par apkārtējo realitāti. Un šī dzīvībai svarīgā spēja tiek nodota Citam. Parasti vispirms tas ir viens no vecākiem, pēc tam viņu ģimenes locekļi.

“Pastāsti man, kā es jūtos”, “Jūti mani”, “Dzīvo manas sāpes manis dēļ, jo es to nevaru izdarīt, un būt vienai ar viņu ir nepanesami biedējoši” - šādi neapzināti vēstījumi no laulātā izklausās vienmēr netraucēti., bieži izsmej to ar tiešiem jautājumiem, parāda savu vienaldzību pret visiem "emocionālajiem viļņiem" ģimenē. Laulāto, protams, viņš izvēlas diezgan emocionāli. Viņš spēlē savas jūtas uz viņu kā instrumentu. (Piemērs ir dots pārī, kur vīrietis ir alexitīms, bet retāk alexitīmu sievieti var savienot pārī ar emocionālu vīrieti).

Mums jāatceras, ka konflikts ar vidi (neapmierinošas attiecības ar cilvēkiem), kā likums, atspoguļo iekšējos konfliktus cilvēka bezapziņā.

“Neirotiskie konflikti attiecas uz pieaugušā tiesībām uz mīlestību un seksuālu baudu, kā arī uz prieku no darba un konkurences. Kad šīs tiesības apšauba iekšējais bērns, neirotiskie simptomi un grūtības rodas kā kompromiss. No otras puses, psihotiskā trauksme ir adresēta tiesībām pastāvēt, kā arī iegūt atsevišķu identitāti, nebaidoties no citu uzbrukuma vai kaitējuma. Dziļa pārliecības trūkums par savu citādību un tiesībām vai spēju saglabāt privātas īpašumtiesības uz savām domām un jūtām, no vienas puses, ir bailes no iebrukuma no ārpuses, bailes no iebrukuma postošās ietekmes vai cita meistarības, un no otras puses, bailes eksplodēt no iekšpuses, bailes zaudēt kontroli pār robežām. savu ķermeni, savu rīcību un savu identitātes izjūtu.”*

Lai padarītu eksistenci panesamu, aleksitīmija palīdz ierobežot arhaiskās šausmas. Sazinoties, tas notiek šādi: tā vietā, lai piedzīvotu jūtas, cilvēks par tām domā. Viņš jūtas vietā izmanto domu.

Kā klājas jūsu attiecībām ar alexithymic **?

Attiecību operatīvā forma

Šāda komunikācija izskatās kā sausa informācijas pārnešana, kas piesātināta ar darbības vārdiem, neizpaužot savu attieksmi pret teikto. (Es atcerējos skolu, literatūras stundas un priekšnoteikumu skolotājam, lasot skaļi - “lasiet ar izteiksmi”!)

Emocionalitāte nav pieļaujama ne tikai attiecībās ar Citu, bet arī mūsu "varoņa - aleksimīma" psihikā. Un jebkuras attiecības bez emocionāla komponenta riskē kļūt bezjēdzīgas.

Jebkuras efektīvas komunikācijas nepieciešamās sastāvdaļas trūkums, proti, jūtu, emociju un pieredzes apmaiņa saziņas procesā, rada garlaicības un atslāņošanās sajūtu. Vai jums kādreiz sarunā ir bijusi sajūta, ka jūsu domas kaut kur lido prom, jums ir grūti koncentrēties uz sarunu biedra teikto? Šis ir viens no marķieriem, ko jūs runājat ar personu, kurai ir aleksitimijas simptomi.

“Šeit ir tipisks alexitimijas indivīda portrets: bieži vien ar izteiksmīgiem koka sviestmaizēm un sarunas laikā gandrīz nekādu žestu. Šī stingrā izturēšanās apvienojumā ar emocionālās krāsas trūkumu runā, aizraušanās ar vissīkākajām ikdienas dzīves detaļām padara daudzus no tiem intervētājam kaitinošus un garlaicīgus. Šāda reakcija nav kritika, bet drīzāk tai jākalpo par diagnostikas kritēriju aleksitimijas simptomu klātbūtnei”*.

Alekseimija un projektīvā identifikācija

Kas ir projektīvā identifikācija? Šis ir primitīvas psihiskās aizsardzības mehānisms, kurā nepieņemamas personības iezīmes vai nepanesamas pieredzes personība sadala un pārceļ uz Citu, lai tās īstenotu un kontrolētu. Indivīds neapzināti cenšas nodibināt kontaktu ar savu atdalīto, zaudēto daļu, lai atjaunotu savu integritāti un dziedinātu. Šajā gadījumā sadalītā daļa tiek uztverta kā Cita neatņemama atribūts.

Dažreiz šādi veidojas disfunkcionāli pāri. Projektīva identifikācija visbiežāk izpaužas konfliktos, viena laulātā neapmierinātībā ar otru.

Manu klientu vidū ir diezgan daudz piemēru, kad viens no laulātajiem (manā praksē tie biežāk ir vīrieši) piedzīvo patiesas mokas, esot kopā ar emocionālām sievām, bet tajā pašā laikā nevar atstāt attiecības. Un viņi arī nesteidzas mainīt šīs attiecības. Šāda vīrieša portrets ir aprakstīts raksts par vīriešu traumām … Projektīvā identifikācija, manuprāt, daļēji izskaidro šo parādību. Aleksimīma vīrietim, kurš neļauj izrādīt emocijas, tās apzināties, vitāli nepieciešama emocionāla sieviete. Viņš pats bieži provocē šos sieviešu dusmu uzbrukumus, asaras, apsūdzības - tās ir afektes, kuras viņš neļauj savā apziņā. Tās ir afektes, kuras kādreiz, agrā bērnībā, neļāva izpausties, tās nebija atļautas attiecībās ar vecākiem. Un tagad tos aktualizē daži pieaugušo dzīves notikumi, kas attālināti atgādina bērnības traumatisko pieredzi, lai dzīvotu un dziedinātu. Šādai savienībai jēdziens "mans dvēseles palīgs" ir ļoti piemērots. Attiecību pārtraukšana vai to maiņa, neapzinoties pamatu, uz kura radās šī attiecību forma, nedod iespēju tās dziedināt.

Aleksiti slimie pacienti, kuri nevar atrast vārdus, lai aprakstītu savas jūtas, lai ar tiem tiktu galā, izmanto Citu. Indivīds pats baidās, ka viņu pārpludinās vardarbīga afektīva pieredze, un viņš nespēs ar tām tikt galā.

Ir divi galvenie mijiedarbības veidi - distancēšanās un viltus “es” veidošanās

Katram aleksimimam ir vajadzīgs Cits, un tajā pašā laikā viņam ir grūtības būt kopā ar kādu tuvu cilvēku. Neveiklības sajūta, nejutīgums, "apsaldējumi", vēlme distancēties noved pie pārpratumiem un konfliktiem.

Izstāšanās ir veids, kā novērst Otra sāpīgo iekļūšanu rūpīgi apsargātajā iekšējā pasaulē - simptoms, kas raksturīgs arī šizoīdu personības dinamikai.

Citi, lai panāktu labāku mijiedarbību ar vidi, izstrādā nepatiesu “es”. Šeit visspilgtāk izpaužas projektīvā identifikācija. Tajā pašā laikā Cits piedzīvo visspēcīgākās emocijas, izjūtot viņa sarunu biedra neizskaidrojamo ietekmi.

Tālāk ir sniegts fragments no intervijas ar alexitīmu pacientu:

Konsultanti mēģina jautāt pacientam, kādas domas viņam rodas dusmās.

Pacients: - Man ir sliktas domas.

Terapeits: - Piemēram?

Pacients: - Es esmu ļoti dusmīgs, ļoti sašutis.

Terapeite: - Kādas domas jums rodas, kad esat dusmīgs?

Pacients: - Domas? Es esmu vienkārši dusmīga. Nu esmu dusmīga … ļoti nepatīkama. Mēģinot saprast, ko jūs domājat, lūdzot domas.

Terapeite: - Kā jūs zināt, ka esat dusmīgs?

Pacients: - Es zinu, jo apkārtējie cilvēki ir satraukti manis dēļ …

Mūsu varonis uzrakstīja veselu skriptu, kurā viņš intelektualizējas. Dodging - mēģinājums iegūt laiku, lai pasargātu sevi no afektīvas pieredzes, noved pie sarunu biedra vilšanās. Viņš nejūt, bet domā par to, ko jūtas, savukārt sarunu biedrs sāk izjust vismaz kairinājumu, maksimāli - niknumu, atspoguļojot kā spoguli to, ko aleksitīms vienkārši sauc par “dusmīgu”.

“Neapšaubāmi, šis veids, kā izraisīt citu ietekmi, ir saziņas veids, ko pacients iemācījās agrā bērnībā. Varbūt tad tas bija vienīgais pieejamais kanāls viņa pieredzes pārraidīšanai. *

Sesijas laikā analītiķis izjūt pacienta neatpazītās, izmestās jūtas - bezpalīdzību un iekšēju paralīzi, nejutīgumu.

Komunikācijā mēs piedzīvojam to, pie kā mūsu pacienti bija pieraduši agrā bērnībā. Māte, kura nevar izturēt sava bērna temperamentu, viņa spontānās dusmu izpausmes vai pārmērīgu mobilitāti, atradīs veidu, kā pateikt bērnam, kādu uzvedību viņa uzskata par pieņemamu. Savukārt zīdainis, kas vēlas kontrolēt baudas un drošības avotus (barošana, ķermeņa siltums, sirsnīgs skatiens un mierīga mātes balss), iemācās ierobežot savas kustības un reakcijas - spontānu jūtu izpausmes veidus.

Terapijā mēs ar pacientu kopā pārdzīvojam viņa traumatisko zīdaiņa pieredzi, sazinoties, piedzīvojot bezpalīdzības un bezcerības sajūtas, savienojot tās ar agrīnās bērnības pamešanas fantāzijām, kurās pati eksistence ir jūtama apdraudēta.

Alekseimija un dvēseles un ķermeņa šķelšanās (psihe un soma)

Tādējādi mēs redzam, ka aleksitīmija ir neparasti efektīva aizsardzība pret iekšējām sajūtām. Afekti ir savienojošās saites starp instinktīvo dzīves centru (impulsiem) un apziņu, kas spēj organizēt un kontrolēt emocijas. Afekti nes ziņas no ārpasaules (caur ķermeņa sajūtām) uz apziņas pasauli. Tādas parādības kā aleksitimija gadījumā afekti tiek paralizēti, un organisms sāk runāt ar mums ar slimības simptomiem.

Alekseimija ir kā cietoksnis ap pacienta trauslo emocionālo pasauli, un, jo jutīgāks ir objekts, jo biezāka ir šī emocionālā sabrukuma aizsargājošā siena. Šāda personiskā struktūra, kā jau minēts iepriekš, tiek veidota agrākajos komunikācijas posmos un tiek radīta nepieciešamības dēļ. Lai gan tā radītājam tas maksā ļoti dārgi (psihosomatiskas slimības, siltu emocionālu attiecību trūkums, depresija utt.), Pacients nikni aizstāv sevi pret jebkādu iejaukšanos savā emocionālajā pasaulē. Šajā rakstā es aicinu abas puses (gan terapeitus, gan pacientus). Lai atrisinātu problēmu, ir nepieciešama darba alianse starp terapeitu un pacientu, un šeit, manuprāt, izpratne par to, kas notiek terapijā, palīdzēs abām pusēm.

Lasītājiem, kuri paši sev ir redzējuši aleksitimijas simptomus, iesaku būt pacietīgiem, veltīt vairāk laika terapijai nekā tad, ja tās būtu citas problēmas. Mēs nedrīkstam aizmirst, ka pati problēma “es neko nejūtu” tiek risināta reti, parasti tā tiek maskēta kā “motivācijas zudums”, disfunkcionālas attiecības ģimenē, es neko negribu, apātija, depresija.“Es neko nejūtu” - atveras terapijas laikā.

Un arī mēs, terapeiti, psihologi, konsultanti, nevaram piespiest pacienta emocionālās reakcijas. Jāatceras, ka priekšlaicīga afektīvās plūsmas atvēršana var iznīcināt pacientu vai vēl vairāk nostiprināt viņa psiholoģisko aizsardzību, vēl vairāk atsvešinot viņu no dziedināšanas.

“Vispirms mums jāpārliecinās, ka šāds pacients ir stingri pārliecināts par savu nodomu uzzināt vairāk par sevi. Pat tad ir nepieciešama piesardzība. Lai šāds pacients varētu redzēt sava cietuma raksturu un viņa spēju vēlēties un izteikt ietekmi, var būt nepieciešams daudz iepriekšēja darba. Bez iekšēja ieskata par šiem nopietnajiem simptomiem negaidīti atbrīvotais ieslodzītais, iespējams, nevarēs bez sāpēm un bailēm savākt izkliedētus vārdus, izvēlēties, izmantot līdz šim nožņaugtas emocijas, kas var šķist destruktīvas psihiskajai ekonomikai”*.

Iepriekšējais darbs ietver drošas, "aptverošas" telpas izveidi, kas tiek panākta, ievērojot iestatījumu, samazinot interpretācijas un pacietīgi "saturot" pacienta pieredzi un emocijas. Terapeits būs pilnībā piepildīts ar pēdējo.

Kas mums jādara terapijā, lai palīdzētu pacientam ar alexitimiju?

Emociju piedzīvošana, jūtu pārdzīvošana ir tipiskākā cilvēka iezīme. Kontakts ar jūtām ir viena no galvenajām atšķirībām starp cilvēkiem un dzīvniekiem. Ne impulsīva reakcija ar afektiem, bet gan simboliskas runas izmantošana, lai paziņotu viņu vajadzības, cerības, cerības. Jūtu verbalizācija terapijā, to izpausme caur metaforām, simboliem, zīmējumiem, kustībām, sejas izteiksmēm palīdz mums izveidot saikni ar pacienta iekšējo centru, viņa identitāti, es.

Bez vārdiem mēs nevaram nedz domāt, nedomāt, nedz apdomāt to, ko jūtam … Šādā situācijā citiem vajadzētu domāt par mums. Vai arī mūsu ķermenis domās mūsu vietā … Bērni agri iemācās baidīties no emocionālā dinamīta, ko vārdi sevī nes. Tāpat kā pieaugušie, viņi dreb no pazemojuma vai pamestības draudiem … baidās no vārdiem, kas izsaka iespēju zaudēt mīlestību. Viņi ātri iemācās lietot vārdus kā ieroci, aizsardzību pret citiem”*.

Terapijas gaitā pacients iemācās uzticēties sev, savām jūtām, iegūst jaunu pieredzi, ka ir iespējams būt viņam pašam un blakus Citam.

* Džoisa Makdugala “Dvēseles teātris. Ilūzija un patiesība uz psihoanalītiskās skatuves”

** Es atvainojos lasītājam par terminu "alexithymic" - iespējams, tā lietošana nav pilnīgi pareiza, taču šādā veidā man būs vieglāk nodot savas domas un zināšanas par šo tēmu.

Ieteicams: